Négyféle melanoma
A melanoma a bőrrák leghalálosabb formája. Fejlődik a melanocytákban, amelyek a bőr sejtjei, amelyek melanint termelnek, ami bőrnek pigmentet vagy színt ad. Számos különböző típusú melanóma van, mindegyiknek megvan a maga sajátossága, kezelése és kilátása. A négy leggyakoribb melanóma típus a következők: felszíni terjedő melanomák, csomó melanomák, lentigo malignus melanoma és akrális lentiginális melanoma.
Felszíni terjedő melanoma
A melanoma melanoma leggyakoribb formája a felszíni terjedő melanom (SSM), ami az összes melanóma mintegy 70 százalékát teszi ki. Gyakrabban fordul elő nőknél, mint amlit, és bármely korban előfordulhat. Ez a fajta bőrrák általában egy korábbi móló helyén alakul ki. Szabálytalan határok és színeik változhatnak: barna, fekete, szürke, kék, rózsaszín, piros vagy fehér. Ugyanazon elváltozáson belül különböző színek lehetnek.
Általában lapos vagy enyhén emelt foltként indul. A nőknél több a lábakon; a férfiaknál gyakrabban fordul elő a mellkason és a háton. Az elején lassan növekszik és kifelé nő, mielőtt a bőrbe nő. Normális esetben a test más részeihez nem jut el, amíg be nem növekszik.
Nodular melanoma
A csomók melanomája általában a mellkason vagy háton található, olyan területeken, amelyek nem mindig esnek a napnak. Az SSM-től eltérően, az ilyen típusú melanoma gyorsan nő belélegezve, bár gyakran van egy emelt terület a bőrön is. Mire diagnosztizálják, gyakran már kezdett nőni, mivel ez a melanoma legagresszívebb formája. Általában sötétbarna, barnásfekete, fekete színű, de ragasztó is lehet, szürke, fehér, csillogó, vörös vagy bõrös. A melanómák 10-15% -a csomók melanóma. Ez gyakoribb a férfiaknál, és általában a törzsön, a lábakon, a karokon és a fejbőrön található. Bár bármelyik korban kezdődik, a leggyakoribb a 60 évnél idősebbeknél.
Lentigo malignus melanoma
A Lentigo malgna melanoma (LMM) az idős emberek körében leggyakrabban fordul elő, és leggyakrabban az arcokon vagy más olyan területeken találhatók, amelyek a napfényt, például a füleket, a karokat és a felső törzseket érintik. Ez többnyire az idősek és az emberek, akik nagy időt töltöttek a nap. kezdve a lentigo maligna, más néven Hutchison foltja, a bőr felszíni rétegeiben. Ebben a szakaszban nőhet és megváltoztathatja az alakját. Amikor és ha a bőr mélyebb rétegei felé növekszik, lentigo maligna melanomának számít, bár az ilyen típusú ráknak kisebb a terjedési kockázata, mint más típusú melanoma.
Acral lentiginous melanoma
Az akrális lentiginos melanoma a lábak talpán, a tenyéren és a körmökön található, általában a nagy lábujj körül. Gyakori a lábakon, mint a kezében, és gyakoribb a színes embereknél. Felszínesen terjed, mielőtt a bőr alsó rétegei felé lefelé terjed. Ez gyorsabban terjedhet, mint az SSM vagy a lentigo malignus melanoma. Sokan nem kapnak ALM-et diagnosztizálva addig, amíg fejlettebb, mert korai stádiumban gyakran hasonlít a szög alatti zúzódásra vagy csíkozásra.
Fontos a korai felismerés és bármilyen típusú bőrrák kezelésére. Ha az ABCDE szabályt követő elváltozások vagy foltok vannak: aszimmetrikus, egyenetlen határok, különböző színű színek, átmérője nagyobb, mint ¾ cm, alakja, színe vagy emelkedése alakul ki, a lehető leghamarabb konzultálnia kell a bőrgyógyászával. A kutatás új módszereket adott a melanoma korábbi és jobb kezelési lehetőségeinek felderítésére.
További információért:
“Négyféle melanoma, Ismeretlen dátum, SkinCancerNet, SkinCancerPhysicians.com
“Melanoma típusok”, “Ismeretlen dátum”, Skin Cancer Foundation
Mi a bőrrák?
Az American Cancer Society szerint a bőrrák a leggyakoribb típusú rák az Egyesült Államokban. A bőrrák a bőrsejtek abnormális növekedése. Általában a napsütéses területeken fejti ki hatását, de olyan helyeken is kialakulhat, amelyek általában nem érik a napfényt.
A bőrrák két fő kategóriáját az érintett sejtek határozzák meg. Az első kategória a bazális és a laphámsejtes bőrrák. Ezek a bőrrák leggyakoribb formái. Ezek a legvalószínűbbek azok a testrészek, amelyek a legtöbb napot kapják, mint a fejét és a nyakát. Kevésbé valószínű, hogy a bőrrák más formái terjednek és életveszélyesek lesznek. De ha nem kezelnek, nagyobbak lehetnek, és terjedhetnek a test más részeire.
A második rákbetegség kategóriája a melanoma. Olyan sejtekről alakulnak ki, amelyek bőrszínt adnak. Ezeket a sejteket melanocitáként ismerik. A melanocyták által létrehozott jóindulatú méregek rákosak lehetnek. Tudnak fejlődni bárhonnan a testén. A férfiaknál ezek a méhek nagyobb valószínűséggel fejlődnek a mellkason és a háton. A nőknél ezek a molyok nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a lábakon.
A legtöbb melanóma meggyógyulhat, ha azonosítják és kezelik korán. Ha kezeletlenül maradnak, átterjedhetnek a test más részeire, és nehezebb kezelni őket. A melanómák nagyobb valószínűséggel terjednek, mint a bazális és a laphámsejtes bőrrákok.
Mindkét típusú bőrrák akkor fordul elő, ha a DNS sejtjeiben mutációk alakulnak ki. Ezek a mutációk a bőrsejtek ellenőrizhetetlen növekedését okozzák és ráksejtek tömegét képezik.
A bazális sejtbőrrákot a napsugárzás vagy a napozóágyak ultraibolya (UV) sugarai okozzák. Az UV sugárzás károsíthatja a DNS-t a bőrsejteken belül. A laphámsejtes rákot az UV sugárzás is okozza. A rákot okozó vegyi anyagok hosszútávú expozíciója után is kialakulhatnak squamous cellularis bőrrákok. Lehetnek égési hegben vagy fekélyben, és bizonyos típusú humán papillomavírusok (HPV) is okozhatnak.
A melanoma oka nem tisztázott. A legtöbb molak nem válnak melanómákká, és a kutatók nem tudják, miért. A bazális és a laphámsejtes bőrrákhoz hasonlóan a melanomát UV-sugárzás okozhatja. De a melanómák olyan testrészekben alakulhatnak ki, amelyek nem jellemzően napfénynek vannak kitéve.
Bizonyos tényezők növelik a bőrrák kialakulásának kockázatát. Például, nagyobb valószínűséggel kap bőrrákot, ha:
- van egy családja a bőrrák
- bizonyos anyagoknak, például arzénvegyületeknek, radiumnak, pórusnak vagy kreozotnak vannak kitéve
- sugárzásnak vannak kitéve, például pattanások vagy ekcéma kezelésekor
- túlzott vagy nem védett UV sugárzásnak való kitettséget a napból, barnító lámpákból, barnító fülkékből vagy más forrásokból
- élő vagy vakáció napos, meleg vagy magas magasságú éghajlaton
- súlyos leégés előfordulása
- többszörös, nagy vagy szabálytalan molyok
- a bőr sápadt vagy szeplős
- olyan bőrre van szüksége, amely könnyen leégni vagy nem csillapítani
- természetes szőke vagy vörös haja van
- kék vagy zöld szeme van
- előgyógyászati bőrnövekedése van
- gyengén immunrendszere van, például a HIV vagy az AIDS ellen
- szervátültetést végeztek és immunszuppresszív gyógyszereket szedtek
Ha gyengélkedő foltokat vagy bőrgyulladást okoz, vagy a meglévő foltokban vagy növekedésekben észlelheti a változásokat, akkor találkozzon orvosával. Az orvos megvizsgálja a bőrét, vagy egy diagnosztikus szakemberhez fordul.
Kezelőorvosa vagy szakembere valószínűleg megvizsgálja a gyanús terület alakját, méretét, színét és szerkezetét a bőrén. Ellenőrzik továbbá az átméretezést, a vérzést vagy a száraz foltokat. Ha orvosa gyanítja, hogy rákos lehet, biopsziát végezhetnek. A biztonságos és egyszerű eljárás során eltávolítják a gyanús területet, hogy elküldjék a laborba tesztelés céljából. Ez segíthet nekik megtudni, ha bőrrákja van.
