A hipofízis tumorok jelei és tünetei
Nem minden agyalapi mirigy (az agyalapi mirigy adenomája) tüneteket okoz. De ha igen, sokféle tünetet okozhatnak. Az agyalapi mirigy adenoma első jelei gyakran attól függenek, hogy a tumor funkcionális (felesleges hormonok termelése) vagy nem funkcionális (nem teszi a felesleges hormonokat).
A funkcionális adenómák az általuk kibocsátott hormonok miatt problémákat okozhatnak. A legtöbb esetben egy funkcionális adenoma túlságosan egy egyetlen hipofízis hormont termel. Ezek a daganatok gyakran megtalálhatók, miközben még mindig meglehetősen kicsiek (mikroadenomák). A funkcionális adenómák tüneteit az alábbiakban ismertetjük, amely alapján ezek a hormonok termelik.
Tumorok, amelyek nem termelnek felesleges hormonokat (nfunkcionális adenomák) gyakran előfordulnak (makroadenomák), mielőtt észrevennének. Ezek a daganatok nem okoznak tüneteket, amíg a közeli idegek, az agy részei vagy az agyalapi mirigy más részein nem nyomódnak.
A nem funkcionális adenomok, amelyek nem okoznak tüneteket, néha más okokból végzett MRI vagy CT vizsgálat miatt találhatók meg. Ezeket a tumorokat gyakrabban találják meg, mivel több az agyi MRI és CT vizsgálat. Ezek lehetnek a leggyakoribb hipofízis-daganatok. Mindaddig, amíg nem okoznak problémát, gyakran csak szorosan figyelnek, anélkül, hogy kezelésre lenne szükségük.
Nagy daganatok (makroadenómák) és agyalapi mirigy karcinómák
Az agyalapi makroadenomák (az 1 cm-nél nagyobb benignus tumorok) és a karcinómák (rákos megbetegedések) funkcionálisak vagy sem elég nagyok lehetnek ahhoz, hogy a közeli idegeket vagy az agyrészeket nyomják. Ez olyan tünetekhez vezethet, mint:
- Szem-izom gyengeség, így a szemek nem ugyanabba az irányba mozognak
- Elmosódott vagy kettős látás
- Perifériás látás elvesztése
- Hirtelen vakság
- fejfájás
- Az arc zsibbadása vagy fájdalma
- Szédülés
- A tudat elvesztése (átadás)
A látásproblémák akkor jelentkeznek, amikor a daganat “megcsíp” a szemek és az agy között futó idegek. A hirtelen látásvesztés, eszméletvesztés, sőt a halál is a tumor hirtelen vérzése miatt következhet be.
A makroadenómák és az agyalapi mirigy karcinómák is képesek az agyalapi mirigy normális részeit feltörni és elpusztítani. Ez egy vagy több hipofízis hormon hiányát okozza. A testhormonok alacsony szintje, például a kortizol, a pajzsmirigyhormon és a nemi hormonok tüneteket okoznak. Attól függően, hogy mely hormonok érintettek, a tünetek közé tartozhat:
- Hányinger
- Gyengeség
- Megmagyarázhatatlan fogyás vagy súlygyarapodás
- A testszőrzet elvesztése
- Hideg érzés
- Fáradt vagy gyenge érzés
- Menstruációs változások vagy a menstruációs időszak elvesztése a nőknél
- A férfiaknál a merevedési zavarok (erekció zavarai)
- A mellszövet növekedése férfiakban
- Csökkent a szex iránti érdeklődés, főleg a férfiaknál
Diabetes insipidus
Nagy daganatok néha megnyúlnak az agyalapi mirigy hátsó (hátsó) részén, ami a hormonhiányt okozza vazopresszin (más néven anti-diuretikus hormon vagy ADH). Ez diabétesz insipidushoz vezethet. Ebben a állapotban a vizeletben túl sok víz veszít, így az ember gyakran vizel, és nagyon szomjas lesz, ahogy a szervezet igyekszik lépést tartani a víz elvesztésével. Ha nem kezeljük, ez dehidratálást és megváltozott vér ásványi anyagokat okozhat, ami kómához és akár halálhoz is vezethet. A diabétesz insipidust könnyen kezelheti a dezmopresszin nevű gyógyszerrel, amely a vazopresszint helyettesíti. (A diabétesz insipidus nem kapcsolódik a cukorbetegséghez, amelyben az emberek magas vércukorszintet mutatnak.)
Növekedési hormon-szekretáló adenomák (szomatotrop adenomák)
E tumorok fő tüneteit túl sok növekedési hormon (GH) okozza. Ezek a hatások nagyon különbözőek a gyermekek és a felnőttek körében.
A gyermekeknél a magas GH szintek ösztönözhetik a test szinte minden csontjának növekedését. Ez a feltétel az orvosi kifejezés gigantizmus. A jelek közé tartozik:
- Nagyon magas
- Nagyon gyors növekedés
- Ízületi fájdalom
- Fokozott izzadás
Felnőtteknél a hosszú csontok (különösen a karok és a lábak) nem tudnak növekedni, még akkor sem, ha a GH szintje nagyon magas. Így nem növekszenek, és gigantizmust fejlesztenek. A felnőtt kezének, lábának, koponyájának és arcának csontjai azonban az egész életen át nőhetnek. Ez egy feltárt állapotot eredményez acromegalia. Jelek és tünetek:
- A koponya, a kezek és a lábak növekedése, ami növeli a kalapot, a cipőt, a kesztyűt és a gyűrű méretét
- A hang mélyítése
- Az arc megjelenésének megváltozása (az arc csontjainak növekedése miatt)
- A fogak szélesebb távolsága és a kiálló állkapocs (az állkapocscsont növekedése miatt)
- Ízületi fájdalom
- Fokozott izzadás
- Magas vércukorszint vagy akár diabetes mellitus
- Vesekövek
- Szívbetegség
- fejfájás
- A látomás megváltozik
- Sérülés vagy bizsergés a kézben vagy a lábakban
- A nyelv és a szájnyílás vastagodása, ami alvászavarokhoz vezet, mint például a horkolás és az alvási apnoe (légzési szünetek)
- Vastag bőr
- A testszőrzet növekedése
Sok ilyen változás nagyon lassan következhet be, és az emberek esetleg nem vesznek észre, amíg egy régi képet nem látnak magukról, vagy nem próbálnak olyan kalapot vagy gyűrűt felvenni, amit sok éven át nem viseltek.
Corticotropin (ACTH) -szekretáló adenomák (kortikotrop adenomák)
Magas ACTH szintek okozzák a mellékvesék olyan szteroid hormonokat, mint a kortizol. Mivel túl sok ilyen hormon okoz tüneteket, hogy az orvosok együttesen Cushing-szindróma. Amikor az ok túl sok ACTH termelés az agyalapi mirigyből Cushing-betegség. Felnőtteknél a tünetek a következők lehetnek:
- Megmagyarázhatatlan súlygyarapodás (többnyire az arcon, a mellkason és a hasán)
- Lila sztriptíz a mellkason vagy a hasán
- Új vagy fokozott hajnövekedés (az arcon, a mellkason és / vagy a hasán)
- Az arc duzzanata és vörössége
- Pattanás
- Extra zsír a nyak hátán
- Moodiness vagy depresszió
- Fejfájás
- A látomás megváltozik
- Könnyű sérülés
- Magas vércukorszint, vagy akár cukorbetegség
- Magas vérnyomás
- Csökkent a szex iránti érdeklődés
- A menstruációs időszakban bekövetkezett változások a nőknél
- A csontok gyengülése, amely csontritkuláshoz vagy akár törésekhez vezethet
A legtöbb ilyen tünet a gyermekeknél is előfordulhat. A Cushing-betegségben szenvedő gyermekek is megszűnhetnek, és problémái vannak az iskolai teljesítmény terén.
Prolaktin-szekretáló adenomák (prolaktinomák vagy laktrotroph adenomák)
A prolaktinomák a leggyakoribbak a fiatal nők és idősebb férfiak körében.
- A menopauzás előtti nőknél a magas prolaktinszint a menstruációs időszakot kevésbé gyakoribbá vagy abbahagyja. Magas prolaktinszint is okozhat abnormális anyatejtermelést, az úgynevezett galaktorrea.
- A férfiaknál a magas prolaktinszint emelkedést és merevedési zavarokat okozhat (erekciózavar)
- Mind a férfiak, mind a nők rendelkezhetnek:
- Érdeklődés a szexben
- Meddőség
- A csontok gyengítése csontritkulásnak
Ha a daganat tovább növekszik, akkor a közeli idegek és az agy részei is nyomhatnak, ami fejfájást és látási problémákat okozhat.
Azoknál a nőknél, akiknek nincs időszakuk (pl. A pubertás előtti lányok és a nők a menopauza utáni időszakban), a prolaktinomák nem észlelhetők, amíg ezek a tünetek nem jelentkeznek.
Thyrotropin (TSH) -szekretáló adenomák (thyrotroph adenomák)
Ezek a ritka daganatok túlságosan pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH) okoznak, ami a pajzsmirigy túlzott mértékű pajzsmirigyhormont termel. Ez a hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködése) tüneteit okozhatja, például:
- Gyors vagy szabálytalan szívverés
- Remegés (remegés)
- Fogyás
- Fokozott étvágy
- Meleg vagy meleg érzés
- Izzadó
- Hiba elaludni
- Szorongás
- Gyakori bélmozgások
- A nyak elülső része (megnagyobbodott pajzsmirigy)
Gonadotropin-szekretáló adenomák (gonadotrop adenomák)
Ezek a ritka tumorok luteinizáló hormont (LH) és / vagy tüszőstimuláló hormont (FSH) termelnek. Ez szabálytalan menstruációs időszakot okozhat nőkben vagy alacsony tesztoszteronszintben, és csökkenhet a férfiak iránti szexuális érdeklődés.
Sok gonadotropin-szekretáló adenoma ténylegesen nem termel elég hormont ahhoz, hogy tüneteket okozzon, ezért alapvetően nem funkcionális adenomák. Ezek a daganatok elég nagyok ahhoz, hogy tüneteket, például fejfájást és látási problémákat okozhatnak, mielőtt megtalálják őket. (Lásd a fenti nagy daganatok tüneteit.)
Felnőtt agy és gerincvelő tumor jelei és tünetei
Az agy vagy a gerincvelő daganatai jelei és tünetei fokozatosan jelentkezhetnek, és idővel rosszabbá válhatnak, vagy hirtelen felléphetnek, például görcsökkel.
Általános tünetek
A daganatok az agy bármelyik részén növelhetik a koponyán belüli nyomást (az úgynevezett intracranialis nyomás). Ezt a daganat növekedése, az agy duzzanata vagy a cerebrospinális folyadék áramlásának blokkolása okozhatja. A megnövekedett nyomás általános tünetekhez vezethet, például:
- Fejfájás
- Hányinger
- Hányás
- Homályos látás
- Mérleg problémák
- A személyiség vagy a viselkedés megváltozik
- A rohamok
- Álmosság vagy akár kóma
fejfájás amelyek az idő múlásával egyre rosszabbodnak, az agydaganatok gyakori tünetei, amelyek a betegek körülbelül felében fordulnak elő. (Természetesen a legtöbb fejfájást nem a daganatok okozzák.)
Az agydaganatos emberek több mint fele lesz rohamok egy bizonyos ponton. A lefoglalás típusa attól függ, hogy hol van a daganat. Néha ez az agydaganatok első jele, de 10 elsőnél kevesebb betegnél az agytumorok okozzák.
A központi idegrendszer különböző részein lévő daganatok tünetei
Az agy és a gerincvelő daganatok gyakran okoznak problémát a régió sajátos funkcióival kapcsolatban. De ezek a tünetek bármelyik betegség által okozhatók az adott helyen – nem mindig jelentik azt, hogy egy személynek van agya vagy gerincvelője.
- A mozgásérzékelést befolyásoló agyi (az agy nagy, külső része) daganata a test egy részének gyengeségét vagy zsibbadását okozhatja, gyakran csak egy oldalon.
- A nyelvért felelős agyi területeken vagy azok közelében lévő tumorok problémákat okozhatnak a beszéd vagy a szavak megértése során.
- A daganatok az agy elülső részén néha befolyásolják a gondolkodást, a személyiséget és a nyelvet.
- Ha a daganat a kisagyban van (az agy alsó, az agy hátsó része, amely szabályozza az összehangolást), akkor az embernek nehézségei vannak a járással, a kéz, a karok, a lábak és a lábak precíz mozgása, a szemmozgások lenyelése vagy szinkronizálása, és a beszéd ritmusának változása.
- A daganatok az agy hátsó részén, az agyalapi mirigy környékén, a látóidegen vagy bizonyos más agyi idegeken látásproblémákat okozhatnak.
- A más agyi idegekben vagy azok közelében kialakuló daganatok halláskárosodást (egy vagy mindkét fülben), egyensúlyi problémákat, egyes izomgyengeséget, arcérzékenységet vagy fájdalmat vagy nyelési nehézséget okozhatnak.
- A gerincvelődaganatok zsibbadást, gyengeséget vagy koordináció hiányát okozhatják a karokban és / vagy lábakban (általában a test mindkét oldalán), valamint húgyhólyag vagy bélproblémák.
Az agy más szervek működését is ellenőrzi, ideértve a hormontermelést is, így az agydaganatok számos más tünetet is okozhatnak, amelyek itt nem szerepelnek.
A fenti tünetek közül egyet vagy többet nem feltétlenül jelenti az agyi vagy a gerincvelő tumorának. Mindezen tüneteknek más oka is lehet. Mégis, ha ilyen tünetei vannak, különösen akkor, ha nem mennek el vagy rosszabbak az idő múlásával, akkor keresse fel orvosát, hogy szükség esetén megtalálhassa és kezelje az okát.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: