Az 5 emlõrák szakasz, magyarázata

Az emlőrák stádiumában a betegek és az orvosaik fontos információval szolgálnak, amely segíthet meghatározni a betegség legjobb kezelésének menetét.

Melyek a mellrák szakaszai?

Ha valakinek emlőrákos megbetegedését diagnosztizálják, a daganatot színpadra hozzák.

A mellrákos stádiumok tükrözik a tumor méretét, függetlenül attól, hogy invazív-e vagy sem (vagyis “betört” a közeli mellszövetet), függetlenül attól, hogy elérte-e a nyirokcsomókat (mirigyek, amelyek a szervezet immunrendszerének részét képezik) átterjedt a test más részeire.

Valamennyi mellrákot biopsziás eredménnyel, valamint vérvizsgálatokkal és képalkotó vizsgálatokkal kapcsolatos egyéb eredmények alapján kapnak. A mellrák állapotának ismerete segít a páciensnek és az ő (vagy az ő!) Orvosi csapata dönteni a megfelelő kezelésről. Az emlőrák stádiumai segítenek a betegeknek megérteni a túlélési esélyüket.

Itt van az öt mellrák szakasz és a tipikus kezelések mindegyikhez.

4. stádiumú emlőrák

A 4. stádiumban az emlőrák terjedt vagy metasztatizált, a test távoli helyszíneire, gyakran a csontokra, a májra, az agyra vagy a tüdőre. Ezt metasztatikus emlőráknak nevezik. Bár a 4. stádiumú emlőrák gyógyíthatatlan, az új kezelések lehetővé teszik a betegek számára, hogy tovább éljenek a fejlett stádiumú betegséggel.

A 4. fázisú emlőrák fő gyógyszerei a kábítószerek. Tipikusan ajánlott kemoterápiát. Azok a nők, akiknek a mellrákja hormonreceptor-pozitív, vagyis női hormonok táplálják őket, hormonterápiát, például tamoxifent vagy aromatáz inhibitort alkalmazhatnak annak érdekében, hogy megakadályozzák a rákos megbetegedések növekedését. A rákos sejtek sajátos jellemzőit célzó, célzott terápiát célzó gyógyszerek blokkolhatják az enzimek vagy fehérjék hatását, amelyek elősegítik a ráksejtek növekedését. Kevésbé gyakran alkalmazzák a műtétet és a sugárzást a tünetek enyhítésére, például ha egy mellrákos daganat fájdalmat okoz.

3. stádiumú emlőrák

A 3. stádiumú emlőrák egy fejlett rák. A nyirokcsomókra terjedt ki, de nem más szervekre. Ez a szakasz három kategóriába sorolható: 3A, 3B és 3C, a tumor méretére és a nyirokcsomó érintettségére alapozva.

Az alábbiak közül bármelyik a 3A. Stádiumú ráknak minősíthető, a National Cancer Institute szerint:

Sem a daganat, sem a daganat semmilyen méretben és rákban négy-kilenc közeli nyirokcsomóban. A tumor nagyobb, mint 5 centiméter (kb. 2 hüvelyk) és a mellrákos sejtek kis csoportjai a nyirokcsomókban. Az 5 cm-nél nagyobb daganatok és a rák egy-három nyirokcsomó a mellbél közelében.

A 3B stádiumú rák bármilyen méretű lehet. A rák a mellkas falán vagy a mell bőrén található, ami duzzanatot okozhat. A betegség legfeljebb kilenc közeli nyirokcsomóra terjedt el.

A 3C. Stádiumban lehet bármilyen méretű daganat, vagy nincs tumor, és bármelyik:

Rák a 10 vagy annál több nyirokcsomó alatt a kar Rák a nyirokcsomók közelében a csontcsont Rák a nyirokcsomók alatt a kar és a mellbimbó

A 3. fázisú kezelések nagyon eltérőek. Vannak, akik műtétet igényelnek – vagy az egész mell eltávolítását, amit mastectomiának hívnak, vagy egy emlőrátétet és a sugárzást, valamint a kemoterápiát és a nyirokcsomó eltávolítását. A betegek hormonkezeléssel vagy célzott rákterápiával rendelkezhetnek.

Más betegeknél a kémia először a daganatot zsugorodik, majd mastektómia és sugárzás következik be. Ha szükséges, hormonterápiát és célzott rákterápiákat is fel lehet használni. A 3. stádiumú emlőrákban szenvedők általában műtétet végeznek a kar alsó részén található legalább néhány nyirokcsomó eltávolítására, és sugárzásuk van a nyirokcsomóknak a csontvég és a mellbimbó közelében történő kezelésére.

2. stádiumú emlőrák

A 2. stádiumban a mellrák növekszik, de még korai stádiumban van. Ennek a szakasznak két kategóriája van. A 2A lépcsőben az alábbiak egyike lehet:

Nincsenek tumorok, és kevesebb, mint négy nyirokcsomó van a kar alatt
Egy kisméretű daganat (legfeljebb 2 cm, vagy körülbelül 3/4 hüvelyk), rákos, kevesebb, mint négy karmos nyirokcsomóban
A 2-5 cm-es daganat, de nincs nyirokcsomó érintettség

A 2B. Stádiumú mellrák a következőket foglalhatja magában:

A 2-5 cm-es tumor és a mellrákos sejtek kis csoportjai a nyirokcsomókban
2 és 5 centiméter közötti daganatok és a kar alatti, kevesebb mint négy nyirokcsomóban
Az 5 cm-nél nagyobb tumor és a nyirokcsomó érintettsége

Bár a 2. stádiumú emlődaganatok nagyobbak, mint az 1. stádiumú daganatok, és nyirokcsomókkal is járhatnak, mégis nagyon kezelhetőek. Az opciók közé tartozik a mastectomia vagy lumpectomia (néha részleges mastectomia), valamint a sugárzás és a kemo. Adott esetben hormonális kezelések és célzott rákterápiák is adhatók. A nyirokcsomókat valószínűleg biopszia vagy eltávolítják.

1. fázisú emlőrák

Az 1. stádiumú emlőrák invazív, azaz egészséges mellszövetre terjed. Az 1A. Stádiumban a tumor kisebb mint 2 centiméter. Nem terjedt el az emlőn kívül, és nincsenek nyirokcsomók.

Az 1B. Stádiumban nincs tumor, vagy a tumor kisebb, mint 2 centiméter, és a mellrákos sejtek kis csoportjai találhatók a nyirokcsomókban.

Ebben a szakaszban a kezelés általában magában foglalja a mell-megőrző lumpectomiát, amit a sugárzás követ. A kemoterápia javasolt az 1 centiméteresnél nagyobb fokú daganatok esetében. A biopsziát általában azért végzik, hogy rákot keressenek a közeli nyirokcsomókban.

Ahhoz, hogy a legmagasabb történeteket kézbesítsük a postaládájába, iratkozzon fel az EGÉSZSÉG hírlevélre

0. stádiumú emlőrák

Úgy is nevezik, mint a rák előtti rák, ez az emlőrák legkorábbi stádiuma. A leggyakoribb 0-fázisú rák a ductalis carcinoma in situ vagy a DCIS, ami azt jelenti, hogy az abnormális sejtnövekedés az emlő tejcsatornáiban kezdődik.

A 0. stádiumú mellrák nem invazív, vagyis nem terjedt el más szövetekre a mellben. A jövőben invazív rákká válhat. A 0. stádiumú rák nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a test más részeire.

Ezeket a rákokat általában sebészeti beavatkozással vagy sugárkezeléssel kezelik. A kemoterápia általában nem szükséges. Az ösztrogén vagy a progeszteron által táplált DCIS-es betegek hormonterápiát kaphatnak a műtét után, hogy csökkentse az invazív emlőrák kialakulásának kockázatát a jövőben. Néhány ember, akiknél a DCIS nem igényel semmilyen kezelést.

A mellrák kezelése szakaszonként

Ez az információ a 2018 előtti AJCC Staging rendszereken alapul, amelyek elsősorban a tumorméreten és a nyirokcsomó állapoton alapulnak. Mivel az emlődaganatok frissített rendszere az ER, a PR és a HER2 állapotot is magában foglalja, a szakaszok magasabbak vagy alacsonyabbak lehetnek, mint az előző staging rendszerek. Még nem kell meghatározni, hogy a kezelés stratégiája megváltozik-e az új stádiumrendszerrel. Beszélje meg orvosával a színvonalat és a kezelési lehetőségeket.

Az Ön mellrákának színvonala (mértéke) fontos tényező a kezelési lehetőségekkel kapcsolatos döntések meghozatalában. Általában minél jobban terjed az emlőrák, annál több kezelésre lesz szükséged. De más tényezők is fontosak lehetnek, például:

Ha a rákos sejtek hormonreceptorokat tartalmaznak (azaz ha a rák ER-pozitív vagy PR-pozitív)
Ha a rákos sejtek nagy mennyiségben tartalmazzák a HER2 fehérjét (azaz ha a rák HER2-pozitív)
Az általános egészségügyi és személyes preferenciáit
Ha menopauza ment át vagy sem
Milyen gyorsan növekszik a rák (fokozattal vagy más intézkedésekkel mérve)

Beszéljen orvosával arról, hogy ezek a tényezők hogyan befolyásolhatják a kezelési lehetőségeit.

A 0-es stádiumú rák azt jelenti, hogy a rák a tejcsatorna belsejébe korlátozódik, és nem invazív rák. A nem invazív emlőtumorok kezelési módszerei gyakran különböznek az invazív emlőrák kezelésétől. A 0. stádiumú emlőtumorok közé tartozik a ductalis carcinoma in situ (DCIS)

Az in situ lóbuláris karcinómát (LCIS) a 0. stádiumba sorolták, de ez megváltozott, mert nem rák, de magasabb mellrák kockázatát jelzi. További információ az LCIS-ről a nem rákos emlőrákokban.

I-III. Szakasz

Az I-III. Stádiumú emlődaganat kezelése általában műtétet és sugárterápiát jelent, gyakran kémiai vagy egyéb gyógyszeres kezelés mellett, akár műtét előtt, akár utána.

I. szakasz: Ezek a mellrákok még mindig viszonylag kicsiek, és nem terjedtek el a nyirokcsomókra, vagy csak egy apró rákterülete terjedt el az őrszem nyirokcsomójában (az első nyirokcsomó, amelyre a rák valószínűleg terjedni fog).

II. Szakasz: Ezek az emlődaganatok nagyobbak, mint az I. stádiumú rákos megbetegedések és / vagy néhány közeli nyirokcsomóba terjednek.

III. Szakasz: Ezek a daganatok nagyobbak vagy a közeli szövetekbe (a bőr az emlőre vagy az izomra) emelkednek, vagy a közeli nyirokcsomókra terjednek.

IV. Stádium (metasztatikus emlőrák)

A IV. Stádiumú daganatok a mellre és a közeli nyirokcsomókon túl terjednek a test más részeire. A IV. Stádiumú mellrák kezelése rendszerint (gyógyszeres) terápia.

Gyulladásos mellrák

A gyulladásos mellrák (IBC) lehet akár III. Vagy IV. Stádium, attól függően, hogy terjedt-e a test más részeire. Az IBC kezelés magában foglalhatja a kémiai vagy más szisztémás terápiákat, a helyi terápiákat, például a sugárzást és a műtétet.

Visszatérő emlőrák

A rákot visszatérőnek nevezik, amikor a kezelés után visszajön. Az ismétlődés lehet helyi (ugyanabban a mellben vagy műtéti hegben), regionális (a közeli nyirokcsomókban) vagy egy távoli területen. A visszatérő emlőrák kezelése attól függ, hogy hol fordul elő a rák és milyen kezelésekkel volt korábban.

Háromszoros negatív emlőrák

Triple-negatív a mellráksejtek nem rendelkeznek ösztrogén- vagy progeszteronreceptorokkal, és túl kevés a HER2 nevű fehérje. Háromszoros negatív emlődaganatok nőnek és terjednek gyorsabban, mint a legtöbb egyéb emlőrák. Mivel a rákos sejteknek nincs hormonreceptoruk, a hormonterápia nem segít a rákos megbetegedések kezelésében. És mivel nem rendelkeznek sok HER2-val, a HER2-t célzó gyógyszerek sem segítenek. A kemoterápia általában a szokásos kezelés.

Mivel az ilyen típusú emlőráknak nincs sok jelenlegi kezelése, ha egyébként jó egészségi állapotban van, érdemes elgondolkodni egy új klinikai vizsgálatban való részvételről.