Ha bőrrákot diagnosztizál, további vizsgálatokra lehet szüksége, hogy megtudja, milyen messzire halad. Az ajánlott kezelési terv a bőrrák típusától és állapotától, valamint egyéb tényezőktől függ.
Ha bőrrákot diagnosztizál, orvosa összeállít egy szakembercsapatot, hogy segítsen kezelni a betegség különböző aspektusait. A csapata például például a következők közül egyet vagy többet tartalmazhat:
- a bőrbetegségekkel foglalkozó bőrgyógyász
- sebészi onkológus vagy onkológus sebész, aki műtéten keresztül kezeli a rákot
- egy sugárzás onkológus, aki a rákot sugárterápiával kezeli
- olyan orvosi onkológus, aki a rákot célzott terápiával, immunterápiával, kemoterápiával vagy más gyógyszerekkel kezeli
Ön is kaphat támogatást más egészségügyi szolgáltatók, mint például:
- ápolók
- ápolói szakemberek
- orvos asszisztensek
- szociális munkások
- táplálkozási szakemberek
Az ajánlott kezelési terv különböző tényezők, például a bőrrák méretének, helyének, típusának és szakaszának függvénye. E tényezők figyelembe vétele után az Ön egészségügyi szakemberei a következő kezelések közül egyet vagy többet javasolhatnak:
- krioterápia: A növekedést folyékony nitrogénnel fagyasztjuk be, és a szövetet elpusztítjuk, ahogy olvad.
- excisziós sebészet: A növekedés és a körülötte lévő egészséges bőr kivágódik.
- Mohs műtétje: A növekedést rétegenként eltávolítjuk, és minden egyes réteget mikroszkóp alatt vizsgálunk, amíg nem látunk abnormális sejteket.
- curettage és electrodessication: A hosszú kanál alakú pengét használják a ráksejtek levágására, és a fennmaradó ráksejteket elektromos tűvel elégetik.
- kemoterápiás kezelés: A gyógyszereket orálisan alkalmazzák, helyileg alkalmazzák, vagy tűvel vagy IV vonallal injektálják a rákos sejteket.
- fotodinámiás kezelés: A rákos sejtek elpusztítására lézerfényt és gyógyszereket használnak.
- sugárzás: Nagy teljesítményű energia gerendákat használnak a rákos sejtek elpusztítására.
- biológiai terápia: A biológiai kezelések az immunrendszer serkentésére szolgálnak a rákos sejtek elleni küzdelemben.
- Immun terápia: A bõrre krémet alkalmaznak, hogy ösztönözzék az immunrendszert a rákos sejtek megölésére.
Kérdezze meg kezelőorvost a kezelési lehetőségeiről.
A bőrrák lehetséges szövődményei a következők:
- megismétlődés, ahol a rák visszajön
- lokális kiújulás, ahol a rákos sejtek a környező szövetekre terjednek
- metasztázis, ahol a rákos sejtek elterjednek az izmokban, idegekben vagy más szervekben a szervezetben
Ha bőrrákja van, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy egy másik helyen újra kialakuljon. Ha a bőrrák előrehalad, a kezelési lehetőségei függnek a rák típusától, helyétől és méretétől, valamint az egészségi állapotától és a megelőző bőrrák kezeléstörténetétől.
A bőrrák kockázatának csökkentése érdekében ne tegye ki a bőrt a napfénynek és más UV sugárzásnak hosszabb ideig. Például:
- Kerülje a szoláriumokat és a napfényt.
- Kerülje el a közvetlen napsugárzást, amikor a nap legerősebb, 10 és 16 óra között tartózkodva, beltérben vagy az árnyékban.
- Az ajakbalzsamot és a fényvédőt 30 vagy annál nagyobb napfény elleni védelemre (SPF) alkalmazza minden olyan bőrre, amely legalább 30 perccel a szabadban való elindulást megelőzően, és rendszeresen alkalmazza újra.
- Vigyen széles karimájú kalapot és száraz, sötét, szorosan szőtt szöveteket, amikor kívülről kilép a nappali órákban.
- Viseljen napszemüveget, amely 100 százalékos UVB és UVA védelmet nyújt.
Fontos, hogy rendszeresen vizsgálja meg a bőrét olyan változásokhoz, mint az új növekedések vagy foltok. Mondja el orvosának, ha valami gyanúsat észlel.
Ha bőrrákot alakít ki, korai azonosítása és kezelése segíthet a hosszú távú kilátások javításában.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: