Prekancerózus bőr

A bőr prekancerikus körülményei

Lentigo maligna egy nagyon korai formája a melanoma bőrráknak, amelyet melanomának neveznek in situ. A rákos sejteket csak a bőr felső vagy külső rétegében találjuk (epidermisz). Lassan növekszik. Ha a lentigo malignát nem kezelik, akkor az invazív melanoma bőrrák egyfajta lencse maligna melanomának nevezhető. 10 vagy több évig tarthat.

Egyes orvosok a lentig malignit prekancerózis bőrelváltozásként írják le, mert a ráksejtek nem nőnek a bőr vagy a környező szövet mélyebb rétegei közé.

A Lentigo maligna általában olyan bőrfelületeken fejti ki hatását, amelyek rendszerint napfénynek vannak kitéve, különösen az arc, a fej és a nyak védelme nélkül. Leggyakrabban a 70-es vagy 80-as években élőknél fordul elő.

Kockázati tényezők

A lentigo maligna fő kockázati tényezője túl sok védett napsütés. Az idősebb korosztály növeli a lentigo maligna kialakulásának esélyét is.

jelek és tünetek

A Lentigo maligna rendszerint lapos, barnító vagy barna folt a bőrön, egyenetlen határon. Lassan növekszik, és növekszik a bőr felszínén (radiális növekedés). A javítás sok különböző színt, gyakran sötétebb színeket tartalmazhat. A Lentigo maligna olyan szeplõnek is kinézhet, amely változik a méretben, alakban vagy színben.

Ha jelek és tünetek vannak, vagy az orvos úgy gondolja, hogy lehetnek lentigo maligna, tesztekhez küldjük. A lentigo maligna diagnosztizálására szolgáló kísérletek a következők lehetnek:

• bőrvizsga, amely tartalmazhat egy dermoszkópiát
• egy excíziós biopszia (egyfajta sebészeti biopszia), puncs biopszia vagy borotválkozás biopszia

kezelések

A lentigo maligna kezelési lehetőségei a következők:

• széles helyi kivágás
• Mohs műtét
• imiquimod (Aldara, Zyclara), amely egy közvetlenül a bőrön elhelyezett krém (topikális kezelés)
• sugárkezelés

Hivatkozva egy olyan eljárásra vagy eszközre, amely megtöri a bőrt vagy belép a testüregbe.

Olyan betegségre (például rákra) utalva, amely a környező szövetekre nő, vagy elterjedt a szöveten kívül, ahol elkezdődött.

A rák kialakulásának lehetősége.

A prekancerózus állapot (vagy valószínűleg) rákos (malignus) lesz.

Úgy is nevezik premalignánsnak.

A szövet vagy szerv eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozás.

A széles helyi kivágás során a daganat eltávolítása mellett széles szöveti terület van.

A pre-rákos elváltozások leggyakoribb típusai

Egy olyan helyet észlel a lábán, amely korábban nem volt ott, és gyorsan elindult a bőrgyógyászhoz, hogy megtudja, mi folyik itt. A vizsgálat után az orvosa azt mondja, hogy ez egy “előtti karcinóma”. Ez mit jelent? Ez azt jelenti, hogy csak idő kérdése, amíg nem fejlődik a rák? Ez azt jelenti, hogy azonnali kezelésre van szüksége? Ez azt jelenti, hogy rendben vagy, és nem kell semmit tenni?

A DermIS szerint a prekancerózus elváltozás “a bõr bizonyos területein bekövetkezõ változás, amely a bõrrák kialakulásának veszélyét hordozza, ez a rák elõzetes stádiuma.” [1] Bár nem minden prekancerózus elváltozás rákká válik, számos az orvosok proaktív módon kezelik ezeket a sérüléseket, eltávolítják a sérülést, mielőtt esélyük nyílik arra, hogy rákká váljanak.

A prekancerózus elváltozások egyik leggyakoribb típusa a következők:

Acitinsav keratosis a prekancerózis elváltozás leggyakoribb típusa. Általában a test által érintett területeken jelennek meg. Ezek a sérülések gyakran vörös vagy húsú, pikkelyes területekként jelennek meg, vagy hasonlítanak egy szemölcshez. A felület durva és száraz lehet. Lehet, hogy nem veszi észre az ütközést, amíg meg nem érzi a mérlegeket. Az akinikus keratózis elváltozások mintegy 5% -a laphámsejtes karcinóma alakul ki.

Moles egy másik gyakori prekancerózus elváltozás. A legtöbb moly jóindulatú bőrnövekedés. Azonban a méhek idővel rákosodhatnak. Ha olyan színű, egyenetlen határokat észlel, amelyek nagyobbak, akkor beszéljen a bőrgyógyászával. Minél több méh van, annál nagyobb az esély arra, hogy egy vagy több móló rákosodik. A méhekről készített képek és az idő múlásával történő összehasonlítás segíthet a változások gyors azonosításában.

Acitinic Chelitis hasonló az akinikus keratózishoz, de száraz, pikkelyes foltok jelennek meg az ajkakon. Az ajkai folyamatosan megrepednek, és apró, száraz foltokkal elaprózódnak. Észre is tehet szájad duzzanata vagy meghatározott vonalak. Az ajkak bármely változását meg kell vitatni a bőrgyógyászával.

Bőrös szarvak szintén jelezheti a rák kialakulásának nagyobb kockázatát. ezek olyan növények, amelyek kifelé nyúlnak és hasonlítanak egy szarvra. Leggyakrabban az idősek és a tisztességes bőrűek.

Az orvosnak el kell döntenie, hogy a prekanceros elváltozás orvosi ellátást igényel-e. Sok orvos eltávolítja ezeket a elváltozásokat, hogy csökkentsék a rák kialakulásának esélyét. Az eltávolítás történhet kriokirurgia (fagyasztás), kimetszés, elektromos áram vagy lézeres műtét esetén, attól függően, hogy milyen típusú prekancerózus lézió van. Orvosa dönthet úgy, hogy a lézió biopsziáját is elvégzi. A károsodások esetében orvosa biztos abban, hogy végül rákká válik, agresszívabb kezelések, például kemoterápia vagy sugárzás javasolt.

Dr. Kevin Berman, az Egészségügyi Központ szakértője a “rákos rákos rákos állapotáról szóló tudósításában” című cikkében tárgyalja a prekancerózis elváltozások megfigyelését azokról a jelekről, amelyek rákká válhatnak.

“Actinic Keratosis”, “Ismeretlen dátum”, “Staff Writer”, “Skin Cancer Foundation”

“Aktinikus keratosis (A Precancerous Condition), Ismeretlen dátum, Staff Writer, John Hopkins Medicine

[1] “Precancerous lesions”, “Ismeretlen dátum”, Staff Writer, Skincancer.dermis.net

“Precancerous Skin Conditions”, “Véleményezte 2012. szeptember 29., Írta: Harvey Simon, M.D. és David Zieve, M.D., A.D.A.M. Orvosi enciklopédia

“Precancerous Skin Lesions”, Вќ В Ismeretlen dátum, Staff Writer, South Shore Dermatology