A mellrák nem egyetlen betegség. Ez valójában egy betegségcsoport. Az emlőrák diagnosztizálásakor az egyik első lépés azonosítja, hogy milyen típusú van. Ez kulcsfontosságú információt nyújt a rák viselkedésének módjáról.
Mesterséges biopszia esetén a szövet hormonreceptorokra (HR) van tesztelve. Ez is tesztelt valami úgynevezett humán epidermális növekedési faktor receptor 2 (HER2). Mindegyik részt vehet a mellrák kialakulásában.
Egyes patológiai jelentésekben a HER2-t HER2 / neu-ként vagy ERBB2-ként (Erb-B2 receptor tirozin kináz 2) említik. A hormon receptorok ösztrogén (ER) és progeszteron (PR).
A HER2 egy olyan gén, amely HER2 fehérjéket vagy receptorokat hoz létre. Ezek a receptorok segítik a növekedés és a mellsejtek javítását. A HER2 fehérje túlexpressziója az emlősejtek nem kontrollált reprodukcióját okozza.
A HER2-pozitív emlődaganatok általában agresszívebbek, mint a HER2-negatív emlődaganatok. A tumor fokozat és a rákos megbetegedések mellett a HR és a HER2 státusz segít meghatározni a kezelési lehetőségeit.
Folytassa az olvasást, hogy többet tudjon meg a HER2-pozitív emlőrákról, és mit várhat el tőle.
Jelenleg a HER2-pozitív emlőrák egyedüli túlélési arányára vonatkozóan nem volt konkrét kutatás. A mellrák túlélési arányairól szóló jelenlegi tanulmányok minden típusra vonatkoznak.
Az American Cancer Society szerint ezek az ötéves relatív túlélési arány az összes emlőrákos nők esetében:
Fontos megjegyezni, hogy ezek csak általános statisztikák. A hosszú távú túlélési statisztikák azokon az embereken alapulnak, akiket évekkel ezelőtt diagnosztizáltak, de a kezelés gyors ütemben változik.
A kilátások figyelembevételével orvosának számos tényezőt kell elemeznie. Közülük:
Az Egyesült Államokban a becslések szerint 2017-ben több mint 40 000 nő hal meg az emlőrákban.
A nők körülbelül 12 százaléka az Egyesült Államokban invazív emlőrák kialakulását idézi elő. Bárki, még férfiak is, képes HER2-pozitív emlőrák kialakulására. De nagyobb valószínűséggel érinti a fiatalabb nőket. A HER2-pozitív az összes mellrák körülbelül 20% -át teszi ki.
A HER2-pozitív emlőrák agresszívabb és valószínűbb, hogy visszatér, mint a HER2-negatív emlőrák. A megismétlődés bármikor megtörténhet. De általában a kezelést követő öt éven belül megy végbe.
A jó hír az, hogy a kiújulás manapság kevésbé valószínű, mint valaha. Ez nagyrészt a legújabb célzott kezeléseknek köszönhető. Valójában a korai stádiumú HER2-pozitív emlőrákban kezelt betegek többsége nem újul vissza.
Ha a mellrákja HR-pozitív, a hormonális terápia segíthet csökkenteni a kiújulás kockázatát.
A HR státusz és a HER2 státusz változhat. Ha az emlőcarcinoma visszatér, az új daganatot meg kell vizsgálni, hogy a kezelés újraértékelhető legyen.
A kezelési terv valószínűleg magában foglalja a következő terápiák kombinációját:
A daganatok mérete, elhelyezkedése és száma segít meghatározni az emlőtisztító műtét vagy mastectomia szükségességét és a nyirokcsomók eltávolítását.
A sugárterápia minden olyan rákos sejtre irányulhat, amely a műtét után is fennmaradhat. Daganatok zsugorítására is használható.
A kemoterápia szisztémás kezelés. A hatékony gyógyszerek a szervezetben bárhol megtalálhatják és elpusztíthatják a rákos sejteket. A HER2-pozitív emlőrák általában jól reagál a kemoterápiára.
A HER2-pozitív emlőrák HR-pozitív is lehet. Ha igen, a hormonkezelések lehetnek opciók.
A HER2-pozitív emlőrák célzott kezelései a következők:
A nem metasztatikus emlőrák kezelésének befejezése után rendszeres időközönként tesztelni kell a visszatérés jeleit. A kezelés több mellékhatása idővel javulni fog, de egyesek lehetnek állandóak.
A metasztatikus emlőrák nem tekinthető gyógyíthatónak. A kezelés addig folytatható, amíg működik. Ha egy adott kezelés leáll, akkor másikra vált.
Becslések szerint az Egyesült Államokban több mint 3,1 millió nő emlőrákos.
A HER2-pozitív emlőrák kilátása személyenként változik. A megcélzott terápiák előrehaladása tovább javítja a korai stádiumú és metasztatikus betegségek kilátásait.
A ductalis carcinoma in situ (DCIS) nem invazív emlőrák. A ductal azt jelenti, hogy a rák a tejcsatornák belsejében kezdődik, a karcinóma minden rákot jelent, amely a bőrön vagy más szövetekben (beleértve az emlőtestet is) kezdődik, amely a belső szerveket fedezi vagy vonalja, és in situ “eredeti helyén”. A DCIS-t nem invazívnak nevezik, mivel nem terjedt el a tejcsatornán a szokásos mellű szövetekbe. A DCIS nem életveszélyes, de a DCIS fokozhatja az invazív emlőrák kialakulásának kockázatát.
Ha DCIS-t alkalmaztál, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy a rák visszatér vagy új mellrákot alakít ki, mint korábban. A legtöbb újbóli előfordulás a kezdeti diagnózis után 5-10 éven belül következik be. Az ismétlődés esélye 30% alatt van.
Azok a nők, akik a DCIS sugárterápiás kezelésben szenvedő emlőtisztító műtét (lumpectomiája) körülbelül 25-30% -os valószínűséggel rendelkeznek a jövőbeli megismétlődésre. A műtét után a kezelési tervben szereplő sugárterápia magában foglalja a recidívás kockázatát körülbelül 15% -ra. Ismerje meg, milyen további lépéseket tehet annak érdekében, hogy csökkentse az új emlőrákdiagnosztika kockázatát vagy az Alacsonyabb kockázati szakaszban ismétlődő kockázatot. Ha a mellrák a korábbi DCIS-kezelést követően tér vissza, az ismétlődés nem invazív (DCIS újra) körülbelül az idő felének és az invazív kb. (Maga a DCIS nem invazív.)
Az American Cancer Society szerint évente mintegy 60 000 DCIS-es esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban, és ez az eset minden 5 új mellrákos esetből kb. 1-t tesz ki.
Ennek két fő oka van: ez a szám annyira nagy, és az idő múlásával nőtt:
A következő oldalakon tájékozódhat: