Nem-Hodgkin-limfóma
Ismerje meg a nem-Hodgkin-lymphoma (NHL) túlélését.
A túlélés sok különböző tényezőtől függ. Ez az Ön egyéni állapotától, a rák típusától, a kezeléstől és a fitnesz szintjétől függ. Tehát senki nem tudja pontosan megmondani, hogy mennyi ideig fog élni.
Ezek általános statisztikák a betegek nagy csoportjain alapulnak. Ne feledje, nem tudják megmondani, hogy mi fog történni az egyes esetekben.
Orvosa több információt adhat a saját kilátásokról (prognózis).
Túlélés minden nem-Hodgkin-lymphomához
Általában a nem-Hodgkin-lymphomában szenvedők számára Anglia és Wales:
- 100-ból 80-ból (kb. 80%) a diagnosztizálásuk után egy évig vagy annál több életben maradnak a rákban
- 100 ember közül 70-ből (kb. 70%) a diagnózis után 5 évig vagy annál többet túlélnek a rákban
- 100 emberből közel 65 (csaknem 65%) túlélte a rákot 10 évig vagy annál, miután diagnosztizáltak
Statisztikai adatok a Cancer Research UK statisztikai információs csoportjában.
Ezek a statisztikák relatív túlélésre vonatkoznak. A relatív túlélés figyelembe veszi, hogy egyes emberek a rákon kívüli okok miatt halnak meg. Ez pontosabb képet ad a rák túléléséről.
Túlélés az alacsony minőségű NHL-hez
Az alacsony fokozatú lymphomák nehéz lehet teljesen megszabadulni. De több éven keresztül megtarthatók.
Az NHL különböző típusaira és szakaszaira egyetlen UK-szintű túlélési statisztika sem áll rendelkezésre.
Túlélési statisztikák állnak rendelkezésre a follikuláris és marginalis zóna lymphoma egyes szakaszaira egy Anglia területén. Ezek a 2004 és 2011 között diagnosztizált emberek.
Follicularis lymphoma
A follikuláris lymphoma a leggyakoribb típusú alacsony fokú lymphoma.
Minden 100 ember közül 90-en (kb. 90%) 5 évig vagy annál többet élnek, miután diagnosztizáltak.
100 emberből közel 90-ből (közel 90%) 5 évig vagy tovább élnek a diagnózis után.
3. szakasz és 4. szakasz
100 emberből közel 80 (majdnem 80%) 5 évig vagy annál több életben marad a diagnózisuk után.
Marginal zone lymphoma
A marginális zóna limfómák lassan növekvő B-sejtes lymphomák.
100 ember közül 80 (kb. 80%) körülbelül 5 évig él tovább, miután diagnosztizáltak.
100 ember közül 75 (75%) 5 évig vagy annál tovább él a diagnózisuk után.
Több mint 100 ember közül több mint 50 (több mint 50%) 5 éven át vagy tovább él a diagnózisuk után.
100 emberből körülbelül 65-ből (kb. 65%) 5 évig tovább élnek a diagnózisa után.
Ezek a számok azt mutatják, hogy a 4-es fokozatú marginális zónás limfómával rendelkező emberek több mint 5 éve élnek túl a 3. stádiumú betegséghez képest. Ez azért lehet, mert számos más tényező (nem csak színpad) szétesik egy személy kimenetele során. Például a kezeléseknek az embereknek és a lymphoma bizonyos jellemzői szintén befolyásolják a túlélést.
Különféle marginális zónás limfómák léteznek. Ezek:
- extranodális marginális zóna B-sejtes limfóma, más néven nyálkahártással összefüggő nyirokszövet (MALT) lymphoma
- csomó marginális zóna B-sejtes limfóma
- perifériás övezet B-sejtes limfóma
Extranodális marginális zóna A B-sejtes lymphomák kissé jobb eredményt mutatnak, mint a többi típus. Az ilyen típusú marginális övezet limfóma (90%) csaknem 90-ből 5-szer vagy annál több életben maradt a diagnózisuk után.
A HMRN statisztikái relatív túlélésre vonatkoznak. A relatív túlélés figyelembe veszi, hogy egyes emberek a rákon kívüli okok miatt halnak meg. Ez pontosabb képet ad a rák túléléséről.
Nem-Hodgkin-limfóma
K Shankland és mások
Gerely. 2012 szeptember 380. kötet, 9844. szám, 848-57. Oldal
Túlélés a magas fokú lymphomák számára
A magas fokú (agresszív) lymphomák általában intenzívebb kezelést igényelnek, mint az alacsony minőségűek. De gyakran reagálnak a kezelésre. Sokan gyógyulnak.
Az NHL különböző típusaira és szakaszaira egyetlen UK-szintű túlélési statisztika sem áll rendelkezésre. Túlélési statisztikák állnak rendelkezésre a diffúz B-sejtes lymphoma egyes szakaszaira egy Anglia területén. Ezek a 2004 és 2011 között diagnosztizált emberek.
Diffúz nagy B-sejtes limfóma
A diffúz nagy B-sejtes limfóma a legmagasabb szintű magas fokú lymphoma.
100 emberből körülbelül 65-ből (kb. 65%) 5 évig vagy annál több életben maradnak a diagnózisuk után.
100 emberből körülbelül 70-ből (kb. 70%) 5 évig vagy annál többet élnek a diagnózisuk után.
100 emberből több mint 50 ember (több mint 50%) él 5 évig vagy annál többet életben, miután diagnosztizáltak.
100 ember közül csaknem 50 (csaknem 50%) 5 évig vagy annál többet él meg, miután diagnosztizáltak.
Ezek a számok azt mutatják, hogy több ember, akik a 2. stádiumú diffúz nagy B-sejtes limfóma, 5 évig vagy annál többet élnek az 1. stádiumú betegséggel összehasonlítva. Ez azért lehet, mert számos más tényező (nem csak színpad) szerepet játszik a személy kimenetelében. Például a kezeléseknek az embereknek és a lymphoma bizonyos jellemzői szintén befolyásolják a túlélést.
Burkitt-limfóma
A Burkitt-limfóma egy kevésbé gyakori típusú magas fokú lymphoma, amely gyorsan növekedhet.
Nincs statisztikánk a Burkitt-lymphoma különböző szakaszaira vonatkozóan. Összességében azonban a Burkitt-limfóma (közel 60%) 100 emberből csaknem 60-an élnek túl rákos megbetegedésük után 5 évig vagy még tovább.
Ezek a statisztikák relatív túlélésre vonatkoznak. A relatív túlélés figyelembe veszi, hogy egyes emberek a rákon kívüli okok miatt halnak meg. Ez pontosabb képet ad a rák túléléséről.
Mi befolyásolja a túlélést
A kimenetele a lymphoma állapotától függ, amikor diagnosztizálják. A színpad tájékoztatja Önt a lymphoma által érintett testek számáról és helyéről.
A típus és a minőség szintén befolyásolja a valószínű túlélését. A fokozat nagyon fontos. Ez azt jelenti, hogy a sejtek milyen kórosak a mikroszkóp alatt. Az alacsony fokú lymphomák általában lassabban fejlődnek, mint a magas fokú lymphomák.
Számos egyéb tényező is befolyásolja a kilátásaidat.
Follicularis Lymphoma International Prognosis Index (FLIPI)
A follikuláris limfóma esetében az orvosok a Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) nevű skálát alkalmazzák. 5 prognosztikai tényező van az orvosok számára a kezelés megtervezéséhez, és megjósolni, hogy az emberek hogyan reagálhatnak a kezelésre. Ezek az 5 tényező:
- 60 évesnél idősebb
- 3. vagy 4. stádiumú follicularis lymphoma
- alacsony vörösvérsejtszámmal (hemoglobinszint) rendelkezik
- a lymphomával érintett nyirokcsomóknak több mint 4 területe van
- az LDH nevű enzim (szérum laktát-dehidrogenáz) magasabb normális szintje,
Ha nincs rossz prognosztikai tényező, akkor 0 pontszáma van. Az összes szegény prognosztikai faktorral rendelkező embernek 5 pontszáma van. Az orvos ezt a pontszámot használja a follikuláris lymphomával rendelkező emberek 3 csoportba osztására:
- alacsony kockázatú, ha nincs vagy 1 gyenge prognosztikai tényező
- közbenső (mérsékelt) kockázat, ha 2 rossz prognosztikai tényező van
- nagy kockázatú, ha 3 vagy annál rosszabb prognosztikai tényező van
A diffúz nagy B-sejtes limfóma prognosztikai indexe
A diffúz nagy B-sejtes limfóma esetében az orvosok összevonják ezeket a tényezőket, hogy prognosztikai indexet alkossanak. A prognosztikai index az a módja, hogy megpróbálja eldönteni, ki nagyobb a kockázata annak, hogy limfóma visszatér a kezelés után.
Ez a skála csak a diffúz nagy B-sejtes lymphomák esetében alkalmazható – nem az alacsony fokozatú lymphomák esetében.
A prognosztikai index kiszámításához egy pontot kapsz az alábbiak mindegyikéhez:
- 60 évesnél idősebbek
- 3. vagy 4. stádiumú limfóma diagnózis esetén
- az LDH nevű enzim (laktát-dehidrogenáz) normálnál magasabb szintje,
- teljesítményi státusza több mint 2 (lásd alább)
- nem-Hodgkin-limfóma a nyirokrendszeren kívüli egynél több helyen (például csontjaiban)
A teljesítmény állapota olyan pontozási rendszer, amely leírja, mennyire jól vagy, és mennyit tudsz gondoskodni magadról.
A 0 azt jelenti, hogy teljesen aktív vagy. Teljesítménye több mint 2, ha nappal több mint napig az ágyban vagy a székben kell maradnia, és sok segítségre van szüksége ahhoz, hogy gondoskodjon magáról.
Ha nincs rossz prognosztikai tényező, akkor 0 pontszáma van. Az összes szegény prognosztikai faktorral rendelkező embernek 5 pontszáma van.
- A 0 vagy 1 pontszám azt jelenti, hogy nagyobb valószínűséggel reagál a kezelésre, és a limfómája valószínűleg nem jön vissza.
- A 2-es pontszám azt jelenti, hogy mérsékelten alacsony kockázata van a lymphoma visszatérésében.
- A 3-as pontszám azt jelenti, hogy mérsékelten nagy a kockázata annak, hogy visszatér a limfóma.
- A 4 vagy 5 pont azt jelenti, hogy az átlagnál magasabb kockázattal jár, ha nem reagál a kezelésre, vagy ha a limfóma visszatér a kezelés után.
Mindkét index elkészült, mielőtt az orvosok a rituximabot a limfóma kezelésére használnák. A rituximab javítja az NHL-kezelésben részesülő emberek kezelését. Az orvosok továbbra is úgy vélik, hogy ezek az indexek hasznos eszközök a kezelés megtervezéséhez és az eredmény előrejelzéséhez.
Ezekről a statisztikákról
Az 1 éves túlélés és az 5 éves túlélés nem jelenti azt, hogy csak 1 vagy 5 évig élsz. Ezek azoknak az embereknek a számához kötődnek, akik még életben voltak 1 vagy 5 évvel a rák diagnózisa után.
Néhányan 5 évnél hosszabb ideig élnek.
További statisztikák
Klinikai vizsgálatok
A klinikai vizsgálatokban való részvétel segíthet javítani a nem-Hodgkin-limfómás betegek kilátásait.
Hodgkin-limfóma és hosszú távú szívbetegségek
A vizsgálat azt sugallja, hogy a kemoterápia a sugárzás évtizedekig károsíthatja a szívét
Ezt a tartalmat az elmúlt év során nem vizsgálták, és nem feltétlenül jelenti a WebMD legfrissebb információkat.
A legfrissebb információk megtalálása érdekében kérjük, adja meg érdeklődési körét a keresőmezőbe.
“> A WebMD archívumából
Randy Dotingával
HADDAY, 2015. április 27. (HealthDay News) – Míg a Hodgkin limfóma kezelése meg tudja támadni az egyszer halálos rákot, évtizedekkel később is kiszolgáltathatja a betegeket a szívbetegségben, jelentette ki egy új tanulmány.
“Az orvosoknak és a betegeknek tisztában kell lenniük a szív- és érrendszeri megbetegedések tartósan megnövekedett kockázatával az egész életük során”, írta a holland Cancer Institute, Amsterdam Flora van Leeuwen által vezetett csapat. JAMA belső orvostudomány.
Az American Cancer Society szerint évente több mint 9000 embert diagnosztizálnak a Hodgkin lymphoma nevű vérrák. Míg a betegség jelenleg rendkívül kezelhető, több mint 1100 amerikai ember hal meg évente a betegségből. A betegség tipikusan az élet korai szakaszában szenved, és a leggyakoribb a 20-as évek embereiben, mondta a társadalom.
Sok beteg Hodgkin lymphomával gyógyul meg a betegségükből, és több mint 80 százaléka él legalább 10 éve, a holland kutatók szerint egy folyóirat sajtóközleményében. De a korábbi kutatások a túlélést a rákból a szívbetegségek nagyobb kockázatához kapcsolták, valószínűleg a sugárterápia és a kemoterápia által okozott károk miatt.
A vizsgálatban a Van Leeuwen csapata több mint 2500 holland beteg orvosi nyilvántartását vizsgálta, akiket 1965 és 1995 között Hodgkin-betegség kezelésére kezeltek, és 51 éves koruk előtt diagnosztizáltak. A kutatók 40 évig nyomogatták őket velük történt.
A tanulmányban a Hodgkin túlélőinek négy-hétszer nagyobb kockázata volt a szívkoszorúér-betegség vagy a szívelégtelenség kockázatának, mint az olyan betegeknél, akiknek soha nem volt ilyen betegsége.
“A tanulmányunk eredményei iránymutatást adhatnak a betegek” Hodgkin limfóma követésére “- zárultak le a tanulmány szerzői.
Az Egyesült Államok egyik szakértője nem lepte meg a megállapításokat, és azt mondta, hogy többet kell tenni a kezeléssel kapcsolatos veszélyek minimalizálása érdekében.
“Ez a tanulmány megerősíti azt, amit már régóta ismertünk: a terápia olyan összetevői, amelyek lehetővé teszik a Hodgkin limfómájának a betegségének megőrzését és hosszú távú fennmaradását lehetővé tevő betegek többségét, hosszú távú mellékhatásokat eredményeznek” – mondta Dr. Stefan Barta, a Fox Chase Cancer Center professzora Philadelphiában.
“Ezek a hosszú távú toxikus hatások magukban foglalják, de nem kizárólag, a kardiovaszkuláris eseményeket, amint azt a jelen tanulmányban leírják, és mások is, de a második primer daganat, a meddőség és a pajzsmirigy rendellenességek” – tette hozzá Barta.
A holland tanulmányok eredményei azt sugallják, hogy új megközelítésre van szükség a Hodgkin-limfóma betegek kezelésében, mondta.
“Olyan korszakban, amikor a betegek többsége, különösen a korai stádiumú betegségek és a kedvező tulajdonságaik miatt, meggyógyulhat a rákos megbetegedésekből, a hosszú távú mellékhatások csökkentésére kell összpontosítani a túlzott kezelés elkerülésével” – mondta Barta.
Hangsúlyozta, hogy a hosszú távú eredmények máris jobbak lehetnek a betegek számára. “A tanulmány az 1965 és 1995 között kezelt betegeket is magában foglalta. Azóta erőfeszítéseket tettek a sugárzásnak a szívünkön és más sérülékeny szervek körében történő korlátozására, és csökkentettük a teljes sugárzási dózist” – magyarázta Barta. “Ezért remélhetőleg kevesebb hosszú távú mellékhatást fogunk tapasztalni azokban a túlélőknél, akiket az elmúlt 10-20 évben kezeltek.”
De hangsúlyozta, hogy a lymphoma betegeinek gyógyítása mindig elsődleges cél marad, és a “hosszú távú követési adatok rendkívül fontosak”, hogy értékeljék a kezelés hatását a szívre a beteg életében.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: