A rák eredményei

A rák eredményei

Tudnia kell

Anatómia

Megelőzés

Kockázati tényezők

Genetika

árnyékolás

CA 125

Tünetek

Korai észlelés

Diagnózis

Radiológia

A patológusok

staging

Kezelés

Visszatérő betegség

Ismétlődő Q A

Táplálás

Prognózis

Klinikai vizsgálatok

Szójegyzék

Vitafórum

Kérdések Dr.

Kérdések és válaszok a CA-125 tesztről

A CA-125, a 125-es daganatos antigén olyan fehérje, amely a legtöbb petefészekrákban a normális sejtekhez képest emelkedett. A CA-125-et a sejtek felületén állítják elő, és felszabadul a véráramban.

Mi a CA-125 teszt?

A CA-125 teszt a CA-125 koncentrációját a vérben értékeli. A vizsgálatnak meg kell követnie a páciens vérének mintáját.

Mi a különbség az első és a második generációs CA-125 teszt között?

A második generációs teszt kevésbé valószínű, hogy napról napra ingadozik. A két vizsgálat nem cserélhető. A második generációs teszt eredmények némileg magasabbak, mint az első generációs tesztek.

Mindkettőt sorosan lehet használni mindaddig, amíg az egyes sorozatok vizsgálati adatai ugyanabból a generációs tesztből származnak.

Mi a soros CA-125 teszt?

A soros CA-125 teszt egy bizonyos ideig CA-125 tesztek sorozatából áll. Több CA-125 teszt elvégzése egy bizonyos időtartam alatt lehetővé teszi a CA-125 koncentráció növekedésének sebességének értékelését.

A CA-125 szintek emelkedésének sebessége pontosabb módszer a petefészekrák jelenlétének kimutatására, mint egyetlen CA-125 teszt. Az SJ Skates által készített algoritmus szerint a petefészekrákos esetek 83% -a és a pozitív eredmények 99,7% -a valóban petefészekrák volt. Ez drámai javulást jelent az egyetlen CA-125 teszt pontossága miatt.

Ha soros teszt eredményeket keres, ellenőrizze, hogy az egyes esetekben használt teszt ugyanazt a generációt, ugyanazt a gyártót és ugyanazt a vizsgálatot tette.

Mennyire pontos a petefészekrák CA-125 tesztje?

A CA-125 teszt csak pozitív eredményt ad az I. fázisú petefészekrákos betegek körülbelül 50% -ánál. A CA-125 teszt nem megfelelő korai felismerési eszköz, ha önmagában használják.

A CA-125 tesztnek 80% -os esélye van arra, hogy valódi pozitív eredményt adjon vissza a II, III és IV petefészekrákos betegekből. A petefészekrák további 20% -ánál a CA-125 koncentráció nem növekedett.

Azonban számos nő reproduktív rendellenessége hamis pozitív eredményt okozhat. Az endometriózis, a jóindulatú petefészek-ciszták, a terhesség első trimeszterében és a kismedencei gyulladásos megbetegedések mind magasabb szintű CA-125-et eredményeznek.

A cirrhosisos betegek 70% -a, a hasnyálmirigyrákos betegek 60% -a és a más rosszindulatú betegek 20% -25% -a magasabb CA-125-et.

A körülbelül 45 éves vagy annál idősebb, 22 000 menopauza utáni nők körében végzett vizsgálat körülbelül 11 000-et vizsgált a CA-125 teszttel. 468 emelkedett CA-125-es betegnél ultrahangvizsgálatot végeztünk. E betegek közül 29 sebészeti beavatkozást végzett. 6 volt petefészekrák, 2 ismeretlen eredetű adenokarcinóma volt, 14 jóindulatú daganata volt, 4 volt májgyulladás, és 3 nem volt rendellenesség.

A CA-125 teszt alacsonyabb specifitást mutat a premenopauzás nőknél, mint a posztmenopauzás nőknél.

A CA-125 teszt önmagában nem ajánlott korai felismerési módszerként. A hamis pozitívumok aránya nagyon magas, és a halálozás megváltozásával kapcsolatban nem állt rendelkezésre adatok.

A CA-125 tesztet nem szabad egyedül alkalmazni a petefészekrák kimutatására, hanem inkább a transzvaginalis ultrahangvizsgálat és a rectovaginalis kismedencei vizsgálat céljára.

Az észlelési módszerek kombinálása csökkenti a hamis pozitív eredmények számát.

A CA-125 tesztet sorosan kell elvégezni a lehető legjobb pontosság érdekében.

Mi a különböző lehetséges vizsgálati eredmények?

A 35 U / ml-nél nagyobb CA-125 vizsgálati eredményt általánosan elfogadottnak tekintik.

Valódi pozitív eredmény, amikor a CA-125 teszt páciensrákos páciensnek azonosítja a petefészekrákot.

Hamis pozitív eredmény, amikor a CA-125 teszt páciensrákos betegnek azonosítja a pácienst, és nem rendelkezik petefészekrákkal.

Igaz negatív eredmény, amikor a CA-125 teszt azonosítja a páciens nem petefészekrákot, és nem rendelkezik petefészekrákkal.

Hamis negatív eredmény az, amikor a CA-125 teszt azonosítja a páciens nem petefészekrákos betegségét, és petefészekrákja van

A CA-125 teszt bármely eredményét kiegészíteni kell transzvaginalis ultrahangvizsgálattal, rectovaginalis kismedencei vizsgálattal és soros CA-125 teszttel.

Mit jelent az emelkedett CA-125 szint?

Az emelkedett CA-125 szintek lehetnek hamis pozitív, jóindulatú daganatok, petefészekrák vagy más típusú rákok.

A hamis pozitív pácienst valószínűleg az orvos azonosítja, mint rákmentes. Fennáll annak a lehetősége, hogy a normál petefészkeket sebészeti úton eltávolítják hamis pozitív eredmény miatt.

Az IJ Jacobs 1999-ben végzett vizsgálata kb. 10 ezer, 45 év feletti, posztmenopauzális nőt vetített át a CA-125 teszt segítségével. Ennek a vizsgálatnak a eredménye 80% -os hamis pozitív arányt mutatott.

Az összes pozitív eredménytől; a 20-34 éves korosztályban lévő betegek 17% -os eséllyel rendelkeznek, és a 34 évesnél idősebb betegek 30% -os valószínűséggel rendelkeznek benignus tumor vagy rák előtti állapotukkal.

A jóindulatú daganatok, a rák előtti állapotok és az I. stádiumú rákok kismedencei műtétet és petefészkek eltávolítását eredményezik. Ez az eljárás szinte teljesen kiküszöböli a petefészekrák kockázatát.

A II., III. És IV. Stádiumú petefészekrákos betegek kismedencei műtéten mennek keresztül, és Taxol és platina alapú kemoterápiára kerülnek.

Mit jelent, ha a CA-125 szintek nem emelkednek?

A normál CA-125 szintek lehetnek valódi negatívak vagy hamis negatív eredmények. Attól függően, hogy milyen kockázati tényezők vannak a beteg számára, nyomon követési vizsgálatokat kell végezni.

Minden negatív CA-125 eredményt más diagnosztikai módszerekkel igazolnak. A CA-125 teszt pontosabb a későbbi stádiumú rákokban, ami rossz korai felismerési módszert jelent.

Vannak egyéb vérvizsgálati vizsgálatok a petefészekrákra?

Más tumor antigének léteznek, mint az OVXI, az M-CSF, a CA 15-3 és a CA 19-9. Csak az OVXI bizonyult diagnosztizálási potenciálnak.

Jelenleg létezik olyan tumor marker teszt, amely a plazma lizofoszfatidinsav (LPA) szintjét méri.

Az LPA-tesztet alkalmazó vizsgálat 10 fokozatú I-es petefészekrák 9-ből és mind a 24 II., III. És IV.

A BRCA1 és BRCA2 génmutáció és a petefészekrák között is összefüggés van. A BRCA1 vagy BRCA2 mutációkban szenvedő nők 23% -os valószínűséggel rendelkeznek a petefészekrák 30 éves korában és 63% -os esélye 70 éves korukban.

A CA-125 teszt képes-e monitorozni a petefészekrák állapotát?

A II., III. És IV. Stádiumú petefészekrák további CA-125 tesztjei a kemoterápia során segítenek meghatározni a rák aktivitását és a kemoterápia állapotát a rákon.

Ha a soros CA-125 teszt eredményei duplán meghaladják a Skate algoritmus normál paramétereit, akkor ez a rák előrehaladását sugallja.

1. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2001 May; 10 (5): 489-93
2. Int J Gynecol Cancer 1999 Nov; 9 (6): 497-501
3. NIH Konszenzus-nyilatkozat 1994. április 4-5., 12. kötet 3. sz
4. Hogberg T, Kagedal B: Petefészekrák hosszú távú követése a CA-125 szérum havi meghatározásával. Nőgyógyászati ​​Onkológia 46 (2): 191-198, 1992.
5. Rustin GJ, Nelstrop AE, Tuxen MK és munkatársai: A petefészek-karcinóma progressziójának meghatározása a követés során a CA-125 szerint: North Thames Ovary Group study. Az onkológiai évkönyvek 7 (4): 361-364 (1996).
6. Gershenson, David M., McGuire, William P., Petefészekrák: ellentmondások a menedzsmentben. Churchill Livingstone Inc., 1998
7. Rev Clin Esp 1998, 198 (8): 502-5
8. Tumorjelölők CA-125, Abbott AXSYM rendszerek. 3B41, 69-4128 / R4
9. Curr Opin Obstet Gynecol. 2000 február; 12 (1): 39-42. Felülvizsgálat
10. Gerely. 1999. április 10., 353 (9160): 1207-10
11. Int J Cancer 1988, 15, 42 (5): 677-80

PET-CT vizsgálat eredményei. Mit értenek.

Szia A nevem Sheila volt, és volt egy PET tesztem, és megkaptam a lapot az eredményekkel, de nem értem, hogy mit jelent. Ez azt jelenti, hogy rák van vagy nem ?! A doktorom a városon kívül van a jövő hétig, és nem vártam. Tudnom kell, de nincs biztosításom, és ő csak akkor lát egy kifizetést. Tehát ha bármelyikőtök közül bármelyik tudja, mit jelent ez, tudassa velem. Meg fogom adni az egész oldalt, amelyet a PET-vizsgálati eredményekből kaptam.

Vizsgálat: PET scan skull bázis a midthigh
Történelem: tüdő csomó
Összehasonlítás: A has és a medence CT vizsgálatából származó tüdőalapok képei 2012. április 7-én. Nincs összehasonlítva más előzetes CT mellkas.

Eljárás: A vércukorszint elérése 98 mg / dl volt. Az F-18 FDG 13,3 ml-jének IV beadása után és a megfelelő felvételi fázis után a koponya-bázisból a proximális combokhoz megfelelő CT anatómiai lokalizációs képeket kaptunk. A GE PET / CT szkenneren kapott képek és az összeépített axiális, koronális és szagittális síkok rekonstrukciója és a 3-D térfogatképző vetület.

Mellkasi: Enyhe vagy közepesen hyperatabolikus mediastinalis és hilar nyirokcsomók vannak jelen. Maximális SUV azyzoesophagealis mélyedés nyirokcsomó, 5.8.

A késleltetett képeken a jobb alsó lebeny pulmonalis csomó határvonalának hypermetabolizmusa, a maximális SUV 2.5. Nem volt káros intervallum-változás a csomó méreténél az átvitelnél A CT képek mérete 18 mm maximális keresztirányú dimenzió volt. Az apró bal alsó lebeny tüdő csomója túl kicsi ahhoz, hogy látható legyen ez a képalkotási mód. Ez a csekély csomó nem változik az átviteli CT képeken sem.

A has és a medence: Nincsenek gyanús hypermetabolikus tömegsérülések. A fiziológiai felvételt azonosítják.

Benyomás:
1. Nem specifikus mediastinalis és bilaterális hilar lymphadenopathia. A diagnosztikai megfontolások közé tartozik a granulomatosus betegség, a sarcoidózis, a nopopma nem kizárt.
2. Határtalan hypermetabolizmus a jobb alsó lebeny pulmonalis csomóján belül. A PET-eredmények határozatlanok. Újraértékelés követése A CT vizsgálat a hosszú távú stabilitás megerősítésére ajánlott.

Oké, ez minden. Bármely ötletet, javaslatot, anwersot nagyra értékelj!

Én csak 29 éves vagyok, dohányzó, súlya 231 lbs. Kérem, segítsen nekem, ha tud. Kösz!