A méhnyakrák ismétlődése

A méhnyakrák ismétlődése

Számos nő az egész világon aggódik a méhnyakrák miatt. Bár egyesek közül lehet diagnosztizálni a betegséget, egyesek csak aggódhatnak az élet bármely pontjáról, és sokan aggódnak a méhnyakrák ismétlődése miatt. A rákos sejtek újbóli megjelenése a szervezetben sokkal zavaróbb tényező.

A beteg időben történő befogadása után megnyugtatható, majd hirtelen, ha a daganat visszatér, akkor nehéz újra elfogadni és alkalmazkodni a kezeléshez. A méhnyakrák ismétlődésére vonatkozó statisztikai jelentés szerint a lehető legkevesebb a lehetőség, ha a páciens kezdeti stádiumban kapja a sebészeti beavatkozást. Emellett a recidiválást korai stádiumban kell leállítani, hogy megkönnyítsük a kezelési technikát, és enyhítsük a pácienst a betegség tüneteitől.

A méhnyakrák ismétlődése:

A méhnyakrák ismétlődése az a kifejezés, amely a rákos sejtek jelenlétét jellemzi a méhnyak vagy a medence régiójában a betegség elsődleges kezelését követően. A rák megjelenése azonban lokálisan jelenhet meg a méhnyakrégióban vagy metasztatikusan, amely más szervekre is kiterjed, beleértve a vese-, húgyhólyag-, nyirokcsomók és a rákos sejtek terjedését a véráramba.

A Kínai Orvostudományi Akadémia statisztikai adatai szerint a posztoperatív méhnyakrák ismétlődési rátájára utal, hogy a II. És III. Stádiumú, előrehaladott rák 84% -ban két év alatt ismétlődően jelentkezett.

A műtéten átesett méhnyakrák ismétlődése azonban egy éven belül előfordulhat. Figyelembe véve a méhnyakrákos betegek globális adatait, akiket a betegség kezelésére és 5 évig élt, a recidíva mértéke 7,8% -ról 11,1% -ra nőtt, ami sokkoló.

A betegség újbóli előfordulási aránya olyan betegeket foglal magában, akiknek kezelésük segített a betegség kezelésében és a rákos sejtek elpusztításában, de a következő hat hónapon belül diagnosztizálták azokat a rákos sejteket, amelyek lokalizált vagy metasztatizálták.

A recidíva aránya azonban drasztikusan csökkent a rendszeres PAP kimutatási tesztek eredményeképpen, és úgy ítélték meg, hogy az ismétlődő esetek közel 60% -a megfékezhető rendszeres nyomon követéssel és vizsgálatokkal. Továbbá a méhnyakrákkal kezelt betegeknek egészséges életmódot kell követniük a dohányzással és az alkoholfogyasztással, valamint a magas szálas étrend fenntartásával.

Cervicalis rák recurrence részei:

A leggyakoribb méhnyakrák-visszatérési esetek a méhnyakrégióra korlátozódnak, és ezért lokalizáltak. Általában a kiújulás a méhnyakon lévő medencefalat érinti, és kevésbé befolyásolja a hüvelyt. Ritkán előfordulhatnak metasztázisok és más testszervek. A statisztikai adatok szerint a méhnyakrák utáni kezelés ismételt megnyilvánulása esetén a betegek 33% -a rendelkezik 5 éves túlélési aránygal.

Nyaki rák előidézése:

A visszatérő méhnyakrák kezelése kihívás, és általában a rákos sejtek ismétlődésének helyén és a páciens által beadott kezdeti kezelésnek megfelelően határozzák meg. Ezért az elsődleges kezelésben részesülő betegek sugárkezelésre és kemoterápiára is jogosultak.

A méhnyakrák sugárkezelésével korábban kezelt betegek nem feltétlenül alkalmasak a sugárkezelésre. Ezért azoknál a betegeknél, akiknél a daganatos megbetegedés helyreállt, a medencei exenteráció a kezelési technika, amely magában foglalja a kismedencei szervek eltávolítását a páciens testéből.

A metasztatizált rákkiemelkedést nehéz kezelni, és ritkán gyógyítható bármilyen kezeléssel. A kemoterápia az egyetlen ilyen megoldás az ilyen betegek számára. Bár a kemoterápia nem képes a rákos sejtek elpusztítására, de mindenképpen segít a rák növekedésének korlátozásában és a méhnyakrák fájdalmának és más tüneteinek enyhítésében.

A méhnyakrák ismétlődése nagy kihívást jelent a gyógyuláshoz és a betegek számára a méhnyakrák várható élettartamának javításához. A kutatások célja, hogy megtalálják a megfelelő kezelést, amely a méhnyakrák megismétlődését célozza, mint bármely más rák.

A méhnyakrák kezelésére és a rákos növekedés felszámolására a betegek megkönnyebbülhetnek, de nem szabad figyelmen kívül hagyni a rekurzió lehetőségeit. Körülbelül 10-20% beteg tapasztalható a méhnyakrák megismétlődésével a műtéti elsődleges kezelés után, és a rákos megbetegedések előrehaladott állapotában 70% -os ismétlődési rátát figyeltek meg.

A recidív rák másodlagos kezelése a páciens általános egészségi állapotán, a kiújulás területén és a rákos növekedés mértékén alapul. A ciszplatinnal vagy kombinációs kemoterápiával végzett kemoterápia népszerű a méhnyakrák ismétlődő eseteiben.

A méhnyakrák ismétlődése

tartalom

Visszatérés a fő útmutatókhoz

Ha a rák a műtét vagy kezelés után jön vissza, azt mondják, hogy relapszusos vagy visszatérő. A méhnyakrák valószínűleg visszatér a nők 30% -ában a betegség invazív formájával. Ha ez megismétlődik, általában a kezelést követő első 2 évben jelentkezik. Pontosan ott, ahol a daganat visszatért, az alkalmazott kezdeti terápiától függ. Például egy hysterectomiás műtét után a recidíva körülbelül 25% -a fordul elő a hüvely felső részén, vagy ahol a méhnyak használatos volt. Ha a sugárkezelés az elsődleges kezelés volt, akkor a recidívás általában a cervixben, a méhben, a felső hüvelyben vagy a medencefalban található.

Mik a visszatérő jelek?

1. Hirtelen és megmagyarázhatatlan fogyás.
2. A láb duzzadása, és csak egy láb.
3. Véres hüvelyváladék.
4. Fájdalom a fenékben vagy combban.
5. Mellkasi fájdalom.
6. Köhögés, amely nem kapcsolódik a hideghez vagy az influenzához.

Mi az Outlook?

Az ismétlődő nő kilátása attól függ, hogy hol fejlődik a rák. A legjobb esélye a gyógyításra az, amikor a rák “központilag” helyezkedik el, vagyis csak a medence területére korlátozódik. Nem olyan jó a prognózis azoknál a nőknél, ahol a rák más szervekre (metasztázisokra) terjed, mint a tüdő, a máj vagy a csontok. A diagnózist általában ugyanúgy végzik, mint az eredeti méhnyakrák diagnózisát.

Hogyan kezelik?

A kiújulás kezelése a következő tényezőktől függ:

1. Milyen terápiákat alkalmaztak utoljára.
2. A relapszus helye.
3. A beteg általános egészségi állapota és állapota. Például, a kiterjedt műtét nagyobb kockázatot jelent az idősek, az elhízottak vagy az együttélő betegek számára.

A műtét utáni ismétlődés

Általában a radikális hererektómia nagyon hatékony méhnyakrákos kezelés – mindaddig, amíg a rákos sejtek nem terjednek túl a méhnyakon. Mégis néha rákos sejtek maradnak a kivont szövet széleinél. Ezek a sejtek tovább fejlődhetnek, és új problémává válhatnak. Ez a helyzet nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan betegeknél, akik eredetileg 1B vagy 2 méhnyakrákos stádiumban voltak diagnosztizálva. Ha a rákot biopsziában fedezték fel, a sugárterápia közvetlenül alkalmazható a fennmaradó sejtek megölésére irányuló aggodalomra. Azonban, ha a műtét előtt műtétet adtak, nem ismétlődhet ugyanazon a területen. Alternatív betegekként felajánlható a kismedencei exenteráció. Ez egy nagy műtét, amely eltávolítja a rákos szöveteket, valamint más kismedencei szerveket, például a húgyhólyagot, a végbélt és a vastagbéleget. A vizelet és a széklet átirányítja a hasba nyíló nyílást, hogy még mindig elhagyhassák a testet. Ez a műtét hatalmas pszichológiai hatást fejt ki a páciensre, így egy nőnek, aki ezt a műtétet választja, érzelmileg erősnek és hosszú és nehéz helyreállításra készül. Ha a rák túlterjeszkedik a medence fölött, vagy a műtétet nem távolíthatja el, akkor nem hajtható végre. A recidív méhnyakrák körülbelül 33% -ánál sugárkezeléssel vagy kismedencei exenterációval kezelt nők véglegesen gyógyulnak. Azonban a betegek közel 10 százaléka meghal a kismedencei exeszterápiás kezelés alatt vagy azt követően. A szövődmények általában szív- vagy tüdőproblémák miatt következnek be. A túlélők számára a húgyúti fertőzések, a vesebetegségek és a bélrendellenességek valószínűleg egész életen át tartó kérdések. Mégis, mindezen komplikációk ellenére ez a radikális művelet az egyetlen remény a túlélésre egyes nők számára. Lásd még a méhnyakrák túlélési arányát.

A sugárkezelés után fellépő ismétlődés

Egyes nők rákot kapnak, még akkor is, ha sugárzást kaptak közvetlenül az érintett zónára. Lehet, hogy a rákos sejtek elég erősek ahhoz, hogy túlélhessék a sugárzást, vagy hogy a medence külső felületére terjedjenek ki, amelyet nem kezeltek a sugárzással. Jelenleg nincs olyan vizsgálat, amely kimutatná a kisméretű daganatos területeket a medence mellett. Ezeket a területeket klinikailag elnevezik mikrometasztázisokat. Ha már az eredeti kezelésben sugárzást adtak, akkor újra nem lehet biztonságosan használni. Ebben az incidenciában a betegek kismedencei exenterációt kapnak.

Amikor a rák elterjedt

Hagyományosan a méhnyakrákot, amely a test többi része felé terjedt (metasztatikus) a medencét, gyógyíthatatlannak tekintették. Néhányan kemoterápiával kezelik (ld. Chemotherapy Guide) az élet meghosszabbítását vagy a progresszív rákkal járó tünetek csökkentését. A legutóbbi kutatások “jó választ” jelentenek egyes kémiai gyógyszerekre, beleértve a vinkrisztint, a doxorubicint, a mitomicin-C-t, a bleomicint, a ciszplatint és a metil-CCNU-t. Mégis, a jó válasz nem tartós válasz. A rák ritkán gyógyítható, és noha a nők tovább élnek, az életminőséget általában nem veszik figyelembe. A Platinol gyógyszerrel végzett kezelésnek jó eredményei voltak a rákos sejtek 15-25% -kal való csökkentésében. Néhány rák klinikai vizsgálata kombinálja a Platinol és a kemo kábítószereket abban a reményben, hogy hatékonyabb kezelést, még gyógyulást is talál. Végső soron az összes terápia eddig csak néhány hónapig működik. A kemoterápiát általában a palliatív ellátáshoz használják, a betegség előrehaladott stádiumaihoz társuló szomorú tünetek kezelésére.

A kezelés előrehaladása

Mivel a méhnyakrák, amely a medence túlterjedt, nehéz kezelni és szinte mindig végzetes, sok kutatást végeznek ezen a területen. Egy 17 esetben, a fejlett vagy visszatérő méhnyakrákban szenvedő nők egyik legutóbbi vizsgálata során a Gemzar és a Platinol gyógyszerek kombinációját kapták. A gyógyszereket átlagosan 5 cikluson keresztül 21 napig írták le. 41% -uk javult a kombinációs terápia eredményeként. Egy másik kutatási terület a biológiai terápiákban önmagában vagy kemoterápiával kombinálva (lásd rákkezelés és terápia). A biológiai terápia mögött az a gondolat, hogy a páciens saját immunrendszerét a rákos sejtek támadásával és megsemmisítésével gúnyolják. Ezek a kezelések magukban foglalják az oltóanyagok, interleukinok, interferonok és monoklonális antitestek alkalmazását. Továbbá sokkal több potenciálisan életmentő gyógyszer megy át a klinikai vizsgálatok 1. fázisán – ez az a fázis, amely meghatározza, hogy mennyire biztonságosak azok, mielőtt a teszteléshez szélesebb közönségbe kerülne. Még jobb hír, egy HPV vakcina van a horizonton, amely egy nap felszámolja a betegséget. A kísérletek jelenleg nyitottak a betegség visszatérő vagy metasztázisos szakaszában szenvedő nők számára. További részletekért lásd a méhnyakrák, valamint a HPV fertőzés okait.