{"version":"1.0","provider_name":"Miri Tej","provider_url":"https:\/\/miritej.cafeblog.hu","author_name":"Miritej","author_url":"https:\/\/miritej.cafeblog.hu\/author\/miritej\/","title":"T\u00fcnetek \u00e9s diagn\u00f3zis Phyllodes daganatok a mell","html":"<h2>T\u00fcnetek \u00e9s diagn\u00f3zis Phyllodes daganatok a mell<\/h2>\n<h2>A phyllodes daganatok jelei \u00e9s t\u00fcnetei<\/h2>\n<p>A phyllodes tumor leggyakoribb t\u00fcnete egy mellr\u00e9teg, amelyet \u00d6n vagy kezel\u0151orvosa a mellek vizsg\u00e1latakor \u00e9rezhet. A phytodes tumorok gyorsan, heteken vagy h\u00f3napokon bel\u00fcl n\u00f6vekednek 2-3 cm m\u00e9ret\u0171ek vagy n\u00e9ha nagyobbak. Ez a gyors n\u00f6veked\u00e9s nem jelenti azt, hogy a phyllodes tumor rosszindulat\u00fa; a j\u00f3indulat\u00fa daganatok is gyorsan n\u00f6vekedhetnek. A csom\u00f3 \u00e1ltal\u00e1ban nem f\u00e1jdalmas. Ha nincs bejel\u00f6lve, akkor a csom\u00f3 l\u00e1that\u00f3 boml\u00e1st hozhat l\u00e9tre, mivel a b\u0151rt lenyomja. A fejlettebb esetekben - ak\u00e1r j\u00f3indulat\u00faak, ak\u00e1r hat\u00e1rvonalak, ak\u00e1r rosszindulat\u00faak - a phyllodes tumor okozhat fek\u00e9lyt vagy ny\u00edlt sebet kialakulhat az eml\u0151 b\u0151r\u00e9n.<\/p>\n<h2>A phyllodes tumorok diagnosztiz\u00e1l\u00e1sa<\/h2>\n<p>Mint m\u00e1s kev\u00e9sb\u00e9 gyakori eml\u0151tumorok, a phyllodes tumorok is neh\u00e9z diagnosztiz\u00e1lni, mert az orvosok gyakran nem tal\u00e1lkoznak vel\u00fck. A phyllodes-daganatok szint\u00e9n hasonl\u00edtanak a j\u00f3indulat\u00fa mellnagyobbod\u00e1s gyakoribb t\u00edpus\u00e1ra, amit fibroadenoma-nak h\u00edvnak. A fibroadenoma a norm\u00e1lis mellsejtek szil\u00e1rd, egyre n\u00f6vekv\u0151 h\u00e1nyada, amely a leggyakrabban haszn\u00e1lt eml\u0151t\u00f6meg, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen fiatalabb n\u0151kn\u00e9l.<\/p>\n<p>A fibroadenom\u00e1k \u00e9s a phyllodes tumorok k\u00f6z\u00f6tti k\u00e9t f\u0151 k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g az, hogy a phyllodes tumorok gyorsabban n\u00f6vekednek \u00e9s k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 10 \u00e9vvel k\u00e9s\u0151bb alakulnak ki az \u00e9letben - a 40-es \u00e9vekben a 30-as \u00e9vekhez k\u00e9pest. Ezek a k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9gek seg\u00edthetnek az orvosok megk\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztetni a phyllode tumorokat a fibroadenom\u00e1kt\u00f3l.<\/p>\n<p>A phyllodes tumorok diagnosztiz\u00e1l\u00e1sa \u00e1ltal\u00e1ban l\u00e9p\u00e9sek kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1t foglalja mag\u00e1ban:<\/p>\n<p><ul>\n  <li><strong>A mellek fizikai vizsg\u00e1lata.<\/strong> Kezel\u0151orvosa lehet, hogy \u00e9rezheti a mellr\u00e1kot, vagy mag\u00e1nak \u00e9rezheti mag\u00e1t magzati vizsg\u00e1lat sor\u00e1n.<\/li>\n  <li><strong>Mammogram<\/strong> r\u00f6ntgenk\u00e9pi k\u00e9peket szerezni a mellb\u0151l \u00e9s megtal\u00e1lni a daganatot. Mammogr\u00e1fi\u00e1n\u00e1l a phyllodes tumor nagym\u00e9ret\u0171 kerek vagy ov\u00e1lis t\u00f6meg, j\u00f3l meghat\u00e1rozott sz\u00e9lekkel jelenik meg. N\u00e9ha a daganat \u00fagy n\u00e9z ki, mintha lekerek\u00edtett rejtekei lenn\u00e9nek benne. A meszesed\u00e9sek is megjelenhetnek. A kalcifik\u00e1ci\u00f3k kis mennyis\u00e9g\u0171 kalciumszer\u0171 szemcs\u00e9k - a mell l\u00e1gy sz\u00f6vet\u00e9ben. Orvos\u00e1nak val\u00f3sz\u00edn\u0171leg tov\u00e1bbi vizsg\u00e1latokat kell elv\u00e9geznie annak igazol\u00e1s\u00e1ra, hogy a csom\u00f3 phyllodes daganat.<\/li>\n  <li><strong>Ultrahang<\/strong> hogy a hanghull\u00e1m k\u00e9peket a mell. A k\u00e9peket, mint hanghull\u00e1mokat, a \"sz\u00f6vet visszhangzik\". Az ultrahangon a phyllodes daganatok j\u00f3l defini\u00e1lt massz\u00e9knak t\u0171nnek, belsej\u00e9ben n\u00e9h\u00e1ny ciszt\u00e1val.<\/li>\n  <li><strong>MRI<\/strong> hogy tov\u00e1bbi k\u00e9peket kapjon a daganatr\u00f3l \u00e9s seg\u00edtsen a m\u0171t\u00e9t tervez\u00e9sekor.<\/li>\n  <li><strong>sz\u00f6vettani vizsg\u00e1lat<\/strong> hogy a tumorb\u00f3l mint\u00e1t vegyen mikroszk\u00f3p alatt. B\u00e1r a k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1latok hasznosak, a biopszia az egyetlen m\u00f3dja annak, hogy megmondja, hogy a n\u00f6veked\u00e9s phyllodes tumor. Orvosa k\u00e9t elj\u00e1r\u00e1st v\u00e9gezhet el: <ul>\n  <li>magos t\u0171s biopszia, amely speci\u00e1lis \u00fcreges t\u0171vel rendelkezik, hogy a b\u0151r\u00f6n kereszt\u00fcl mint\u00e1kat vegyen a daganatb\u00f3l<\/li>\n  <li>exc\u00edzi\u00f3s biopszia, amely elt\u00e1vol\u00edtja az eg\u00e9sz tumort<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>N\u00e9h\u00e1ny szak\u00e9rt\u0151 \u00fagy v\u00e9li, hogy jobb lenne a gipsz biopszi\u00e1t alkalmazni, ha gyan\u00edthat\u00f3 egy phyllodes tumor. Gyakran sz\u00fcks\u00e9ges a teljes daganat vizsg\u00e1lata a helyes diagn\u00f3zis \u00e9rdek\u00e9ben. A kisebb t\u0171mint\u00e1k a magos t\u0171biopszi\u00e1ban nem elegend\u0151ek annak meger\u0151s\u00edt\u00e9s\u00e9re, hogy egy csom\u00f3 phyllodes tumor.<\/p>\n<p>A patol\u00f3gus ezut\u00e1n megvizsg\u00e1lja a daganatsz\u00f6vetet mikroszk\u00f3p alatt, hogy a diagn\u00f3zist megk\u00f6nny\u00edtse. A phyllodes tumort j\u00f3indulat\u00fa, hat\u00e1rvonalas vagy malignusnak is oszt\u00e1lyozza. J\u00f3indulat\u00fa daganatban:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>az \u00e9lek j\u00f3l meg vannak hat\u00e1rozva<\/li>\n  <li>a sejtek nem oszt\u00f3dnak gyorsan<\/li>\n  <li>a strom\u00e1lis sejtek (k\u00f6t\u0151sz\u00f6veti sejtek) m\u00e9g mindig hasonl\u00edtanak a norm\u00e1l sejtekhez<\/li>\n  <li>nincs strom\u00e1lis sejtek \"t\u00faln\u00f6veked\u00e9se\" - vannak h\u00e1msejtek (a sejtek t\u00edpusai, amelyek a cs\u00f6veket \u00e9s lobul\u00e1kat vonj\u00e1k be), valamint<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>Egy rosszindulat\u00fa daganatban:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>az \u00e9lek nem j\u00f3l defini\u00e1ltak<\/li>\n  <li>a sejtek gyorsan eloszlanak<\/li>\n  <li>a strom\u00e1lis sejtek abnorm\u00e1lis megjelen\u00e9st mutatnak<\/li>\n  <li>a strom\u00e1lis sejtek t\u00falburj\u00e1nz\u00f3dnak, n\u00e9ha egy\u00e1ltal\u00e1n nincs epitheli\u00e1lis sejt<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>A Phyllodes daganatokat \"hat\u00e1rvonalaknak\" nevezik, ha azok jellemz\u0151i valahol e k\u00e9t le\u00edr\u00e1s k\u00f6z\u00f6tt vannak.<\/p>\n<p>A \"j\u00f3indulat\u00fa\" c\u00edmke gyakran arra k\u00e9szteti az embereket, hogy egy \u00e1llapot nem k\u00e1ros, \u00e9s nem ig\u00e9nyel kezel\u00e9st. De a j\u00f3indulat\u00fa phyllodes daganatok, mint a rosszindulat\u00faak, nagym\u00e9ret\u0171ek lehetnek, \u00edgy l\u00e1that\u00f3v\u00e1 v\u00e1lnak az eml\u0151n, \u00e9s tal\u00e1n m\u00e9g a b\u0151r\u00f6n is \u00e1tt\u00f6rnek, f\u00e1jdalmat \u00e9s k\u00e9nyelmetlens\u00e9get okozva. Ez\u00e9rt mind a j\u00f3indulat\u00fa, mind a rosszindulat\u00fa daganatok kezel\u00e9st ig\u00e9nyelnek. A legfontosabb k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g k\u00f6z\u00f6tt\u00fck az, hogy a rosszindulat\u00fa phyllodes tumorok, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a sok strom\u00e1lis t\u00faln\u00f6veked\u00e9s eset\u00e9n, gyorsabban megism\u00e9tl\u0151dhetnek, \u00e9s nagyobb val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ggel fordulnak el\u0151 az eml\u0151r\u00e1kon k\u00edv\u00fcl.<\/p>\n<h2>F\u00e9rfi mellr\u00e1k kezel\u00e9s (PDQ\u00ae) -Patient Version<\/h2>\n<h2>\u00c1ltal\u00e1nos inform\u00e1ci\u00f3k a F\u00e9rfi mellr\u00e1kr\u00f3l<\/h2>\n<h3>F\u0151bb pontok<\/h3>\n<ul>\n  <li>A f\u00e9rfi mellr\u00e1k olyan betegs\u00e9g, amelyben malignus (r\u00e1kos) sejtek alakulnak ki a mell sz\u00f6vet\u00e9ben.<\/li>\n  <li>A mellr\u00e1k \u00e9s m\u00e1s t\u00e9nyez\u0151k csal\u00e1dt\u00f6rt\u00e9nete n\u00f6velheti az ember mellr\u00e1k kock\u00e1zat\u00e1t.<\/li>\n  <li>A f\u00e9rfi mellr\u00e1kot n\u00e9ha az \u00f6r\u00f6k\u00f6lt g\u00e9nmut\u00e1ci\u00f3k (v\u00e1ltoz\u00e1sok) okozz\u00e1k.<\/li>\n  <li>Az eml\u0151r\u00e1kos f\u00e9rfiaknak \u00e1ltal\u00e1ban csom\u00f3knak kell lenni\u00fck.<\/li>\n  <li>A melleket vizsg\u00e1l\u00f3 tesztek kimutat\u00e1s\u00e1ra \u00e9s diagnosztiz\u00e1l\u00e1s\u00e1ra eml\u0151r\u00e1kban szenvednek.<\/li>\n  <li>Ha r\u00e1kot tal\u00e1lnak, teszteket v\u00e9geznek a r\u00e1kos sejtek tanulm\u00e1nyoz\u00e1s\u00e1ra.<\/li>\n  <li>A mellr\u00e1kos f\u00e9rfiak t\u00fal\u00e9l\u00e9se hasonl\u00f3 a mellr\u00e1kos n\u0151k t\u00fal\u00e9l\u00e9s\u00e9hez.<\/li>\n  <li>Bizonyos t\u00e9nyez\u0151k befoly\u00e1solj\u00e1k a progn\u00f3zist (a helyre\u00e1ll\u00edt\u00e1s es\u00e9ly\u00e9t) \u00e9s a kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9geket.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>A f\u00e9rfi mellr\u00e1k olyan betegs\u00e9g, amelyben malignus (r\u00e1kos) sejtek alakulnak ki a mell sz\u00f6vet\u00e9ben.<\/h3>\n<p>Emberr\u00e1k el\u0151fordulhat a f\u00e9rfiakban. A f\u00e9rfiak b\u00e1rmely korban eml\u0151daganatot okozhatnak, de \u00e1ltal\u00e1ban 60-70 \u00e9v k\u00f6z\u00f6tti f\u00e9rfiakban tal\u00e1lhat\u00f3k. A f\u00e9rfi eml\u0151r\u00e1k az eml\u0151r\u00e1k minden eset\u00e9nek kevesebb mint 1% -\u00e1t teszi ki.<\/p>\n<p>A f\u00e9rfiakn\u00e1l a k\u00f6vetkez\u0151 t\u00edpus\u00fa eml\u0151r\u00e1k szerepel:<\/p>\n<ul>\n  <li>Infiltrat\u00edv ductalis carcinoma: A r\u00e1k, amely a sejtvonalakon \u00e1t terjed\u0151 csatorn\u00e1kon \u00e1t terjed. A legt\u00f6bb eml\u0151r\u00e1kos f\u00e9rfi ilyen t\u00edpus\u00fa r\u00e1kban szenved.<\/li>\n  <li>Ductalis carcinoma in situ: Abnorm\u00e1lis sejtek, amelyek egy csatorna b\u00e9l\u00e9s\u00e9ben tal\u00e1lhat\u00f3k; m\u00e1s n\u00e9ven intraductalis carcinoma.<\/li>\n  <li>Gyullad\u00e1sos eml\u0151r\u00e1k: A r\u00e1k olyan t\u00edpusa, amelyn\u00e9l az eml\u0151 piros, duzzadt \u00e9s meleg.<\/li>\n  <li>Pagett betegs\u00e9g a mellbimb\u00f3: A tumor, amely n\u0151tt a cs\u00f6vek alatt a mellbimb\u00f3 a felsz\u00ednre a mellbimb\u00f3.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A f\u00e9rfiakn\u00e1l nem tapasztalt\u00e1k az in situ l\u00f3bul\u00e1ris karcin\u00f3m\u00e1t (a mell nyak\u00e1ban vagy szakasz\u00e1ban tal\u00e1lhat\u00f3 k\u00f3ros sejtek), amelyek n\u00e9ha n\u0151kn\u00e9l fordulnak el\u0151.<\/p>\n<p style=\"clear: both\">Nagy\u00edt <img style=\"float: left;margin: 0 10px 5px 0\" src=\"https:\/\/www.cancer.gov\/images\/cdr\/live\/CDR694414-750.jpg\" \/>A f\u00e9rfi mell\u00e9nek anat\u00f3mi\u00e1ja. A mellbimb\u00f3 \u00e9s az areola l\u00e1that\u00f3 a mell k\u00fcls\u0151 r\u00e9sz\u00e9n. A nyirokcsom\u00f3k, zs\u00edrsz\u00f6vetek, csatorn\u00e1k \u00e9s a mell belsej\u00e9nek egy\u00e9b r\u00e9szeir\u0151l is l\u00e1that\u00f3.<\/p>\n<h3>A mellr\u00e1k \u00e9s m\u00e1s t\u00e9nyez\u0151k csal\u00e1dt\u00f6rt\u00e9nete n\u00f6velheti az ember mellr\u00e1k kock\u00e1zat\u00e1t.<\/h3>\n<p>B\u00e1rmi, ami n\u00f6veli a betegs\u00e9g kialakul\u00e1s\u00e1nak kock\u00e1zat\u00e1t, kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151nek nevezik. A kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151 nem jelenti azt, hogy r\u00e1kot fog kapni; ha nincsenek kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151k, nem jelenti azt, hogy nem fog r\u00e1kot kapni. Besz\u00e9ljen orvos\u00e1val, ha \u00fagy gondolja, hogy vesz\u00e9lyben lehet. A f\u00e9rfiak mellr\u00e1kj\u00e1nak kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151i a k\u00f6vetkez\u0151k lehetnek:<\/p>\n<ul>\n  <li>Sug\u00e1rz\u00e1snak kit\u00e9ve.<\/li>\n  <li>A szervezetben a magas \u00f6sztrog\u00e9nszinthez k\u00f6t\u0151d\u0151 betegs\u00e9g, p\u00e9ld\u00e1ul cirrhosis (m\u00e1jbetegs\u00e9g) vagy Klinefelter-szindr\u00f3ma (genetikai rendelleness\u00e9g).<\/li>\n  <li>T\u00f6bb n\u0151i rokon, akiknek volt eml\u0151carcinoma, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen azok a rokonok, akik \u00f6r\u00f6k\u00f6ltek a BRCA1 vagy BRCA2 g\u00e9nekben vagy m\u00e1s olyan g\u00e9nekben, amelyek n\u00f6velik az eml\u0151r\u00e1k kock\u00e1zat\u00e1t.<\/li>\n  <li>Mut\u00e1ci\u00f3k (v\u00e1ltoz\u00e1sok) m\u00e1s g\u00e9nekben.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>A f\u00e9rfi mellr\u00e1kot n\u00e9ha az \u00f6r\u00f6k\u00f6lt g\u00e9nmut\u00e1ci\u00f3k (v\u00e1ltoz\u00e1sok) okozz\u00e1k.<\/h3>\n<p>A sejtekben tal\u00e1lhat\u00f3 g\u00e9nek hordozz\u00e1k az \u00f6r\u00f6kletes inform\u00e1ci\u00f3t, amelyet az egyik szem\u00e9ly sz\u00fcleit\u0151l kapott. Az \u00f6r\u00f6kletes eml\u0151r\u00e1k az \u00f6sszes mellr\u00e1k k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 5-10% -\u00e1t teszi ki. Egyes eml\u0151r\u00e1khoz kapcsol\u00f3d\u00f3 mut\u00e1ns g\u00e9nek gyakoribbak bizonyos etnikai csoportokban. Azok a f\u00e9rfiak, akiknek van mut\u00e1ci\u00f3s g\u00e9nje az eml\u0151r\u00e1khoz, nagyobb a betegs\u00e9g kock\u00e1zata.<\/p>\n<p>Vannak olyan tesztek, amelyek k\u00e9pesek kimutatni (megtal\u00e1lni) a mut\u00e1lt g\u00e9neket. Ezeket a genetikai vizsg\u00e1latokat n\u00e9ha a r\u00e1k kock\u00e1zat\u00e1nak kitett csal\u00e1dtagok eset\u00e9ben v\u00e9gzik. Tov\u00e1bbi inform\u00e1ci\u00f3k\u00e9rt l\u00e1sd a k\u00f6vetkez\u0151 PDQ-\u00f6sszefoglal\u00f3kat:<\/p>\n<h3>Az eml\u0151r\u00e1kos f\u00e9rfiaknak \u00e1ltal\u00e1ban csom\u00f3knak kell lenni\u00fck.<\/h3>\n<p>A parf\u00fcm\u00f6ket \u00e9s egy\u00e9b jeleket f\u00e9rfi mellr\u00e1k okozhatja, vagy m\u00e1s k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyeket. Vegye fel a kapcsolatot orvos\u00e1val, ha \u00e9szre veszi a mell\u00e9t.<\/p>\n<h3>A melleket vizsg\u00e1l\u00f3 tesztek kimutat\u00e1s\u00e1ra \u00e9s diagnosztiz\u00e1l\u00e1s\u00e1ra eml\u0151r\u00e1kban szenvednek.<\/h3>\n<p>A k\u00f6vetkez\u0151 tesztek \u00e9s elj\u00e1r\u00e1sok alkalmazhat\u00f3k:<\/p>\n<ul>\n  <li><strong>Fizikai vizsga \u00e9s t\u00f6rt\u00e9nelem<\/strong>: Test a szervezet \u00e1ltal\u00e1nos eg\u00e9szs\u00e9gi jeleit ellen\u0151rizni, bele\u00e9rtve a betegs\u00e9g t\u00fcneteinek ellen\u0151rz\u00e9s\u00e9t, p\u00e9ld\u00e1ul csom\u00f3kat vagy b\u00e1rmi m\u00e1st, ami szokatlannak t\u0171nik. A p\u00e1ciens eg\u00e9szs\u00e9gi szok\u00e1sainak \u00e9s m\u00faltbeli betegs\u00e9geinek \u00e9s kezel\u00e9seinek t\u00f6rt\u00e9nete is meg fog t\u00f6rt\u00e9nni.<\/li>\n  <li><strong>Klinikai mellvizsga (CBE)<\/strong>: A mell melletti vizsg\u00e1lat orvos vagy m\u00e1s eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakember \u00e1ltal. Az orvos gondosan \u00e9rezni fogja a melleket \u00e9s a karok alatt a csom\u00f3kat vagy b\u00e1rmi m\u00e1st, ami szokatlannak t\u0171nik.<\/li>\n  <li><strong>Ultrahangos vizsga<\/strong>: Olyan elj\u00e1r\u00e1s, amelyben a nagy energi\u00e1j\u00fa hanghull\u00e1mok (ultrahang) visszah\u00faz\u00f3dnak a bels\u0151 sz\u00f6vetekr\u0151l vagy szervekr\u0151l, \u00e9s visszhangot keltenek. A visszhangok a test sz\u00f6veteinek k\u00e9p\u00e9t alkotj\u00e1k, amelyet sonogramnak neveznek. A k\u00e9p nyomtathat\u00f3 k\u00e9s\u0151bb.<\/li>\n  <li><strong>MRI (m\u00e1gneses rezonancia k\u00e9palkot\u00e1s)<\/strong>: Olyan elj\u00e1r\u00e1s, amely egy m\u00e1gnest, r\u00e1di\u00f3hull\u00e1mot \u00e9s egy sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pet haszn\u00e1l a sorozat belsej\u00e9ben l\u00e9v\u0151 r\u00e9szletesebb k\u00e9pek k\u00e9sz\u00edt\u00e9s\u00e9hez. Ezt az elj\u00e1r\u00e1st nukle\u00e1ris m\u00e1gneses rezonancia k\u00e9palkot\u00e1snak is nevezik (NMRI).<\/li>\n  <li><strong>V\u00e9rk\u00e9miai vizsg\u00e1latok<\/strong>: Olyan elj\u00e1r\u00e1s, amely sor\u00e1n v\u00e9rmint\u00e1t ellen\u0151riz\u00fcnk a szervezetbe szervek \u00e9s sz\u00f6vetek v\u00e9rben felszabadul\u00f3 egyes anyagok mennyis\u00e9g\u00e9nek m\u00e9r\u00e9s\u00e9re. Egy szokatlan (magasabb vagy alacsonyabb, mint norm\u00e1l) mennyis\u00e9g\u0171 anyag lehet a betegs\u00e9g jele.<\/li>\n  <li><strong>sz\u00f6vettani vizsg\u00e1lat<\/strong>: A sejtek vagy sz\u00f6vetek elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa, hogy egy patol\u00f3gus mikroszk\u00f3p alatt n\u00e9zhesse \u0151ket, hogy ellen\u0151rizz\u00e9k a r\u00e1k t\u00fcneteit. Az al\u00e1bbiak k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 t\u00edpus\u00fa biopszi\u00e1k:<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n  <li><strong>Fine-needle aspiration (FNA) biopszia<\/strong>: A sz\u00f6vet vagy folyad\u00e9k elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa v\u00e9kony t\u0171vel.<\/li>\n  <li><strong>Mag biopszia<\/strong>: Sz\u00f6vet elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa sz\u00e9les t\u0171vel.<\/li>\n  <li><strong>Exciszi\u00f3s biopszia<\/strong>: A teljes sz\u00f6vetdarab elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Ha r\u00e1kot tal\u00e1lnak, teszteket v\u00e9geznek a r\u00e1kos sejtek tanulm\u00e1nyoz\u00e1s\u00e1ra.<\/h3>\n<p>A legjobb kezel\u00e9sre vonatkoz\u00f3 d\u00f6nt\u00e9sek e vizsg\u00e1latok eredm\u00e9nyei alapj\u00e1n k\u00e9sz\u00fclnek. A tesztek a k\u00f6vetkez\u0151kr\u0151l ny\u00fajtanak inform\u00e1ci\u00f3t:<\/p>\n<ul>\n  <li>Milyen gyorsan n\u0151 a r\u00e1k.<\/li>\n  <li>Mennyire val\u00f3sz\u00edn\u0171, hogy a r\u00e1k terjed a testen.<\/li>\n  <li>Milyen j\u00f3l m\u0171k\u00f6dik bizonyos kezel\u00e9sek.<\/li>\n  <li>Mennyire val\u00f3sz\u00edn\u0171, hogy a r\u00e1k megism\u00e9tl\u0151dik (visszat\u00e9r).<\/li>\n<\/ul>\n<p>A tesztek a k\u00f6vetkez\u0151k:<\/p>\n<ul>\n  <li><strong>\u00d6sztrog\u00e9n \u00e9s progeszteron receptor teszt<\/strong>: Az \u00f6sztrog\u00e9n \u00e9s a progeszteron (hormonok) receptorok mennyis\u00e9g\u00e9nek m\u00e9r\u00e9se a r\u00e1kos sz\u00f6vetben. Ha r\u00e1kot tal\u00e1lnak az eml\u0151ben, akkor a daganat sz\u00f6vet\u00e9t ellen\u0151rizni kell a laborat\u00f3riumban annak meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1ra, hogy az \u00f6sztrog\u00e9n \u00e9s a progeszteron befoly\u00e1solhatj\u00e1k-e a r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1t. A vizsg\u00e1lati eredm\u00e9nyek azt mutatj\u00e1k, hogy a hormonkezel\u00e9s le\u00e1ll\u00edthatja-e a r\u00e1k n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t.<\/li>\n  <li><strong>HER2 teszt<\/strong>: A HER2 mennyis\u00e9g\u00e9nek m\u00e9r\u00e9s\u00e9re a r\u00e1kos sz\u00f6vetben. A HER2 egy n\u00f6veked\u00e9si faktorprotein, amely n\u00f6veked\u00e9si jeleket k\u00fcld a sejteknek. Amikor a r\u00e1k kialakul, a sejtek t\u00fal sok feh\u00e9rj\u00e9t termelnek, ami t\u00f6bb r\u00e1ksejtet termel. Ha r\u00e1kot tal\u00e1lnak a mellben, a daganat sz\u00f6vet\u00e9t ellen\u0151rizz\u00fck a laborat\u00f3riumban, hogy megtudjuk, van-e t\u00fal sok HER2 a sejtekben. A vizsg\u00e1lati eredm\u00e9nyek azt mutatj\u00e1k, hogy a monoklon\u00e1lis antitestter\u00e1pia le\u00e1ll\u00edthatja-e a r\u00e1k n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>A mellr\u00e1kos f\u00e9rfiak t\u00fal\u00e9l\u00e9se hasonl\u00f3 a mellr\u00e1kos n\u0151k t\u00fal\u00e9l\u00e9s\u00e9hez.<\/h3>\n<p>A mellr\u00e1kban szenved\u0151 f\u00e9rfiak t\u00fal\u00e9l\u00e9se hasonl\u00f3 a mellr\u00e1kos n\u0151k eset\u00e9ben, amikor a diagn\u00f3zis st\u00e1diuma azonos. A f\u00e9rfiak mellr\u00e1kj\u00e1t azonban gyakran k\u00e9s\u00f5bb diagnosztiz\u00e1lj\u00e1k. A k\u00e9s\u0151bbiekben felfedezett r\u00e1k kev\u00e9sb\u00e9 val\u00f3sz\u00edn\u0171, hogy meggy\u00f3gyul.<\/p>\n<h3>Bizonyos t\u00e9nyez\u0151k befoly\u00e1solj\u00e1k a progn\u00f3zist (a helyre\u00e1ll\u00edt\u00e1s es\u00e9ly\u00e9t) \u00e9s a kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9geket.<\/h3>\n<p>A progn\u00f3zis (a helyre\u00e1ll\u00edt\u00e1s es\u00e9lye) \u00e9s a kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gek f\u00fcggenek a k\u00f6vetkez\u0151kt\u0151l:<\/p>\n<ul>\n  <li>A r\u00e1k st\u00e1diuma (f\u00fcggetlen\u00fcl att\u00f3l, hogy csak a mell vagy csak a test m\u00e1s helyis\u00e9geire terjedt ki).<\/li>\n  <li>Az eml\u0151r\u00e1k t\u00edpusa.<\/li>\n  <li>\u00d6sztrog\u00e9n-receptor \u00e9s progeszteron-receptor szintek a daganatsz\u00f6vetben.<\/li>\n  <li>Ak\u00e1r a r\u00e1k is megtal\u00e1lhat\u00f3 a m\u00e1sik mellben.<\/li>\n  <li>A beteg kora \u00e9s \u00e1ltal\u00e1nos eg\u00e9szs\u00e9gi \u00e1llapota.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>F\u00e9rfi mellr\u00e1k szakaszai<\/h2>\n<h3>F\u0151bb pontok<\/h3>\n<ul>\n  <li>A mellr\u00e1k diagnosztiz\u00e1l\u00e1sa ut\u00e1n vizsg\u00e1latokat v\u00e9geznek annak meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1ra, hogy a r\u00e1kos sejtek elterjedtek-e a mell vagy a test m\u00e1s r\u00e9szein.<\/li>\n  <li>H\u00e1romf\u00e9lek\u00e9ppen lehet r\u00e1kosodni a szervezetben.<\/li>\n  <li>A r\u00e1k elterjedhet, ahonnan a test m\u00e1s r\u00e9szeire kezd.<\/li>\n  <li>A k\u00f6vetkez\u0151 f\u00e1zisokat alkalmazz\u00e1k a f\u00e9rfi eml\u0151r\u00e1k eset\u00e9ben: <ul>\n  <li>0. st\u00e1dium (in situ karcin\u00f3ma)<\/li>\n  <li>I. szakasz<\/li>\n  <li>II<\/li>\n  <li>IIIA<\/li>\n  <li>IIIB<\/li>\n  <li>IIIC szakasz<\/li>\n  <li>IV<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>A mellr\u00e1k diagnosztiz\u00e1l\u00e1sa ut\u00e1n vizsg\u00e1latokat v\u00e9geznek annak meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1ra, hogy a r\u00e1kos sejtek elterjedtek-e a mell vagy a test m\u00e1s r\u00e9szein.<\/h3>\n<p>A mellr\u00e1k diagnosztiz\u00e1l\u00e1sa ut\u00e1n vizsg\u00e1latokat v\u00e9geznek annak meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1ra, hogy a r\u00e1kos sejtek elterjedtek-e a mell vagy a test m\u00e1s r\u00e9szein. Ezt a folyamatot sztenderdnek nevezik. A beavatkoz\u00e1si folyamatb\u00f3l sz\u00e1rmaz\u00f3 inform\u00e1ci\u00f3k meghat\u00e1rozz\u00e1k a betegs\u00e9g \u00e1llapot\u00e1t. Fontos megismerni a sz\u00ednpadat a kezel\u00e9s megtervez\u00e9s\u00e9hez. A f\u00e9rfiak mellr\u00e1kja ugyanaz, mint a n\u0151kn\u00e9l. A mellr\u00e1k, a nyirokcsom\u00f3k \u00e9s m\u00e1s testr\u00e9szek terjed\u00e9se f\u00e9rfiakn\u00e1l \u00e9s n\u0151kn\u00e9l hasonl\u00f3.<\/p>\n<p>A k\u00f6vetkez\u0151 tesztek \u00e9s elj\u00e1r\u00e1sok haszn\u00e1lhat\u00f3k az \u00e1tmeneti folyamat sor\u00e1n:<\/p>\n<ul>\n  <li><strong>Sentinel nyirokcsom\u00f3 biopszia<\/strong>: Az \u0151rszem nyirokcsom\u00f3 elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa m\u0171t\u00e9t k\u00f6zben. Az \u0151rszem nyirokcsom\u00f3ja az els\u0151 nyirokcsom\u00f3, amely nyirokelvezet\u00e9st kap egy tumorb\u00f3l. Ez az els\u0151 nyirokcsom\u00f3, amelyr\u0151l a r\u00e1k val\u00f3sz\u00edn\u0171leg terjedni fog a tumorr\u00f3l. Egy radioakt\u00edv anyagot \u00e9s \/ vagy k\u00e9k fest\u00e9ket adnak be a daganat k\u00f6zel\u00e9ben. Az anyag vagy fest\u00e9k \u00e1tjut a nyirokcsatorn\u00e1kon kereszt\u00fcl a nyirokcsom\u00f3kba. Az anyag vagy fest\u00e9k befogad\u00e1s\u00e1ra szolg\u00e1l\u00f3 els\u0151 nyirokcsom\u00f3 elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sra ker\u00fcl. A patol\u00f3gus mikroszk\u00f3p alatt vizsg\u00e1lja a sz\u00f6vetet, hogy r\u00e1kos sejteket keressen. Ha nem tal\u00e1lnak r\u00e1kos sejteket, akkor nem lesz sz\u00fcks\u00e9g t\u00f6bb nyirokcsom\u00f3 elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1ra.<\/li>\n  <li><strong>Mellkas r\u00f6ntgen<\/strong>: A mellkas belsej\u00e9ben l\u00e9v\u0151 szervek \u00e9s csontok r\u00f6ntgensugara. A r\u00f6ntgensug\u00e1r egyfajta energiasug\u00e1r, amely \u00e1tmegy a testen \u00e9s a filmre, \u00e9s \u00edgy k\u00e9peket k\u00e9sz\u00edt a test belsej\u00e9ben.<\/li>\n  <li><strong>CT vizsg\u00e1lat (CAT scan)<\/strong>: Olyan elj\u00e1r\u00e1s, amely a test belsej\u00e9ben l\u00e9v\u0151, k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 sz\u00f6gekb\u0151l vett ter\u00fcletekr\u0151l r\u00e9szletes k\u00e9peket k\u00e9sz\u00edt. A k\u00e9peket egy r\u00f6ntgenk\u00e9sz\u00fcl\u00e9khez csatlakoztatott sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9p k\u00e9sz\u00edtette. A fest\u00e9ket be lehet fecskendezni a v\u00e9n\u00e1ba, vagy lenyelni, hogy seg\u00edtsen a szervek vagy sz\u00f6vetek vil\u00e1gosabb megjelen\u00edt\u00e9s\u00e9ben. Ezt az elj\u00e1r\u00e1st sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pes tomogr\u00e1fia, sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pes tomogr\u00e1fia vagy sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pes axi\u00e1lis tomogr\u00e1fia n\u00e9ven is nevezik.