Bőrrák (nem-melanoma)

Az oldal tartalma

A műtét a nem-melanoma bőrrák legfontosabb kezelése, bár ez függhet az Ön egyéni körülményeitől.

A nem sebészi kezelések, mint például a krioterápia, a rákellenes krémek, a fotodinamikus terápia (PDT), a radioterápia és az elektrokemoterápia, bizonyos körülmények között is alkalmazhatók.

Összességében elmondható, hogy a kezelés a nem-melanoma bőrrákos betegek közül legalább 9-ből sikeres.

Ha bőrrákja van, a szakorvosi csoportban lehet bőrgyógyász, plasztikai sebész, radioterápiás és kemoterápiás szakember (onkológus), patológus és szakápoló.

Ha nem melanóma bőrrákja van, akkor a kezelés részeként több (vagy mindegyik) szakember is találkozhat.

Amikor eldönti, melyik kezelés a legjobb az Ön számára, orvosa figyelembe fogja venni:

a rák típusát
a rákos állapot (annak mérete és mennyire terjed)
az általános egészségi állapotát

A rákos csapat azt javasolja, hogy mi a legjobb kezelési lehetőség, de a végső döntés a tiéd lesz.

Mielőtt kórházba látogatna, hogy megbeszélje a kezelési lehetőségeit, hasznosnak találhatja a szakemberek által feltett kérdések listáját.

Például érdemes megtudni, milyen előnyökkel és hátrányokkal rendelkeznek bizonyos kezelések.

Sebészeti kivágás

A sebészeti kimetszés egy olyan művelet, amely a rákot a környező egészséges szövetekkel együtt kivágja annak érdekében, hogy a rák teljesen eltávolítható legyen.

Bőrradírokkal kombinálva végezhető el, amely során egészséges bőrréteg eltávolítására kerül sor, általában a test egyik részéből, ahol semmiféle hegesedés nem látható, például a nyak, a has, vagy a comb felső része. Ezután az érintett területre kapcsolódik (oltva).

A legtöbb esetben a műtét elég a nem-melanoma bőrrák gyógyítására.

Mohs mikrografikus műtét

A Mohs mikrográfiai sebészet (MMS) a nem-melanoma bőrrák kezelésére használt sebészet speciális formája, ha:

úgy érezzük, hogy nagy a kockázata annak, hogy a rák terjed vagy visszatér
a rák olyan területen van, ahol fontos lenne eltávolítani a lehető legkevesebb bőrt, például az orrot vagy a szem közelébe

Az MMS a daganat sebészi kivágását és a környező bőr egy kis területét tartalmazza.

Az éleket azonnal ellenőrizzük mikroszkóp alatt, hogy megbizonyosodjunk róla, hogy a tumor teljesen eltávolodott.

Ha nincs, akkor további műtétet végeznek, általában ugyanazon a napon. Ez minimalizálja az egészséges szövet eltávolítását és csökkenti a hegesedést, miközben biztosítja, hogy a daganat teljesen eltávolodott.

Curettage és electrocautery

A curettage és az elektrocautéria a sebészi kivágás hasonló technikája, de csak akkor alkalmazható, ha a rák nagyon kicsi.

A sebész egy kis kanál alakú vagy kör alakú pengét fog használni, hogy levágja a rákot, mielőtt megégeti a bőrt, és eltávolítja a rákos sejteket, és lezárja a sebet.

Az eljárást meg kell ismételni két-három alkalommal, hogy a rák teljesen eltávolítható legyen.

krioterápia

A krioterápia hidegen kezeli a rák elpusztítását. Néha a nem-melanoma bőrrákokra korai szakaszában alkalmazzák.

A rák befagyasztásához folyékony nitrogént használnak, ami miatt a terület felborul.

Körülbelül egy hónap múlva a rákot tartalmazó rágás leesik a bőréről. A krioterápia egy kis fehér sebet hagyhat a bőrén.

Rákellenes krémek

Rákellenes krémeket alkalmaznak bizonyos típusú nem-melanoma bőrrákoknál is, de csak akkor javasoltak, ha a daganat a bőr felső rétegében található, például a korai bazálissejtes karcinóma és a Bowen-kór.

A rákellenes krém két fő típusa van:

kemoterápiás krémek – ezek tartalmaznak egy 5-fluorouracil nevű gyógyszert
immunstimuláló krémek – ezek imikimod nevű gyógyszert tartalmaznak

Nem melanoma bőrrák esetén 5-fluorouracilt tartalmazó kemoterápiás krémeket alkalmaznak.

A krémet az érintett területre több hétig alkalmazzák.

Mivel csak a bőr felületét érinti, nem tapasztalhatja a kemoterápia egyéb formáival kapcsolatos mellékhatásokat, például hányást vagy hajhullást. A bőr azonban néhány héttel később kellemetlen érzést kelthet.

Az Imiquimod krémet 2 cm-nél (0,8 hüvelyk) kisebb átmérőjű bazálissejt-karcinómák kezelésére alkalmazzák. Azt is alkalmazzák aktinikus keratózisok és Bowen-kór kezelésére.

Az Imiquimod arra ösztönzi az immunrendszert, hogy támadja meg a rákot a bőrön, és több héten keresztül alkalmazzák.

Az 5-fluorouracil krém és az imiquimod gyakori mellékhatásai a következők: bőrpír, hámlás, hámlás és viszketés. Kevésbé gyakori és súlyosabb mellékhatások közé tartoznak a hólyagképződés vagy a bőr fekélye.

Fotodinamikus terápia (PDT)

A fotodinámiás terápiát (PDT) bazálissejtes karcinóma, Bowen-kór és aktinikus keratózis kezelésére alkalmazzák. Olyan krémet használ, amely a bőrre nagyon érzékeny a fényre.

A krém alkalmazása után erős fényforrás nyílik a bőr érintett területére, ami megöli a rákot.

A PDT égési érzést okozhat és hegesedést okozhat, bár ez általában kisebb, mint a műtét esetében.

Sugárkezelés

A sugárterápia során alacsony dózisú sugárzást alkalmaznak a rák elpusztítására. A szóban forgó sugárzás szintje tökéletesen biztonságos. Azonban a bőre néhány hétig fájdalmas lehet a radioterápia után.

A radioterápiát néha a bazális sejtek és a laphámsejtek karcinóma kezelésére használják, ha:

a műtét nem lenne megfelelő
a rák kiterjed egy nagy területre
a terület nehezen működik

A radioterápiát néha a sebészeti kimetszést követően alkalmazzák a rák visszaszorításának megakadályozására. Ezt nevezik adjuváns radioterápiának.

Electrochemotherapy

Az elektrokémoterápia nem melanoma bőrrák esetén lehetséges.

Megfontolható, ha:

a műtét nem megfelelő, vagy nem működött
a radioterápia és a kemoterápia nem működött

Az eljárás magában foglalja a kemoterápiát a daganatba vagy néha közvetlenül vénába (intravénásan). Rövidebb, erőteljes villamos impulzusokat irányítanak a daganatra elektródák segítségével.

Az elektromos impulzusok lehetővé teszik a gyógyszer hatékonyabb bejutását a tumorsejtekbe, és több kárt okoz a tumorban.

Az eljárást általában általános érzéstelenítéssel végzik, ahol eszméletlen vagy, de vannak olyanok is, akik helyi érzéstelenítést kapnak, ahol tudatában vannak, de a terület megreked.

Attól függően, hogy hány tumor kezelésére van szükség, az eljárás akár egy órát is igénybe vehet.

A fő mellékhatás a fájdalom, ahol az elektródot használják, ami néhány napig tarthat, és fájdalomcsillapítót igényelhet.

Körülbelül hat hét kell ahhoz, hogy az eredmények megjelenjenek, és az eljárást rendszerint meg kell ismételni.

Szakértője részletesebb tájékoztatást nyújt az elektrokemoterápiáról.

A 2013-as Nemzeti Egészségügyi és Egészségügyi Intézet (NICE) útmutatást is olvashat a bőr áttétek elektrokémiai kezeléséről.

Az oldal legutoljára felülvizsgálva: 2013/03/01
Következő felülvizsgálat esedékes: 03/01/2020

Bőr rák

A bőrrák magában foglalja a bazális sejtbőrrákot, a laphámsejtes bőrrákot és más ritka típusokat. Általában a napsütésnek kitett bőrre hajlamosak. Ezeknek a rákoknak magas a gyógyulási aránya. Fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a bőrét.

A melanoma egyfajta bőrrák, amely a melanocytákból származó bőrsejtekből fejlődik ki. Keressen információt a melanoma bőrrákról.

Tudjon meg többet a nem melanoma bőrrák esetleges tüneteiről, és mikor keresse fel orvosát.

Képek a bőrrákról

Nézze meg, milyen különböző típusú bőrrákok lehetnek.

Kockázatok és okok

Tudja meg, mi okozza a nem melanoma bőrrákot, beleértve az életstílus-tényezőket és egyéb körülményeket, és mit tehet a kockázat csökkentése érdekében.

A nem melanoma bőrrákok gyógyulási sebessége nagyon magas.

A diagnosztizálás

Ismerje meg, hogyan lehet a legtöbbet kihozni a GP időpontjáról, amikor látnia kell egy szakembert és az elvégzett teszteket.

Tudjon meg többet a nem melanoma bőrrákról.

Szakaszok és fokozatok

Olvassa el a nem-melanoma bőrrák kialakulását és fokozatait.

Kezelése attól függ, hogy hol van a bőrrákod, mennyire nagy és az általános egészségi állapotod.

Kutatás és klinikai vizsgálatok

Tudjon meg többet a legfrissebb brit kutatásokról és klinikai vizsgálatokról, amelyek a bőrrákot vizsgálják.

Bőrrákos élet

Kérjen segítséget a bőrrák kezelés alatt és után, beleértve a bőr védelmét a napfényben.