Tüdőrák PowerPoint sablon
Iratkozz fel élvezhesse teljes hozzáférését a teljes grafikus tervezési sablonkönyvtárunkhoz
- Nincsenek rejtett díjak
- 50 000+ sablon
- Bármikor törölje
- Tartsa a letöltéseket
- Azonnali hozzáférés
- Ingyenes napi frissítések
- Időben történő támogatás
- Pénzvisszafizetési garancia
Rendelkezésre álló formátumok / szoftverek
Rendelkezésre álló formátumok / szoftverek
Szerezd meg a teljes sablonkészletet # 08239
30% kedvezményt kap a készletből! Mentse a 42 dollárt
Vásárolja meg a teljes egyező üzleti készletet és mentse el a 30% -ot: Kapjon 10 sablont egy csomagban!
Kapcsolódó PowerPoint sablonok
Javasolt diagramok, diagramok és alakzatok
Javasolt clip art
Válassza ki a fájlformátumot:
A Microsoft, az MS Office, a MS Word és a PowerPoint a Microsoft Corporation bejegyzett védjegyei. Minden egyéb védjegy, logó és bejegyzett védjegy a megfelelő tulajdonos
Még nem látott termékeket.
Kezdje el böngészni a sablonkönyvtárunkat, és itt tároljuk a megtekintett termékek történetét.
Használja a “Kedvencek” -ot a termékek érdekes megkereséséhez, összehasonlításához és a kosárba helyezéséhez. Kedvenc termékek hozzáadásához először be kell jelentkezned vagy bejelentkezned. A regisztráció ingyenes!
Ha egy terméket szeretne hozzáadni a “Kedvencek” -hoz, egyszerűen kattintson a termék közelébe.
A LUNGCANCER DIAGNÓZISZTÁSA ÉS KÁBÍTÁSA – PowerPoint PPT bemutató
A bemutató megtekintéséhez engedélyeznie kell a Flash szolgáltatást.
A Flash engedélyezése után frissítse ezt a weboldalt, és a bemutatónak lejátszania kell.
PPT – DIAGNÓZIS ÉS A LUNGCANCER ELTÁVOLÍTÁSA PowerPoint prezentáció szabadon megtekinthető – id: 7f477-YmU3N
Az Adobe Flash plugin szükséges a tartalom megtekintéséhez
A LUNGCANCER DIAGNOSZTÁSA ÉS MEGSZAKÍTÁSA
Athéni MD, Phd, FCCP mellkasi betegségei kórháza. Téma. Tüdőrák szűrése. a kar és nyak vénás elvezetésének megjelenése, megnyugvása. – PowerPoint PPT bemutató
Cím: DIAGNÓZIS ÉS A LUNGCANCER TORZÁSA
1
A LUNGCANCER DIAGNOSZTÁSA ÉS MEGSZAKÍTÁSA
- Angeliki Rapti A II. Pulmonógiai Részleg vezetője.
Athén mellkasi betegségei - MD, Phd, FCCP
2
TÉMÁK
- Tüdőrák szűrése
- Tünetek
- Diagnosztikai módszerek
- staging
3
LUNG CANCERMORTALITY
- 214.000 beteg 2007 – 169.400 2002 (US)
- A tüdőrák több halált okoz, mint a négyet
közös rákok kombinálva (vastagbél mell, hasnyálmirigy,
prosztata) - 2002-ben 1,2 millió ember halt meg az LC-től
4
TÜDŐRÁK
- Korai diagnózis
- Jó előadás
5
(No Transcript)
6
EALRY DIAGNOSIS
- A tüdőrák diagnózisa tünetmentes betegekben
- Reszaktálható daganat
7
TüdőrákszűrésMi a következő
helyes
- CXR
- Köpet citológia
- Alacsony dózisú spirál CT
- biomarkerek
- A fentiek egyike sem
8
EGYIKÜK SEM
9
ACCP iránymutatások
- Véletlenszerűen ellenőrzött vizsgálatok a
Az 1970-es és 1980-as években a CXR és a köpet citológiája
nem változtatta meg a tüdőrák halálozási arányát
- NEM RENDELKEZIK
- Soros CXR-ek használata
- Egyszeri vagy soros sputum citológia alkalmazása
- A tüdőrák jelenlétének szűrésére
10
Kis adag
Spirál CT
11
Alacsony dózisú spirál CT (LDSCT)
- Az LDSCT a CXR-hez képest háromszorosát érzékeli
sok apró tüdő csomó, azok közül, amelyek vannak
rákot diagnosztizáltak. - A csomók biopsziájának 15-30-a negatív
12
Alacsony dózisú spirál CT
- A halálozásra gyakorolt hatás továbbra is ismeretlen
- A rákos megbetegedések túlérzékenysége
- A jóindulatú csomók detektálása magas
- Bizonytalanság
- hogyan lehet felmérni a csomók növekedési ütemét
13
ELCAP TRIAL
- Az I. stádiumú tüdőrák diagnózisa
- 412, 31.567 (1.3.) Alany volt
az LDSCT szűrte
14
Alacsony dózisú spirál CT (LDSCT)
- Két nagy próbaverzió, az LDSCT szűrőeszközként
- Mayo Clinic ELCAP
- Megtalálta ugyanazt a tüdőrák előfordulását és
mortalitás a Mayo Clinic Projecthez képest
(CXR)
15
LUNGCANCER MORTALITY ÁRAK
- Mayo klinikai projekt (CXR)
- 4,4 haláleset 1000 főévre a CXR karban
- 3,9 haláleset 1000 ember-évben a kontrollban
kar - LDSCT
- 4.1 haláleset 1000 főévre a
- Mayo Clinic CT vizsgálat
- 5,5 haláleset 1000 főévre vetítve
- az ELCAP vizsgálatban
16
ACCP iránymutatások
- NEM JAVASOLT
- Alacsony dózisú spirális CT a tüdőrák szűrésében
kivéve egy jól megtervezett klinikai kontextusban
próba
17
Biomarkerekkel történő szűrés
- Számos ígéretes biomarker teszt a korai időszakban
a tüdőrák kimutatását vizsgálják - Az érzékenység és a specificitás továbbra sem világos
ezek közül - A biomarkerekkel történő szűrés tovább szükséges
a klinikai értékelés minden ajánlást megelőzően
tenni.
18
Az alábbiak közül melyik igaz
- 15 tüdőrákos beteg
tünetmentes megjelenés - 35 tüdőrákos beteg
tünetmentes megjelenés - A tüdőrákos betegek közül 6
tünetmentes megjelenés
19
Az alábbiak közül melyik igaz
- 15 tüdőrákos beteg
tünetmentes megjelenés - 35 tüdőrákos beteg
tünetmentes megjelenés - A tüdőrákos betegek közül 6
tünetmentes megjelenés
20
Az alábbi tünetek közül melyik a leginkább
gyakori a tüdőrákban
- Köpet
- Mellkasi fájdalom
- Köhögés
- hemoptysis
- légzési zavarok
21
A tüdőrák gyakori tünetei
- Mellkasi fájdalom
- Köhögés
- hemoptysis
- légzési zavarok
22
Ami igaz
- A tüdőrákos betegek rendszerint jelen vannak
légúti tünetek - Nem specifikus szisztémás tünetekkel
- Többszörös tünetekkel, légzőszervi és
alkotmányos
23
A tüdőrák tünetei
- A tüdőrákos betegek rendszerint jelen vannak
légúti tünetek - Nem specifikus tünetekkel
- Többszörös tünetekkel, légzőszervi és
alkotmányos
24
A váll és a kar fájdalma van jelen
következő
- Ízületi gyulladás
- Superior vena cava-szindróma
- Pancoast-szindróma
- Metasztatikus betegség
25
Váll és kar fájdalom
- Ízületi gyulladás
- Superior vena cava-szindróma
- Pancoast-szindróma
- Metasztatikus betegség
26
Pancoast-szindróma
- Ipsilaterális Horner-szindróma
- ptosis-meiózis-anhydrosis
- Kapcsolódó paravertebrális kiterjesztés szimpatikus
a daganat idegi részvétele
27
Intrathorasis betegség tünetei
- Rekedtség
- dysphagia
- Superior venacea-szindróma
- pletorikus megjelenés, a vénás megvastagodása
a kar és a nyak elvezetése – az arc arca,
nyak, karok - Pleuritikus fájdalom
- Mellkasi fájdalom
- Szív tamponálás
28
Az alábbiak közül melyik a leggyakoribb a tüdőben
rák (extratoracikus betegség)
- Hasi fájdalom
- Fogyás
- Fájdalom
- Étvágytalanság
- Fáradtság
- Fejfájás
- Csontfájdalom
29
Az alábbiak közül melyik a leggyakoribb a tüdőben
rák (extratoracikus betegség)
- Hasi fájdalom
- Fogyás
- Fájdalom
- Étvágytalanság
- Fáradtság
- Fejfájás
- Csontfájdalom
30
Paraneoplasztikus szindrómák, amelyek közül az alábbiak
a leggyakoribb a tüdőrákban
- Ectopic adrenocorticotrop hormon szekréció
- Antidiuretikus hormon nem megfelelő előállítása
- Hypertrophiás osteoarthropathia
- Lambert – Eaton-szindróma
- Az ujjak összefogása
31
Paraneoplasztikus szindrómák, amelyek közül az alábbiak
a leggyakoribb a tüdőrákban
- Ectopic adrenocorticotrop hormon szekréció
- Antidiuretikus hormon nem megfelelő előállítása
- Hypertrophiás osteoarthropathia
- Lambert – Eaton-szindróma
- Az ujjak összefogása
32
ACCP ajánlások
- Ismert vagy feltételezett tüdőrákos betegek
időben és hatékonyan gondoskodni. Grade of
ajánlás, 1B - Valamennyi ismert vagy feltételezett tüdőrákos beteg
adjon alapos történetet, és alaposan megy át
fizikai vizsgálat és szabvány laboratórium
teszteket metasztatikus betegség szűrőjeként. Fokozat
ajánlás, 1C - Tüdőrákos és paraneoplasztikus betegek
a szindrómát nem zárhatja ki potenciálisan
gyógyító terápiát ezen tünetek alapján
egyedül. Ajánlási fokozat, 2C
33
Laboratóriumi eredmények a következők közül melyik
leggyakoribb a tüdőrákban
- Anémia
- Emelkedett ALP szintek
- A hypercalcaemia
- sóhiány
- Emelkedett májenzimszintek
34
Laboratóriumi eredmények a következők közül melyik
leggyakoribb a tüdőrákban
- Anémia
- Emelkedett ALP szintek
- A hypercalcaemia
- sóhiány
- Emelkedett májenzimszintek
35
Pszichológiai rendellenességek
hyponatraemia
kissejtes
36
DIAGNOSZTIKAI MÓDSZEREK
- A diagnózis módszere függ
- Tüdőrák típusa
- Méret
- Az elsődleges daganat helye
- áttétel
- A beteg klinikai állapota
37
Az elsődleges tumormain célok diagnosztizálása
- Maximalizálja a diagnózis eljárásának hozamát
és a színpadon - Kerülje a beteg szükségtelen invazív vizsgálatait
38
DIAGNOSZTIKAI MÓDSZEREK
- Köpet citológia (érzékenység 66 specifitás 99)
- Pleurális folyadék citológia
- CT vizsgálat
- Rugalmas bronchoszkópia
- FNB
- FDG-PET vizsgálat
39
Az alábbiak közül melyik igaz a pozitívra
köpet citológia
- adenocarcinoma
- Vér köpet
- Mediastinalis infiltráció
- Nagy daganat
- Központi elhelyezkedés
40
Az alábbiak közül melyik igaz
- adenocarcinoma
- Vér köpet
- Mediastinalis infiltráció
- Nagy daganat
- Központi elhelyezkedés
41
(No Transcript)
42
(No Transcript)
43
Az alábbiak közül melyik az első eljárás
- Rugalmas bronchoszkópia
- Pleurális biopszia
- Thoracentesis
- FNB
- Köpet citológia
44
Az alábbiak közül melyik az első eljárás
- Rugalmas bronchoszkópia
- Pleurális biopszia
- Thoracentesis
- FNB
- Köpet citológia
45
RUGALMAS BRONCHOSZKÓPIA
- A diagnosztikus hozam függ
- elhelyezkedés
- a daganat kiterjesztése
46
Rugalmas bronchoszkópia
47
Száraz köhögéses beteg
48
bronchoszkópia
49
FNA-FNB
Érzékenység 92 Hamis negatív 30
50
Az alábbiak közül melyik igaz a diagnózishoz
pleura metasztázis
- Pleurális folyadék citológia
- Perkután pleurális biopszia
- Thoracoscopic pleural biopszia
51
Az alábbiak közül melyik igaz a diagnózishoz
pleura metasztázis
- Pleurális folyadék citológia
- Perkután pleurális biopszia
- Thoracoscopic pleural biopszia
52
A pleural metastasis diagnózisa
- Három különböző pleurális folyadékmintát adnak a
pozitív diagnózis 80 beteg esetében - Percután zárt pleurális biopszia diagnosztikus
50 betegen - Thoracoscopic pleural biopszia érzékenység
80-99 - specifitás 93-100
53
EGYSZERŰ PULMONÁRIUM NÖVÉNY
54
Az alábbiak közül melyik igaz
- A 8 mm átmérőjű SPN gyanús
rosszindulat - A rosszindulatú SPN duplázási ideje rendszerint
100 nap - Az SPN 5 5 mm-es gyulladás rosszindulatú
- A rosszindulatú SPN duplázási ideje rendszerint
300 nap
55
Az alábbiak közül melyik igaz
- A 8 mm átmérőjű SPN gyanús
rosszindulat - Az SPN 5 5 mm-es gyulladás rosszindulatú
- A rosszindulatú SPN duplázási ideje általában
- 100 nap
- A rosszindulatú SPN duplázási ideje rendszerint
300 nap
56
Az alábbiak közül melyik igaz
- Az SPN átmérőjének növekedése 25 megduplázódás
az SPN térfogata - Az SPN átmérőjének 50-szeresedése nőtt
az SPN térfogata - Az SPN 2 évig stabil képalkotó tesztekben nem
további értékelést igényel - Az SPN 3 évig stabil képalkotó tesztekben nem
további értékelést igényel
57
Az alábbiak közül melyik igaz
- Az SPN átmérőjének növekedése 25 megduplázódás
az SPN térfogata - Az SPN átmérőjének 50-szeresedése nőtt
az SPN térfogata - Az SPN 2 évig stabil képalkotó tesztekben nem
további értékelést igényel - Az SPN 3 évig stabil képalkotó tesztekben nem
további értékelést igényel
58
ACCP JAVASLATOK
- Minden olyan betegen, akinél a CXR látható a SPN-rel
az előző CXR vagy más releváns képalkotásnak meg kell lennie
minősített - Az SPN-ben szenvedő betegeknél egyértelmű bizonyíték van
a képalkotó vizsgálatok növekedése, a biopszia legyen
kapott - Ha az SPN stabil a képalkotási vizsgálatoknál a
legalább 2 évig nincs további értékelés
ajánlott, kivéve a csiszolt üveg opacitásait
59
FDG-PET Scan
60
SPN-FDG-PET-CT
- Érzékenység 90 – 95
- Specifikusság 80-100
- Nem tisztázott betegség kimutatása 11-14 éves kor között
pont - Kevésbé érzékeny a SPN lt 8-10 mm-re
61
SPN-FDG-PET
- Hamis negatív
- BAC
- A karcinoid
- Muciinus adenokarcinómák
- Álpozitív
- fertőzések
- tuberkulózis
- Sarcoidosis
- Rheumatoid csomók
62
ACCP JAVASLATOK
- Azoknál a betegeknél, akiknél a klinikai valószínűség alacsony
rosszindulatú daganatok és egy SPN8-10 mm átmérőjű - FDG-PET-t kell végrehajtani
- Azoknál a betegeknél, akiknek magas SPN-je van
a rosszindulatú betegség vagy a
csomók lt 8 mm - Az FDG-PET nem ajánlott
63
ACCP AJÁNLÁSOK A SPN MEGFIGYELÉSE
- A malignitás nagyon alacsony klinikai valószínűsége
- rossz rosszindulatú klinikai valószínűség és nem
hypermetabolikus az FDG-PET-ben - Nincs diagnosztikus FNB – lézió nem hyperatabolikus
FDG-PET - A beteg inkább a megfigyelést részesíti előnyben
64
70 éves férfi – 60 éves
- FNB
- bronchoszkópia
- Sebészeti reszekció
65
ACCP JAVASLATOK
- Sebészi jelölteknél egy határozatlan SPN-vel
legalább 8-10 mm-es sebészeti diagnózis előnyös - A rosszindulatú daganatok közepes és nagy valószínűsége
- Pozitív FDG-PET
- A beteg a műtétet részesíti előnyben
66
KLINIKAI TENGELY
- A mellkas-CT, beleértve a képeket a mellékvesében
nyálmirigyek - Csontvizsgálat
- CT vagy MRI
67
FDG-PET-malignus pleurális folyadékgyülem
- érzékenység 89-95
- specifitás 67-94
- pontosság 91- 92
- Nagy negatív prognosztikai érték
68
FDG-PET Malignus pleurális folyadékgyülem
69
FDG-PET csontmetasztázisok
- érzékenység
sajátosság - PET 98 90
- Bone Scanning 90 60
70
FDG-PET csontmetasztázisok
71
ACCP JAVASLATOK
- A kiterjedt mediastinalis betegek esetében
a daganat beszűrődése és távoli metasztázisok,
radiográfiai (CT) vizsgálata
mediastinalis stádium általában elegendő
invazív megerősítés.
72
A MEDIASTINÁLIS LYMPH NODESEK KÁROLÁSA
- érzékenység
sajátosság - CT 52-69 69-71
- PET 84 89
73
A MEDIASTINÁLIS LYMPH NODESEK KÁROLÁSA
- FNA
- CT PET EUS
Specifikusság EUS FNA 90
PET FNA 72
74
ACCP JAVASLATOK
- . Az ismert vagy feltételezett betegek esetében
tüdőrák, akik alkalmasak a kezelésre, CT
a mellkas kontrasztja, beleértve a
a felső has (a máj és a mellékvese)
kell elvégezni. Ajánlási fokozat, 1B - 2. Nagyobb diszkrét mediastinalis betegeknél
nyirokcsomók a CT-vizsgálatok során (1 cm-es a rövid
tengely), és nincs bizonyíték metasztatikus betegségre,
a mediastinum további értékelését
amelyet a
primer tumor Ajánlási fokozat, 1B
75
Beteg NSCLC pozitív PET-vizsgálattal N2-re
nyirokcsomók
- Nincs sebészeti reszekció
- Sebészeti reszekció-adjuváns terápia
- A nyirokcsomók biopsziája
76
FDG-PET SCAN ACCP JAVASLATOK
- PET szkennelés a mediastinalis és a
az extrathoracikus bejárást figyelembe kell venni
a klinikai 1A tüdőrákos betegeknél
gyógyító szándékkal kezelt. Grade of
ajánlás, 2C - 4. Klinikai 1B-IIIB tüdőrákos betegek
gyógyító hatásúnak kell lennie
alávetik a PET – vizsgálatot a mediastinalis és a
extrathoracikus állomás. Ajánlattétel,
IB - 5. Azoknál a betegeknél, akiknél az FDG-PET kóros eredményt szenvedett
szkennelés, a mediastinum további értékelése a
a kóros nyirokcsomó mintavételének meg kell lennie
a műtéti reszekciót megelőzően végeztek
primer tumor. Ajánlási fokozat, 1B
77
Köszönöm
A PowerShow.com vezető bemutató / diavetítő megosztási webhely. A PowerShow.com egy nagyszerű erőforrás, függetlenül attól, hogy az alkalmazás üzleti, hogyan, oktatás, gyógyszer, iskola, egyház, értékesítés, marketing, online képzés vagy csak szórakoztató. És ami a legjobb, a hűvös funkciók nagy része ingyenes és könnyen használható.
A PowerShow.com segítségével megtalálhatja és letöltheti például az online PowerPoint ppt bemutatókat, csak olyan témákról, amelyeket el lehet képzelni, hogy megtanulhassa, hogyan javíthatja a saját diákat és prezentációkat ingyen. Vagy használhatja, hogy megtalálja és letöltse a kiváló minőségű PowerPoint prezentációkat illusztrált vagy animált diákkal, amelyek megtanítanak Önnek valami újat, és ingyen is. Vagy használhatja fel saját PowerPoint diákat feltölteni, így megoszthatja őket tanáraival, osztályával, hallgatóival, főnökeivel, alkalmazottaival, ügyfeleivel, potenciális befektetőivel vagy a világgal. Vagy használhatja, hogy nagyon jó fotó-bemutatókat készítsen – 2D és 3D átmenetekkel, animációval és zenei választékkal -, amelyet megoszthat Facebook-ismerőseivel vagy a Google + -körökkel. Ez mind szabad!
Egy kis díjért kaphatsz az iparág legjobb online adatvédelmét, vagy nyilvánosan reklámozhatod prezentációidat és diavetítéseidet, amelyek a legmagasabb rangsorban vannak. De ettől eltekintve szabad. Még prezentációinkat és diavetítéseinket is az univerzális Flash formátumba konvertáljuk eredeti multimédiás dicsőségünkkel, beleértve az animációt, a 2D és 3D átmeneti effekteket, a beágyazott zenéket vagy más hanganyagokat, vagy akár a diákba ágyazott videókat. Minden ingyen. A PowerShow.com bemutatóinak és diavetítéseinek nagy része szabadon megtekinthető, sokan akár ingyen is letölthetők. (Kiválaszthatja, hogy engedélyezi-e az emberek az eredeti PowerPoint bemutatókat és diavetítéseket díjmentesen vagy ingyen vagy egyáltalán nem.) Nézze meg a PowerShow.com-ot ma – ingyen. Valóban mindenkinek van valami!
bemutatók ingyen. Vagy használhatja, hogy megtalálja és letöltse a kiváló minőségű PowerPoint prezentációkat illusztrált vagy animált diákkal, amelyek megtanítanak Önnek valami újat, és ingyen is. Vagy használhatja fel saját PowerPoint diákat feltölteni, így megoszthatja őket tanáraival, osztályával, hallgatóival, főnökeivel, alkalmazottaival, ügyfeleivel, potenciális befektetőivel vagy a világgal. Vagy használhatja, hogy nagyon jó fotó-bemutatókat készítsen – 2D és 3D átmenetekkel, animációval és zenei választékkal -, amelyet megoszthat Facebook-ismerőseivel vagy a Google + -körökkel. Ez mind szabad!
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: