{"version":"1.0","provider_name":"Miri Tej","provider_url":"https:\/\/miritej.cafeblog.hu","author_name":"Miritej","author_url":"https:\/\/miritej.cafeblog.hu\/author\/miritej\/","title":"Lab tesztek","html":"<p>Ha eml\u0151daganatot diagnosztiz\u00e1lnak, orvosa tov\u00e1bbi laborat\u00f3riumi vizsg\u00e1latokat rendelhet el a progn\u00f3zis el\u0151seg\u00edt\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben. A k\u00e9t leggyakoribb laborvizsg\u00e1lat a <strong>hormon receptor teszt<\/strong> \u00e9s a <strong>HER2 \/ neu teszt<\/strong>. E vizsg\u00e1latok eredm\u00e9nyei betekint\u00e9st ny\u00fajtanak a r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9nek lehet\u0151s\u00e9geihez.<\/p>\n<p><em>\"Egy n\u0151 vagyok a t\u00f6bb sz\u00e1zezer n\u0151 k\u00f6z\u00f6tt, akik megtanulj\u00e1k, hogy b\u00e1trak legyenek, \u00e9s hogy legy\u0151zz\u00e9k, \u00e9s a r\u00e1k el\u0151tt \u00e9ljenek.<\/em><\/p>\n<p>Jan-et diagnosztiz\u00e1ltak a 4. st\u00e1dium\u00fa eml\u0151r\u00e1kkal 2009 j\u00fanius\u00e1ban, miut\u00e1n rutin csontvizsg\u00e1latot v\u00e9geztek egy nem kapcsol\u00f3d\u00f3 s\u00e9r\u00fcl\u00e9shez. Feles\u00e9g \u00e9s anya, Jan kezdte a diagn\u00f3zis\u00e1t teljes sokknak. N\u00e9zd Jan inspir\u00e1l\u00f3 t\u00f6rt\u00e9net\u00e9t, \u00e9s m\u00e9g t\u00f6bbet megtudni arr\u00f3l, hogyan siker\u00fclt legy\u0151znie az eml\u0151r\u00e1kot.<\/p>\n<p><em>\"Egy n\u0151 vagyok a t\u00f6bb sz\u00e1zezer n\u0151 k\u00f6z\u00f6tt, akik megtanulj\u00e1k, hogy b\u00e1trak legyenek, \u00e9s hogy legy\u0151zz\u00e9k, \u00e9s a r\u00e1k el\u0151tt \u00e9ljenek.<\/em><\/p>\n<p>Jan-et diagnosztiz\u00e1ltak a 4. st\u00e1dium\u00fa eml\u0151r\u00e1kkal 2009 j\u00fanius\u00e1ban, miut\u00e1n rutin csontvizsg\u00e1latot v\u00e9geztek egy nem kapcsol\u00f3d\u00f3 s\u00e9r\u00fcl\u00e9shez. Feles\u00e9g \u00e9s anya, Jan kezdte a diagn\u00f3zis\u00e1t teljes sokknak. N\u00e9zd Jan inspir\u00e1l\u00f3 t\u00f6rt\u00e9net\u00e9t, \u00e9s m\u00e9g t\u00f6bbet megtudni arr\u00f3l, hogyan siker\u00fclt legy\u0151znie az eml\u0151r\u00e1kot.<\/p>\n<h2>A tumorsejtek hormonreceptorok tesztel\u00e9se<\/h2>\n<p>A hormonreceptor egy speci\u00e1lis feh\u00e9rje, amely a sejtfelsz\u00ednen vagy annak egy r\u00e9sz\u00e9n tal\u00e1lhat\u00f3. A receptor k\u00f6t\u0151dik az \u00f6sztrog\u00e9nhez \u00e9s a progeszteronhoz tartoz\u00f3 n\u0151i hormonokhoz, amelyek a v\u00e9rben \u00e1ramlanak. A k\u00f6t\u0151d\u00e9s ut\u00e1n a hormon jelzi a sejtet, hogy elkezd n\u00f6vekedni \u00e9s szorozni.