A vastagbélrák vagy a colorectalis rák olyan rák, amely a vastagbél és a végbél béléséből ered. A legtöbb esetben a jóindulatú polipok fokozatosan rákos daganatokká fejlődnek. A vastagbélrák csaknem kimutatható korai stádiumában, de ahogy a rák mélyen behatol a vastagbél falába, a tünetek nyilvánvalóvá válnak. A vastagbélrák öt fázisai a következők:
Mint már korábban említettük, a vastagbélrák tünetei csak a végstádiumokban jelennek meg, ezért a 3. stádiumú vastagbélrákot diagnosztikai vizsgálatokkal, pl. Kolonoszkópiával, rendszeres szűrés során gyakran azonosítják, vagy ha a 3. szakasz tipikus tüneteit vastagbélrák, például hasi diszkomfort, székrekedés és hasmenés, sötét és vékonyabb, mint a normál széklet, gyengeség és súlycsökkenés. A depressziót és a dühöt érzelmi szinten is tapasztalhatja.
A 3. stádiumú vastagbélrák három kategóriába sorolható, attól függően, hogy mennyire érintett a nyirokcsomók száma és milyen mértékben terjedt el.
3A. Stádiumú vastagbélrák: A rák a vastagbél falának közepére költözött, és három nyirokcsomót érintett.
Stage 3B vastagbélrák: A rák mélyebbre hatolt, mint a középső rétegek és / vagy átjutott a vastagbél falán. A környező kolorektális szövetek is érintettek lehetnek.
3C-es stádiumú vastagbélrák: A rák a 3B-es stádiumú vastagbélrákon túl terjedt ki, és négy / több mint négy nyirokcsomót is érintett.
Míg a 3. stádiumú vastagbélrák azt jelenti, hogy a betegség nem terjedt el más szervekre, ebben a stádiumban határozottan elterjedt a nyirokcsomókon és a vastagbél falán. Így a 3. stádiumú vastagbél rákos kezelés gyakrabban kezdi meg a műtétet, és gyakran kemoterápiával és / vagy sugárzás követi.
Ezt adjuváns kemoterápiának nevezik. Bár a gyógyszer 5-fluorouracilról ismert, hogy javítja a teljes reverzibilis / keményedési esélyeket, a kapecitabint, az oxaliplatint és az irinotekánt.
A többi rákhoz hasonlóan a várható élettartam és a túlélési arány meghatározza a kezelési lehetőségeket, az orvosi előzményeket, az egészségi állapotot, az etnikai hovatartozást, a tumor méretét, a daganat jellemzőit és az élet általános megközelítését is.
Mivel a 3. stádiumú vastagbélrák három szakaszra oszlik, az ötéves túlélési arányok különbözőek minden szakaszban.
A 3. stádiumú vastagbélrák-prognózis jobb a 3. stádiumú vastagbélrák korábbi szakaszaiban. Általánosságban elmondható, hogy az egyes páciensek prognózisa eltér a többiektől, és vannak olyan esetek, amikor teljesen megfordulnak.
A vastagbélrák a harmadik leggyakoribb nem bőrrák, amelyet a férfiak és a nők az Amerikai Egyesült Államokban diagnosztizáltak. A rákos halálozások második legfőbb oka is. Mégis, a vastagbélrák nagyon gyógyítható, amikor elég korán felismeri. A vastagbélrák a vastagbél (vastagbél) vagy a végbél bélésében kialakuló rákos sejtek eredménye.
A colorectalis rák gyakran kezdődik, mint egy jóindulatú növekedés, amelyet polipként ismerünk. Az adenomák egy polip típusúak, és a vastagbélben vagy a végbélben bélelt szövetek jóindulatú daganatai. A legtöbb polip jóindulatú marad, de egyes adenómák hosszú távon képesek rákká válni. Ha korábban eltávolítják őket, ez megakadályozza, hogy bejussanak a rákba.
Néhány rizikófaktor a vastagbélrák kialakulásához túlmutat. A következők mindegyike növeli a colorectalis rák kialakulásának kockázatát:
Azonban vannak egyéb rizikófaktorok a vastagbélrák kezelésére, amit ellenőrizhet. A következő kockázati tényezők módosíthatók:
A szűrés azért fontos, mert a colorectalis rák korai szakaszában általában nem okoz semmilyen tüneteket. A szűrés kimutatja a rákot, mielőtt tüneteket okozna, amikor a leginkább gyógyítható. Miután a betegség elkezd terjedni, a székletben vér jelenhet meg, a bélrendszeri változások (pl. Hasmenés vagy székrekedés), hasi fájdalom, fogyás vagy fáradtság. A tünetekkel járó daganatok általában nagyobbak és nehezebben kezelhetők.
Javasoljuk, hogy a legtöbb embernek 10 éves, 50 éves kortól kezdődően átvizsgáljon kolonoszkópiát. A kolonoszkópia lehetővé teszi a teljes vastagbél és a végbél vizsgálatát egy apró kamera segítségével. Ez a vizsgálat rákot találhat a korai, leginkább kezelhető szakaszban, és valójában megakadályozza a rák kialakulását a polipok eltávolításával, amint az itt látható.
A kolonoszkópia alternatívája a CT képeket használja a vastagbél megjelenítésére. Ez virtuális kolonoszkópiaként ismert. A hagyományos kolonoszkópiához hasonlóan a vastagbélt a vizsgálatot megelőzően a lehető legteljesebb mértékben ki kell üríteni. A virtuális kolonoszkópiában a polipok vagy tumorok láthatóvá válnak anélkül, hogy a kamerát behelyezné a bélbe. Az egyik hátrány az, hogy a virtuális kolonoszkópia csak azonosítja és nem távolítja el a talált polipokat. Valódi kolonoszkópiára van szükség a polipok eltávolítására, amelyek azonosíthatók.
A vastagbél röntgensugara, más néven alacsonyabb GI-sorozat, más módot adhat a vastagbél és a végbél képalkotására. Kontrasztanyagként báriumként ismert krémet. Ez a kép egy példát mutat az “alma mag” tumorra, amely szűkíti a vastagbélt. A virtuális kolonoszkópiához hasonlóan, valódi kolonoszkópiát vagy egyéb sebészeti beavatkozást igényelne a daganatok vagy polipok eltávolítására.
Ha a vastagbélben vagy a végbélben rendellenességek észlelhetők, akkor biopszia történik annak meghatározására, hogy a rák jelen van-e. Ezt kolonoszkópiában lehet végezni. A szövetet mikroszkóposan vizsgálják, hogy rákos sejteket keressenek. Ez a kép a vastagbélráksejtek nagymértékben felnagyított nézetét mutatja.
A staging az a folyamat, amely meghatározza, hogy a tumor milyen mértékben terjedt túl az eredeti helyén. A staging nem feltétlenül kapcsolódik a daganat méretéhez. A kezelési döntések szintén függenek a tumor állapotától. A colorectalis rák kialakulása a következő:
A magasabb fokozatok azt jelentik, hogy a rák súlyosabb és rosszabb prognózissal rendelkezik. Az I. stádiumú colorectalis rákban szenvedő betegek 5 éves túlélési aránya 74%, míg ez az arány a IV. Stádiumú daganatok 6% -ára esik.
A rendkívül fejlett eseteket kivéve a vastagbélrákot általában a daganat és a környező szövetek műtéti eltávolításával kezelik. A sebészeti beavatkozások nagyon magas gyógyulási arányt mutatnak a korai stádiumú daganatok esetében. A vastagbélen elterjedt fejlett daganatok esetében a műtét általában nem gyógyítja meg a betegséget, de a nagyobb daganatok eltávolítása csökkentheti a tüneteket.
A nyirokcsomókban terjedő colorectalis rák (III. Stádium) néha még mindig gyógyítható. Ebben az esetben a kezelés általában a műtét és a kemoterápia áll a vastagbélrákra. Perifériás rák esetén a korábban előrehaladott esetekben a műtét előtt és után a sugárterápiát is hozzáadják. A kezelés után vagy egyéb szervekre való átterjedésükre nehezen kezelhető rákok nehezebben kezelhetők és nehezebbek gyógyítani, de a kezelések enyhíthetik a tüneteket és meghosszabbíthatják az életüket.
A modern kemoterápiás szerek kevésbé valószínű, hogy hányingert és egyéb aggasztó mellékhatásokat okoznak, mint a régebbi gyógyszerek, és gyógyszereket is rendelkezésre bocsátanak a mellékhatások ellenőrzésére. Klinikai vizsgálatok mindig is folyamatban vannak, hogy jobb és tolerálhatóbb kemoterápiás gyógyszerek jöhessenek létre.
A rádiófrekvenciás abláció (RFA) egyfajta rákkezelés, amely hőt használ a daganatszövetek elpusztítására. A CT szkennelést egy tűszerű eszköz bejuttatására vezetik be a daganatba, amelyen keresztül intenzív hőt alkalmaznak. Az RFA lehetőség lehet a tumorok elpusztítására, amelyeket műtét nélkül nem lehet eltávolítani. Azoknál a betegeknél, akiknél néhány metasztatikus tumor a májban nem távolítható el műtéttel, a kemoterápiát néha kombinálják az RFA-val a tumorok elpusztítása érdekében.
A tápláló étrend, a megfelelő testmozgás és a testzsír szabályozása megakadályozhatja a colorectalis rákok 45% -át, a kutatók szerint. Ez azt jelenti, hogy az egészséges életmód elfogadása drasztikusan csökkentheti a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. Az Országos Rákkutató Intézet a zsíros étrendet ajánlja sok rost és legalább öt adag gyümölcs és zöldség minden nap.
Egy tanulmány kimutatta, hogy azok, akik a legtöbb fizikai gyakorlatot kapták, 24% -kal kisebb valószínűséggel voltak vastagbélrákosak, mint azok legkevésbé aktív partnerei. Nem volt különbség, ha ez a tevékenység munkahelyhez vagy pihenéshez kapcsolódott. Az American Cancer Society naponta legalább 30 percet ajánl napi 5 vagy több napot.
A FELHASZNÁLÓ KÉPEK: