A vastagbélrák, más néven kolorektális rák, a rákos sejtek ellenőrizetlen növekedése a vastagbél bélésében, a vastagbélben a cecum és a végbél között. A vastagbélrák a harmadik leggyakoribb daganat a férfiakban és a nőkben. A vastagbélrák kimenetele vagy prognózisa a rák színpadától vagy előrehaladásától függ. A 4. stádiumú vastagbélrák a legfejlettebb szakasz, és a legrosszabb prognózis.
A vastagbélrák négy fázisra oszlik, a daganatok méretének, helyének és jellemzőinek megfelelően. Az 1. szakasz a legkevésbé súlyos szakasz, és a legjobb prognózis, míg a 4. szakasz a legsúlyosabb. Bár a daganat a vastagbél falán keresztül növekedhet vagy nem, és nem vagy csak a nyirokcsomókat érintheti, minden 4. stádiumú vastagbélrákot a tumorok szétterjednek (vagy áttétet) más szervekre, például a májra, a tüdőre, hasüreg vagy petefészkek.
A vastagbélrák korai stádiumában lévő betegek valószínűleg nem mutatnak tüneteket. Ezért fontos a korai felismerési technikák, például a kolonoszkópia, mint azok, akik rákot találnak, míg a korai szakaszban pozitív prognózisuk van. A 4. stádiumban azonban a betegek valószínűleg tüneteket tapasztalnak, beleértve a bowel szokások megváltozását (székrekedés vagy hasmenés), véres széklet, hasi diszkomfort, gyengeség, fáradtság vagy megmagyarázhatatlan fogyás.
A tumor eltávolítására szolgáló műtét a primer kezelés a vastagbélrák minden szakaszában, kivéve a 4. stádiumot. Mivel a 4. szakasz azt jelenti, hogy a daganatok más szervekre is kiterjednek, még mindig elvégezhető a műtét, de általában nem gyógyulás. A 4. stádiumú rákos betegeknél a műtét valószínűleg a vastagbél elzáródásának enyhítésére vagy megelőzésére szolgál. A prognózis azonban a jelen lévő metasztázisok mértékétől és számától függ. Ha öt vagy annál kevesebb daganat van a szervezetben, például a májban, akkor lehet, hogy eltávolíthatók a műtét során, amely éveket kölcsönöz az életének, vagy akár a rákot is gyógyítja.
Mivel a műtét nem valószínű, hogy eltávolítja az összes többi szervre kiterjedő tumort, kemoterápiát adnak be a 4. stádiumban lévő betegeknek. A kemoterápiát intravénásan lehet beadni; azonban azok a betegek, akik metasztázzák a máj daganatait, jobban reagálnak a májhoz vezető artériával bejuttatott kemoterápiára. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a szervezetben bárhol máshol fennálló daganatok tovább növekednek. A prognózis azoknál a betegeknél, akiknek csak néhány metasztázisos daganata van a májban, jó, mivel az artériás kemoterápia meghosszabbítja az életet, vagy akár gyógyulást is nyújt.
Rákos betegek esetében az orvosok a túlélési arány tekintetében prognózist jelentenek. A túlélési arány azon betegek százalékos aránya, akik a diagnózis után legalább öt évig élnek. Mivel a páciens prognózisa nem csak a rák állapotától, hanem egészségi állapotától is függ, ezeket a túlélési arányokat csak általános útmutatásként lehet használni. A 4. stádiumú vastagbélrák túlélési aránya 8 százalék, ami azt jelenti, hogy a betegek mindössze 8 százaléka fog élni öt évvel a diagnózis után.
A végbél a test emésztőrendszerének része. Az emésztőrendszer táplálja a tápanyagokat (vitaminokat, ásványi anyagokat, szénhidrátokat, zsírokat, fehérjéket és vizet) az élelmiszerektől, és segít elhagyni a hulladékot a szervezetből. Az emésztőrendszer a nyelőcsőből, a gyomorból és a kicsi és vastagbélből áll. A vastagbél (vastagbél) a vastagbél első része és kb. 5 láb hosszú. Együtt a végbél és a végbélcsatorna alkotja a vastagbél utolsó részét, és 6-8 hüvelyk hosszúak. Az anális csatorna az anuson végződik (a vastagbél nyitása a test külső része felé). Nagyít
A rektális rákról a következő PDQ-összefoglalók találhatók:
Bármi, ami növeli az esélyét a betegség megszerzésére, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy rákot fog kapni; ha nincsenek kockázati tényezők, nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy fennáll a vastagbélrák kockázatának veszélye.
A colorectalis rák kockázati tényezői a következők:
A rákos megbetegedések fő kockázati tényezője az idősebb kor. A rák növekvő esélye egyre nő.
Ezeket és egyéb tüneteket a végbélrák vagy más körülmények okozhatják. Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével:
A végbélrák diagnosztizálásához használt tesztek a következők:
A prognózis (a helyreállítás esélye) és a kezelési lehetőségek függenek a következőktől:
Az eljárás, amelyet annak megállapítására használnak, hogy a rák a végbélen vagy a test más részein terjedt-e, úgy nevezzük, hogy a rák elterjedt. A beavatkozási folyamatból származó információk meghatározzák a betegség állapotát. Fontos megismerni a színpadat a kezelés megtervezéséhez.
A következő tesztek és eljárások használhatók az átmeneti folyamat során:
A rák terjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a vérön:
Amikor a rák a szervezet egy másik részébe terjed, akkor metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak attól, ahonnan elkezdődtek (az elsődleges tumor), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.
Az áttétes tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például, ha a végbélrák terjed a tüdőbe, a tüdőben a rákos sejtek valójában rektális rákos sejtek. A betegség metasztatikus rektális rák, nem tüdőrák.
A 0. stádiumban abnormális sejtek találhatók a végbélfal nyálkahártyáján (legbelső rétegében). Ezek a kóros sejtek rákká válhatnak és terjedhetnek. A 0. stádiumot karcinóma in situ is nevezik.
Az I. stádiumban a rák kialakult a végbélfal nyálkahártyáján (legbelső rétegében), és terjedt a submucosára (a szövet alatti réteg a nyálkahártyán). A rák terjedhet a végbélfal izomrétegére.
A II. Stádiumú végbélrák IIA, IIB és II.
A III. Stádiumú végbélrák a IIIA, a IIIB és a III.
Nagyít
A IV. Stádiumú végbélrák az IVA és a IVB szakaszra oszlik.
Nagyít
Az ismétlődő végbélrák olyan rák, amely a kezelés után visszatér (visszatér). A rák visszatérhet a végbélben vagy a test más részein, például a vastagbélben, a medencében, a májban vagy a tüdőben.
A végbélrákban különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre. Néhány kezelés standard (jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelés klinikai vizsgálata egy olyan kutatási tanulmány, melynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk beszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az új kezelés jobb, mint a hagyományos kezelés, az új kezelés válhat a szokásos kezelésnek. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.
A műtét a leggyakoribb kezelés a végbélrák minden szakaszában. A rák eltávolítása a következő típusú műtétek egyikével történik:
A rák eltávolítása után a sebész vagy:
Sugárterápiát és / vagy kemoterápiát adhatunk be a műtét előtt a tumor összezsugorálására, megkönnyítjük a rák eltávolítását és a bélműködést a műtét után. A műtétet megelőző kezelés neoadjuváns terápia. Miután eltávolították a műtét idején látható összes rákot, egyes betegeknél a műtét után sugárterápiát és / vagy kemoterápiát kaphatnak a rákos sejtek megölése érdekében. A műtét után adott kezelést, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy a rák visszajön, az adjuváns terápiának nevezik.
A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételt vagy egyéb sugárzást használ fel a rákos sejtek megölése vagy növekedésük megakadályozására. Kétféle sugárkezelés létezik:
A sugárkezelés módja attól függ, hogy milyen típusú rákot alkalmaznak. A külső sugárterápiát a végbélrák kezelésére használják.
A rövidtávú preoperatív sugárterápiát bizonyos típusú rektális rákban alkalmazzák. Ez a kezelés kisebb és alacsonyabb sugárterhelést igényel, mint a hagyományos kezelés, ezt követi a műtét néhány nappal az utolsó adag után.
A kemoterápia rákos kezelés, amely a rákos sejtek növekedését megakadályozó gyógyszereket használ, akár a sejtek megölésével, akár a sejtek eloszlásának megállításával. Ha a kemoterápiát szájon át vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és rákos sejteket érhetnek el a szervezetben (szisztémás kemoterápia). Ha a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban a rákos sejteket érintik ezen a területen (regionális kemoterápia).
A máj artériák kemoembolizációja a regionális kemoterápia egy olyan típusa, amely a májban terjedő rák kezelésére alkalmazható. Ezt úgy végzik el, hogy blokkolják a máj artériát (a fő artériát, amely a máj vérét szolgáltatja), és daganatellenes gyógyszereket fecskendez be az eltömődés és a máj között. A máj artériái a hatóanyagot a májba viszik. Csak egy kis mennyiségű gyógyszer jut el a test többi részéhez. Az elzáródás átmeneti vagy tartós lehet, attól függően, hogy mit használnak az artéria blokkolásához. A máj továbbra is vért kap a máj vénájából, amely a gyomorból és a bélből vért szállít.
A kemoterápia beadása függ a kezelt rák típusától és állapotától.
Az aktív felügyelet szorosan követi a páciens állapotát anélkül, hogy bármilyen kezelést elvégezne, kivéve, ha a vizsgálati eredmények változtak. Korai jeleket talál arra, hogy a betegség rosszabbodik. Aktív megfigyelés alatt a betegek bizonyos vizsgákat és vizsgálatokat kapnak annak ellenőrzésére, hogy a rák növekszik-e. Amikor a rák elkezd nőni, kezelésre kerül a rák gyógyítása. A tesztek a következők:
A célzott terápia egyfajta kezelés, amely kábítószereket vagy egyéb anyagokat használ fel egyedi ráksejtek azonosítására és támadására, anélkül, hogy károsíthatja a normál sejteket.
A rektális rák kezelésére alkalmazott célzott terápiák típusai a következők:
Különböző típusú monoklonális antitest terápia létezik:
A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI honlapján találhatók.
A rák kezelésével okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalán olvashat.
Néhány beteg esetében a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb kezelés választása. A klinikai vizsgálatok része a rákkutatási folyamatnak. Klinikai kísérleteket végeztünk annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelés.
A mai rák elleni szokásos kezelések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kapják, vagy az elsők között új kezelést kaphatnak.
A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek segítenek a jövőben a rák kezelésének javításában is. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezeléseket, gyakran válaszolnak fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás továbbterjedését.
Néhány klinikai vizsgálatban csak olyan betegek tartoznak, akik még nem részesültek kezelésben. Az egyéb kísérletek vizsgálati kezelése olyan betegeknél, akiknek a rákja nem javult. Vannak klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket próbálnak megakadályozni a rák előfordulásának visszatéréséből (visszatérés) vagy a rák kezelésének mellékhatásainak csökkentésében.
Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálata weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok megtalálhatók a ClinicalTrials.gov weboldalon.
A rák diagnosztizálásához vagy a rák kialakulásának megismeréséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány teszt megismétlődik, hogy megnézze, milyen jól működik a kezelés. A vizsgálatok folytatására, megváltoztatására vagy abbahagyására vonatkozó döntések alapulhatnak e vizsgálatok eredményei alapján.
A vizsgálatok egy része a kezelés befejezése után időről időre megmarad. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapotod, vagy ha a rák megbetegedett (visszatér). Ezeket a teszteket néha nyomon követési teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.
A végbélrákos kezelést követően vérvizsgálat elvégezhető a carcinoembryonic antigén mennyiségének mérésére (a vérben lévő olyan anyag, amely a rák jelenlétében megnövekedhet), hogy megnézze, hogy a daganat visszajön-e.
Az alább felsorolt kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.
A 0 szakasz kezelése a következőket foglalhatja magában:
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
Az I. stádiumú végbélrák kezelése a következőket foglalhatja magában:
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
A II. És III. Stádiumú végbélrák kezelése a következőket foglalhatja magában:
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
A IV. Stádiumú és visszatérő rektális rák kezelése a következőket foglalhatja magában:
Az egyéb szervekre terjedő rektális rák kezelése attól függ, hogy hol terjed a rák.
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
A Nemzeti Rákkutató Intézet további információkért a rektális rákról lásd:
Az Országos Rákkutató Intézet általános rákos információira és egyéb erőforrásaira vonatkozóan lásd:
Az orvos adatkérdése (PDQ) az Országos Rákkutató Intézet (NCI) átfogó rákinformációs adatbázisa. A PDQ adatbázis tartalmazza a rák megelőzésére, kimutatására, genetikájára, kezelésére, támogató gondozására és kiegészítő és alternatív gyógymódokra vonatkozó legfrissebb információk összefoglalóit. A legtöbb összefoglaló két változatban jelenik meg. Az egészségügyi szakemberek részletes leírása technikai nyelven íródott. A páciens verziója könnyen érthető, nem technikai nyelven készült. Mindkét verzió rákos információkkal rendelkezik, pontos és naprakész, és a legtöbb változat spanyolul is elérhető.
A PDQ az NCI szolgáltatása. Az NCI az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) része. A NIH a szövetségi kormány biomedikai kutatásának központja. A PDQ-összefoglalók az orvosi szakirodalom független felülvizsgálatán alapulnak. Ezek nem az NCI vagy az NIH politikai nyilatkozatai.
Ez a PDQ-rákról szóló összefoglaló a rektális rák kezelésével kapcsolatos aktuális információkat tartalmazza. Célja, hogy tájékoztassa és segítse a betegeket, családokat és gondozóikat. Nem nyújt hivatalos iránymutatásokat és ajánlásokat az egészségügyi ellátásról szóló döntések meghozatala érdekében.
A szerkesztői testületek írják le a PDQ rákinformációs összefoglalásait, és naprakészen tartják azokat. Ezek a bizottságok rákkezeléssel foglalkozó szakemberek és a rákkal kapcsolatos egyéb specialitásokból állnak. Az összefoglalókat rendszeresen felülvizsgálják, és új információkkal kerülnek módosításra. Az összes összefoglaló dátuma (“Utolsó módosítás dátuma”) a legfrissebb változás dátuma.
A betegtájékoztatóban szereplő információk az egészségügyi szakemberek által készített verzióból származnak, amelyet rendszeresen felülvizsgálnak és szükség szerint frissítenek a PDQ Adult Treatment Editorial Board.
A klinikai vizsgálat olyan vizsgálat, amely egy tudományos kérdés megválaszolására szolgál, például arról, hogy az egyik kezelés jobb-e a másiknál. A kísérletek a múltbeli vizsgálatokon és a laboratóriumi tapasztalatokon alapulnak. Minden kísérlet megfelel bizonyos tudományos kérdéseknek annak érdekében, hogy új és jobb módszereket találjanak a rákos betegek segítésére. A kezelés során a klinikai vizsgálatok során információt gyűjtenek az új kezelés hatásairól és arról, hogy mennyire jól működik. Ha egy klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az új kezelés jobb, mint a jelenleg alkalmazott, akkor az új kezelés “normál” lesz. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.
A klinikai vizsgálatok szerepelnek a PDQ-ban, és megtalálhatók az NCI honlapján. Számos rákos orvos is részt vesz a klinikai vizsgálatokban. További információkért hívja az 1-800-4-CANCER rák tájékoztató szolgálatot (1-800-422-6237).
A PDQ bejegyzett védjegy. A PDQ-dokumentumok tartalmát szabadon szövegként lehet használni. Nem azonosítható NCI PDQ rák információs összefoglaló, hacsak az egész összefoglaló nem látható, és rendszeresen frissül. Azonban a felhasználó számára megengedett, hogy írjon egy mondatot, például: “Az NCI PDQ rákról szóló összefoglalója az emlőrák megelőzéséről a következőképpen állapítja meg a kockázatokat: [az összefoglaló kivonatát].”
A PDQ összegzésének legjobb módja a következő:
PDQ® Felnőtt Kezelés Szerkesztőség. PDQ rektális rákkezelés. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Frissítve. Elérhető: https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/rectal-treatment-pdq. Hozzáférés. [PMID: 26389378]
Az összefoglalóban szereplő képeket a szerző (k), a művész és / vagy a kiadó engedélyével használják a PDQ-összefoglalókban való használatra. Ha PDQ-összefoglalóból szeretne képet használni, és nem használja az egész összefoglalót, akkor a tulajdonosnak engedélyt kell kapnia. A Nemzeti Rákkutató Intézet nem adhatja meg. Az összefoglalóban szereplő képek használatával kapcsolatos információk és a rákkal kapcsolatos számos egyéb kép megtalálható a Visuals Online-ban. A Visuals Online több mint 2000 tudományos kép gyűjteménye.
Az összefoglalókban szereplő információk nem használhatók a biztosítási díjakra vonatkozó döntések meghozatalára. A biztosítási fedezetről bővebben a Cancer.gov webhelyen találhatók a kezelői rákkezelési oldalon.
További információért forduljon hozzánk, vagy segítséget kapjon a Cancer.gov weboldalán a Kapcsolatfelvétel a Súgó oldalon. Kérdések a Cancer.gov weboldalon keresztül is elérhetők.
Az Országos Rákkutató Intézet honlapján található legtöbb szöveg szabadon felhasználható vagy újra használható. A Nemzeti Rákkutató Intézetet forrásnak kell tekinteni, és ennek az oldalnak a linkjét is beleértve, például “Rectal Cancer Treatment (PDQ®) -Patient Version eredetileg a National Cancer Institute kiadta.”
Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kormányon kívüli egyének által készített blogbejegyzések tulajdonosa lehet az író tulajdonosa, és a grafika tulajdonosa lehet az alkotója. Ilyen esetekben kapcsolatba kell lépni az íróval, művészekkel vagy kiadóval, hogy engedélyt szerezzen az újrafelhasználásra.
Üdvözöljük a hozzászólásait ezen a bejegyzésen. Az összes megjegyzésnek meg kell felelnie a megjegyzéss politikának.
Szeretné használni ezt a tartalmat webhelyén vagy más digitális platformon? A szindikációs szolgáltatás oldalunk megtudja, hogyan.