<\/p>\n<p>Sok mellr\u00e1kos daganat hormonreceptort tartalmaz, gyakran nagy sz\u00e1mban. Ha hormonreceptorok vannak jelen, az \u00f6sztrog\u00e9n \u00e9s \/ vagy a progeszteron k\u00e9pes a r\u00e1k n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t el\u0151seg\u00edteni. Az ilyen hormonf\u00fcgg\u0151 r\u00e1kok gyakran j\u00f3l reag\u00e1lnak a hormonter\u00e1pi\u00e1ra, amely elt\u00e9r a hormonp\u00f3tl\u00f3 ter\u00e1pi\u00e1t\u00f3l (HRT). Ha sem \u00f6sztrog\u00e9n receptorok (ER), sem progeszteron receptorok (PR) nincsenek jelen, a r\u00e1kr\u00f3l azt mondj\u00e1k, hogy \"hormon-receptor-negat\u00edv\", \u00e9s a hormonter\u00e1pia val\u00f3sz\u00edn\u0171leg hat\u00e1stalan. Annak tudat\u00e1ban, hogy a r\u00e1kos sejtek hormonreceptorok, \u00e9rt\u00e9kes lehet az orvosi csapatnak \u00e9s a kezel\u00e9si tervnek.<\/p>\n<h2>Kinek van hormonreceptor-tesztje?<\/h2>\n<p>A hormonreceptor-tesztel\u00e9s \u00e1ltal\u00e1ban olyan betegek eset\u00e9ben aj\u00e1nlott, akikn\u00e9l invaz\u00edv eml\u0151r\u00e1k diagnosztiz\u00e1l. Ha orvosa elrendeli ezt a vizsg\u00e1latot, k\u00e9rheti, hogy a mellsz\u00f6vetminta elh\u00e1r\u00edt\u00e1sa el\u0151tt sz\u00fcntesse be az el\u0151\u00edrt hormonok szed\u00e9s\u00e9t. \u00c1ltal\u00e1ban a minta egy biopszi\u00e1b\u00f3l sz\u00e1rmazik, de a teszt elv\u00e9gezhet\u0151 a mastectomi\u00e1ban elt\u00e1vol\u00edtott sz\u00f6veten is.<\/p>\n<h2>Hogyan m\u0171k\u00f6dik a teszt?<\/h2>\n<p>A vizsg\u00e1lati laborat\u00f3rium tipikusan speci\u00e1lis fest\u00e9si elj\u00e1r\u00e1st alkalmaz a mellsz\u00f6vetmint\u00e1n, hogy megn\u00e9zze, vannak-e hormonreceptorok. Az elj\u00e1r\u00e1s technikai megnevez\u00e9se egy \"immunhisztok\u00e9miai fest\u00e9svizsg\u00e1lat\" vagy \"ImmunoHistoChemistry (IHC)\". A meg\u00e1llap\u00edt\u00e1sokat az orvosnak adott patol\u00f3giai jelent\u00e9s tartalmazza. Ha a r\u00e1k \"\u00f6sztrog\u00e9nreceptor-pozit\u00edvnak\" (ER +) min\u0151s\u00fcl, sejtjeinek receptora van az \u00f6sztrog\u00e9n hormonnak. Ez azt jelenti, hogy a r\u00e1kos sejtek val\u00f3sz\u00edn\u0171leg az \u00f6sztrog\u00e9nb\u0151l sz\u00e1rmaz\u00f3 jeleket kapnak a n\u00f6veked\u00e9s el\u0151seg\u00edt\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben. Mintegy h\u00e1rom eml\u0151r\u00e1k k\u00f6z\u00fcl kett\u0151 tartalmaz hormonreceptort.<\/p>\n<p>Ha a r\u00e1k a progeszteron-receptor-pozit\u00edv (PR +), sejtjei a progeszteron receptorai. Ez a hormon el\u0151seg\u00edtheti a r\u00e1k n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t.<\/p>\n<h3>Mit jelent a hormonvizsg\u00e1lat eredm\u00e9nye?<\/h3>\n<p>Az \u00f6sztrog\u00e9nreceptorokra \u00e9s a progeszteronreceptorokra pozit\u00edvnak bizonyul\u00f3 eml\u0151r\u00e1kos betegek \u00e1ltal\u00e1ban jobb \u00e1tlagot mutatnak a t\u00fal\u00e9l\u00e9shez \u00e9s a teljes gy\u00f3gyul\u00e1shoz k\u00e9pest, mint azok, akiknek nincs receptora. Tov\u00e1bb\u00e1, min\u00e9l t\u00f6bb receptor \u00e9s ann\u00e1l intenz\u00edvebb a reakci\u00f3, ann\u00e1l jobban reag\u00e1lnak a hormonkezel\u00e9sre. Az egyik t\u00edpus\u00fa receptorral rendelkez\u0151 betegek, de a m\u00e1sik nem r\u00e9szes\u00fclhetnek el\u0151nyben a kezel\u00e9s ilyen form\u00e1j\u00e1b\u00f3l, de val\u00f3sz\u00edn\u0171leg nem ugyanolyan m\u00e9rt\u00e9kben. Amint kor\u00e1bban eml\u00edtett\u00fck, ha a r\u00e1k mind ER-, mind PR-negat\u00edv, val\u00f3sz\u00edn\u0171leg nem fog reag\u00e1lni a hormonter\u00e1pi\u00e1ra. A hormonter\u00e1pi\u00e1ra jellemz\u0151 v\u00e1laszar\u00e1nyok a k\u00f6vetkez\u0151k:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>ER \u00e9s PR pozit\u00edv: 75-80%<\/li>\n  <li>ER pozit\u00edv \u00e9s PR negat\u00edv: 40-50%<\/li>\n  <li>ER negat\u00edv \u00e9s PR pozit\u00edv: 25-30%<\/li>\n  <li>ER negat\u00edv \u00e9s PR negat\u00edv: 10% vagy kevesebb<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<h3>HER2 \/ neu teszt<\/h3>\n<p>A hormonreceptor-teszthez hasonl\u00f3an a HER2 \/ neu teszt egy bizonyos fajta feh\u00e9rj\u00e9t keres, amelyet bizonyos t\u00edpus\u00fa r\u00e1ksejtek \u00e9s a g\u00e9n termelnek. Ennek a g\u00e9nnek a form\u00e1lis neve az emberi epiderm\u00e1lis n\u00f6veked\u00e9si faktor 2 receptor, \u00e9s HER2 feh\u00e9rj\u00e9ket termel. Ezek a feh\u00e9rj\u00e9k a mellsejtekben l\u00e9v\u0151 receptorok.<\/p>\n<p>Bizonyos \u00e9rtelemben a g\u00e9nek tartalmazz\u00e1k a feh\u00e9rje sz\u00e1m\u00e1nak \u00e9s kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1nak k\u00e9plet\u00e9t, a sejtnek eg\u00e9szs\u00e9gesnek \u00e9s megfelel\u0151 m\u0171k\u00f6d\u00e9snek kell maradnia. Bizonyos g\u00e9nek \u00e9s az \u00e1ltaluk l\u00e9trehozott feh\u00e9rj\u00e9k meghat\u00e1rozhatj\u00e1k, hogy az eml\u0151r\u00e1k hogyan fejl\u0151dik, valamint hogyan reag\u00e1l a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 t\u00edpus\u00fa kezel\u00e9sekre.<\/p>\n<h3>Mi a HER2 receptor \u00e9s hogyan kapcsol\u00f3dik az eml\u0151r\u00e1khoz?<\/h3>\n<p>Eg\u00e9szs\u00e9ges HER2-receptorok azok a feh\u00e9rj\u00e9k, amelyek seg\u00edtenek kezelni, hogyan n\u00f6vekszik, oszlik meg \u00e9s jav\u00edtja a mellsejtjeit. Azonban a mellr\u00e1kos betegek k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl egynegyed\u00e9ben a HER2 g\u00e9n nem m\u0171k\u00f6dik megfelel\u0151en. A \"HER2 g\u00e9namplifik\u00e1ci\u00f3nak\" nevezett elj\u00e1r\u00e1sban t\u00fal sok p\u00e9ld\u00e1nyt eredm\u00e9nyez. Ezut\u00e1n ezek az extra g\u00e9nek arra utas\u00edtj\u00e1k a sejteket, hogy t\u00fal sok HER2-receptort termeljenek, amit \"HER2-protein t\u00falzott expresszi\u00f3j\u00e1nak\" neveznek. A v\u00e9geredm\u00e9ny az, hogy a mellsejtek n\u00f6vekedni \u00e9s megosztani ellen\u0151rizhetetlen m\u00f3don.<\/p>\n<p>A HER2 \/ neu teszt meg tudja \u00e1llap\u00edtani, hogy a minta norm\u00e1lis-e, vagy t\u00fal sok a HER2 \/ neu feh\u00e9rje vagy t\u00fal sok p\u00e9ld\u00e1nya a g\u00e9nj\u00e9nek. Ha invaz\u00edv eml\u0151r\u00e1kos megbeteged\u00e9ssel vagy ism\u00e9tl\u0151d\u0151 eml\u0151r\u00e1kmal diagnosztiz\u00e1ltunk, orvosa javasolhatja ezt a vizsg\u00e1latot. Seg\u00edt az orvosi csapatnak meghat\u00e1rozni a progn\u00f3zis\u00e1t, a daganat jellemz\u0151it, bele\u00e9rtve azt is, hogy milyen agressz\u00edv a daganat, \u00e9s a legjobb kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gek.<\/p>\n<p>Ezt a vizsg\u00e1latot gyakran a hormonreceptork\u00eds\u00e9rlethez rendelik. Jellemz\u0151en a biopszi\u00e1b\u00f3l vagy a masztoctomi\u00e1ban elt\u00e1vol\u00edtott tumorb\u00f3l sz\u00e1rmaz\u00f3 mellr\u00e1kos sz\u00f6vetmint\u00e1t alkalmazzuk.<\/p>\n<h2>Tripla negat\u00edv mellr\u00e1k<\/h2>\n<h2>Mi a tripla negat\u00edv mellr\u00e1k?<\/h2>\n<p>A h\u00e1rmas negat\u00edv eml\u0151r\u00e1k diagn\u00f3zisa azt jelenti, hogy a r\u00e1kos daganatban nem szerepelnek a leggyakrabban el\u0151fordul\u00f3, a legt\u00f6bb eml\u0151tumor n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t el\u0151id\u00e9z\u0151 \u200b\u200breceptort\u00edpusok - az \u00f6sztrog\u00e9n, a progeszteron \u00e9s a HER-2 \/ neu g\u00e9n -. Ez azt jelenti, hogy a mellr\u00e1kos sejtek negat\u00edvnak bizonyultak a hormon epiderm\u00e1lis n\u00f6veked\u00e9si faktor receptor 2 (HER-2), az \u00f6sztrog\u00e9n receptorok (ER) \u00e9s a progeszteron receptorok (PR) eset\u00e9ben. Mivel a tumorsejtek hi\u00e1nyoznak a sz\u00fcks\u00e9ges receptorok, a szok\u00e1sos kezel\u00e9sek, p\u00e9ld\u00e1ul a hormonter\u00e1pia \u00e9s az \u00f6sztrog\u00e9nt, progeszteront \u00e9s HER-2-t c\u00e9lz\u00f3 gy\u00f3gyszerek hat\u00e1stalanok. A h\u00e1rmas negat\u00edv eml\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re alkalmazott kemoter\u00e1pia m\u00e9g mindig hat\u00e9kony v\u00e1laszt\u00e1s. T\u00e9ny, hogy a h\u00e1rmas negat\u00edv eml\u0151r\u00e1k a kor\u00e1bbi st\u00e1diumban m\u00e9g jobban reag\u00e1l a kemoter\u00e1pi\u00e1ra, mint a r\u00e1k egy\u00e9b form\u00e1i.<\/p>\n<h2>Ki vesz\u00e9lyezteti a h\u00e1rmas negat\u00edv mellr\u00e1kot?<\/h2>\n<p>H\u00e1romszoros negat\u00edv eml\u0151r\u00e1k a diagnosztiz\u00e1lt eml\u0151daganatok 10-20% -\u00e1n\u00e1l fordul el\u0151, \u00e9s nagyobb val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ggel \u00e9rinti a fiatalokat, afroamerikaiakat, spanyolokat \u00e9s \/ vagy a BRCA1 g\u00e9nmut\u00e1ci\u00f3t.<\/p>\n<h2>MI A PROGN\u00d3ZIS A TRIPLE NEGAT\u00cdV GY\u00d6KRENDSZERRE?<\/h2>\n<p>A tripla negat\u00edv eml\u0151r\u00e1k agressz\u00edvabb \u00e9s nehezen kezelhet\u0151. R\u00e1ad\u00e1sul a r\u00e1k nagyobb val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ggel terjed, \u00e9s megism\u00e9tl\u0151dik. Az eml\u0151r\u00e1k st\u00e1diuma \u00e9s a tumor fokozat befoly\u00e1solja a progn\u00f3zist.<\/p>\n<p>2010 m\u00e1rcius\u00e1ban a Penny-et diagnosztiz\u00e1lt\u00e1k a Stage 2B Triple-negat\u00edv mellr\u00e1kkal. A forgalmas szalon tulajdonos, Penny r\u00e1j\u00f6tt, hogy a diagn\u00f3zisa \u00e9s kezel\u00e9se teljesen megv\u00e1ltoztatja \u00e9letm\u00f3dj\u00e1t. Az eml\u0151r\u00e1kon kereszt\u00fcl azonban megtudta, hogy a csal\u00e1dja \u00e9s a t\u00e1mogat\u00e1sa a legink\u00e1bb \u0151t jelentette.<\/p>\n<p>N\u00e9zd meg Penny t\u00f6rt\u00e9net\u00e9t, \u00e9s megtudd, hogyan v\u00e1ltozott az eml\u0151r\u00e1k ritka form\u00e1ja az \u00e9let\u00e9ben, \u00e9s seg\u00edtett neki felismerni, hogy a dolgok v\u00e9g\u00fcl is j\u00f3l m\u0171k\u00f6dnek.<\/p>\n<p>2010 m\u00e1rcius\u00e1ban a Penny-et diagnosztiz\u00e1lt\u00e1k a Stage 2B Triple-negat\u00edv mellr\u00e1kkal. A forgalmas szalon tulajdonos, Penny r\u00e1j\u00f6tt, hogy a diagn\u00f3zisa \u00e9s kezel\u00e9se teljesen megv\u00e1ltoztatja \u00e9letm\u00f3dj\u00e1t. Az eml\u0151r\u00e1kon kereszt\u00fcl azonban megtudta, hogy a csal\u00e1dja \u00e9s a t\u00e1mogat\u00e1sa a legink\u00e1bb \u0151t jelentette.<\/p>\n<p>N\u00e9zd meg Penny t\u00f6rt\u00e9net\u00e9t, \u00e9s megtudd, hogyan v\u00e1ltozott az eml\u0151r\u00e1k ritka form\u00e1ja az \u00e9let\u00e9ben, \u00e9s seg\u00edtett neki felismerni, hogy a dolgok v\u00e9g\u00fcl is j\u00f3l m\u0171k\u00f6dnek.<\/p>\n","type":"rich"}