<\/li>\n  <li><strong>Csontvizsg\u00e1lat<\/strong>: Elj\u00e1r\u00e1s annak ellen\u0151rz\u00e9s\u00e9re, hogy vannak-e gyorsan eloszt\u00f3 sejtek, p\u00e9ld\u00e1ul r\u00e1ksejtek, a csontban. Nagyon kis mennyis\u00e9g\u0171 radioakt\u00edv anyagot v\u00e9n\u00e1ba fecskendeznek, \u00e9s a v\u00e9r\u00e1ramon kereszt\u00fcl haladnak. A radioakt\u00edv anyag \u00f6sszegy\u0171lik a csontokban, \u00e9s egy szkenner \u00e9szleli.<\/li>\n  <li><strong>PET-vizsg\u00e1lat (pozitron emisszi\u00f3s tomogr\u00e1fia vizsg\u00e1lat)<\/strong>: Elj\u00e1r\u00e1s rosszindulat\u00fa sejtek felkutat\u00e1s\u00e1ra a szervezetben. Kis mennyis\u00e9g\u0171 radioakt\u00edv gl\u00fck\u00f3zt (cukrot) injekt\u00e1lnak a v\u00e9n\u00e1ba. A PET-szkenner forog a test k\u00f6r\u00fcl, \u00e9s k\u00e9pet ad arr\u00f3l, hogy hol van a gl\u00fck\u00f3z. A rosszindulat\u00fa daganatsejtek f\u00e9nyesebbek a k\u00e9pen, mert akt\u00edvabbak \u00e9s t\u00f6bb gl\u00fck\u00f3zzal vesznek fel, mint a norm\u00e1l sejtek.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>H\u00e1romf\u00e9lek\u00e9ppen lehet r\u00e1kosodni a szervezetben.<\/h3>\n<p>A r\u00e1k terjedhet a sz\u00f6veteken, a nyirokrendszeren \u00e9s a v\u00e9r\u00f6n:<\/p>\n<ul>\n  <li>Sz\u00f6vet. A r\u00e1k terjed, ahonnan a k\u00f6zeli ter\u00fcleteken n\u00f6vekszik.<\/li>\n  <li>Nyirokrendszer. A r\u00e1k terjed, ahonnan a nyirokrendszerbe jut. A r\u00e1k a nyirokcsatorn\u00e1kon \u00e1t a test m\u00e1s r\u00e9szein halad \u00e1t.<\/li>\n  <li>V\u00e9r. A r\u00e1k terjed, ahonnan a v\u00e9rbe ker\u00fcl. A r\u00e1k az ereket \u00e1tmegy a test m\u00e1s r\u00e9szein.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>A r\u00e1k elterjedhet, ahonnan a test m\u00e1s r\u00e9szeire kezd.<\/h3>\n<p>Amikor a r\u00e1k a szervezet egy m\u00e1sik r\u00e9sz\u00e9be terjed, akkor metaszt\u00e1zisnak nevezik. A r\u00e1kos sejtek elszakadnak att\u00f3l, ahonnan elkezd\u0151dtek (az els\u0151dleges tumor), \u00e9s a nyirokrendszeren vagy a v\u00e9ren kereszt\u00fcl haladnak.<\/p>\n<ul>\n  <li>Nyirokrendszer. A r\u00e1k bejut a nyirokrendszerbe, \u00e1tmegy a nyirokcsom\u00f3kon \u00e9s tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test egy m\u00e1sik r\u00e9sz\u00e9n.<\/li>\n  <li>V\u00e9r. A r\u00e1k bejut a v\u00e9rbe, \u00e1thalad az erekben, \u00e9s tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test m\u00e1sik r\u00e9sz\u00e9n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Az \u00e1tt\u00e9tes tumor ugyanolyan t\u00edpus\u00fa r\u00e1k, mint az els\u0151dleges daganat. P\u00e9ld\u00e1ul ha a mellr\u00e1k terjed a csontra, a csontban l\u00e9v\u0151 r\u00e1kos sejtek val\u00f3j\u00e1ban eml\u0151r\u00e1ksejtek. A betegs\u00e9g metasztatikus eml\u0151r\u00e1k, nem csontr\u00e1k.<\/p>\n<h3>A k\u00f6vetkez\u0151 f\u00e1zisokat alkalmazz\u00e1k a f\u00e9rfi eml\u0151r\u00e1k eset\u00e9ben:<\/h3>\n<p>Ez a r\u00e9sz az eml\u0151daganatok szakaszait ismerteti. Az eml\u0151r\u00e1k st\u00e1dium\u00e1t a m\u0171t\u00e9t \u00e9s m\u00e1s vizsg\u00e1latok sor\u00e1n elt\u00e1vol\u00edtott daganatok \u00e9s nyirokcsom\u00f3k vizsg\u00e1lat\u00e1n alapulnak.<\/p>\n<h4>0. st\u00e1dium (in situ karcin\u00f3ma)<\/h4>\n<ul>\n  <li>A ductalis carcinoma in situ (DCIS) egy nem invaz\u00edv felt\u00e9tel, amelyben abnorm\u00e1lis sejtek tal\u00e1lhat\u00f3k a b\u00e9l\u00e9s egy mellduct. A k\u00f3ros sejtek nem terjedtek el a csatorna ment\u00e9n a mell t\u00f6bbi sz\u00f6vet\u00e9re. Egyes esetekben a DCIS invaz\u00edv r\u00e1kk\u00e1 v\u00e1lhat \u00e9s m\u00e1s sz\u00f6vetekre is kiterjedhet. Ebben az id\u0151ben nem lehet tudni, hogy mely elv\u00e1ltoz\u00e1sok invaz\u00edvak lehetnek.<\/li>\n  <li>A mellbimb\u00f3 Paget-betegs\u00e9ge olyan \u00e1llapot, amelyben abnorm\u00e1lis sejtek tal\u00e1lhat\u00f3k csak a mellbimb\u00f3ban.<\/li>\n  <li>Lobul\u00e1ris karcin\u00f3ma in situ (LCIS) olyan \u00e1llapot, amelyben abnorm\u00e1lis sejtek tal\u00e1lhat\u00f3k a mell lobul\u00e1iban. Ezt a felt\u00e9telt a f\u00e9rfiak nem l\u00e1tt\u00e1k.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Az I. f\u00e1zisban kialakult a r\u00e1k. Az I. szakasz IA \u00e9s IB szakaszokra oszlik.<\/p>\n<ul>\n  <li>Az IA l\u00e9p\u00e9sben a daganat 2 centim\u00e9ter vagy kisebb. A r\u00e1k nem terjedt el a mell\u00e9n.<\/li>\n  <li>Az IB szakaszban a mellr\u00e1kos sejtek (0,2 millim\u00e9tern\u00e9l nagyobb, de 2 millim\u00e9tern\u00e9l nem nagyobb) kisebb csoportjai a nyirokcsom\u00f3kban tal\u00e1lhat\u00f3k, \u00e9s vagy:<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n  <li>nincs daganat a mellben; vagy<\/li>\n  <li>a daganat 2 centim\u00e9ter vagy kisebb.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A II. Szakasz IIA \u00e9s IIB szakaszokra oszlik.<\/p>\n<ul>\n  <li>nincs eml\u0151s daganat, vagy a tumor 2 cm vagy kisebb. A 2 mm-n\u00e9l nagyobb r\u00e1kot 1-3 axill\u00e1ris nyirokcsom\u00f3ban, vagy a mellb\u00e9l k\u00f6zel\u00e9ben l\u00e9v\u0151 nyirokcsom\u00f3kban tal\u00e1ljuk (az \u0151rszem nyirokcsom\u00f3-biopszia sor\u00e1n); vagy<\/li>\n  <li>a daganat nagyobb, mint 2 centim\u00e9ter, de nem nagyobb, mint 5 centim\u00e9ter. A r\u00e1k nem terjedt el a nyirokcsom\u00f3kban.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n  <li>2 centim\u00e9tern\u00e9l nagyobb, de nem nagyobb, mint 5 centim\u00e9ter. A nyirokcsom\u00f3kban kisebb eml\u0151karcin\u00f3ma-csoportok (nagyobbak mint 0,2 mm, de nem nagyobbak mint 2 mm) tal\u00e1lhat\u00f3k; vagy<\/li>\n  <li>2 centim\u00e9tern\u00e9l nagyobb, de nem nagyobb, mint 5 centim\u00e9ter. A r\u00e1k az 1-3 axill\u00e1ris nyirokcsom\u00f3kra, vagy a mellb\u00e9l k\u00f6zel\u00e9ben l\u00e9v\u0151 nyirokcsom\u00f3kra terjedt ki (az \u0151rszem nyirokcsom\u00f3 biopszia sor\u00e1n); vagy<\/li>\n  <li>nagyobb, mint 5 centim\u00e9ter. A r\u00e1k nem terjedt el a nyirokcsom\u00f3kban.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>IIIA<\/h4>\n<ul>\n  <li>nincs eml\u0151s daganat, vagy a tumor b\u00e1rmilyen m\u00e9ret\u0171 lehet. A r\u00e1kot 4-9 axill\u00e1ris nyirokcsom\u00f3ban vagy a mellb\u00e9l k\u00f6zel\u00e9ben l\u00e9v\u0151 nyirokcsom\u00f3kban tal\u00e1ljuk (k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1latok vagy fizikai vizsg\u00e1lat sor\u00e1n); vagy<\/li>\n  <li>a daganat nagyobb, mint 5 centim\u00e9ter. A nyirokcsom\u00f3kban kisebb eml\u0151karcin\u00f3ma-csoportok (nagyobbak mint 0,2 mm, de nem nagyobbak mint 2 mm) tal\u00e1lhat\u00f3k; vagy<\/li>\n  <li>a daganat nagyobb, mint 5 centim\u00e9ter. A r\u00e1k az 1-3. Axill\u00e1ris nyirokcsom\u00f3kra, vagy a mellb\u00e9l k\u00f6zel\u00e9ben l\u00e9v\u0151 nyirokcsom\u00f3kra terjedt ki (az \u0151rszem nyirokcsom\u00f3 biopszia sor\u00e1n).<\/li>\n<\/ul>\n<h4>IIIB<\/h4>\n<p>A IIIB. St\u00e1diumban a tumor b\u00e1rmilyen m\u00e9ret\u0171 lehet \u00e9s a r\u00e1k a mellkasfalra \u00e9s \/ vagy a mell b\u0151r\u00e9re terjed, duzzad\u00e1st vagy fek\u00e9lyt okozott. Emellett a r\u00e1k terjedhet:<\/p>\n<ul>\n  <li>legfeljebb 9 h\u00f3nalj nyirokcsom\u00f3; vagy<\/li>\n  <li>a nyirokcsom\u00f3k k\u00f6zel\u00e9ben a mellbimb\u00f3.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Az eml\u0151 b\u0151r\u00e9re terjed\u0151 r\u00e1kos gyullad\u00e1sos mellr\u00e1k is lehet. L\u00e1sd a Gyullad\u00e1sos F\u00e9rfi R\u00e1kr\u00f3l sz\u00f3l\u00f3 r\u00e9szt tov\u00e1bbi inform\u00e1ci\u00f3k\u00e9rt.<\/p>\n<h4>IIIC szakasz<\/h4>\n<p>A IIIC st\u00e1diumban nincs eml\u0151s daganat, vagy a tumor b\u00e1rmilyen m\u00e9ret\u0171 lehet. A r\u00e1k terjedhet az eml\u0151 b\u0151r\u00e9re, duzzad\u00e1st vagy fek\u00e9lyt okozott \u00e9s \/ vagy a mellkasfalra is terjedt. A r\u00e1k terjed\u00e9se is:<\/p>\n<ul>\n  <li>10 vagy t\u00f6bb axill\u00e1ris nyirokcsom\u00f3; vagy<\/li>\n  <li>nyirokcsom\u00f3k a csontv\u00e9g felett vagy alatt; vagy<\/li>\n  <li>axill\u00e1ris nyirokcsom\u00f3k \u00e9s nyirokcsom\u00f3k k\u00f6zel\u00e9ben.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Az eml\u0151 b\u0151r\u00e9re terjed\u0151 r\u00e1kos gyullad\u00e1sos mellr\u00e1k is lehet. L\u00e1sd a Gyullad\u00e1sos F\u00e9rfi R\u00e1kr\u00f3l sz\u00f3l\u00f3 r\u00e9szt tov\u00e1bbi inform\u00e1ci\u00f3k\u00e9rt.<\/p>\n<p>A kezel\u00e9s sor\u00e1n a IIIC-es st\u00e1dium\u00fa eml\u0151carcinoma operat\u00edv \u00e9s m\u0171k\u00f6d\u0151k\u00e9pes IIIC st\u00e1diumban van felosztva.<\/p>\n<p>A IV. St\u00e1diumban a r\u00e1k a szervezet m\u00e1s szerv\u00e9re, leggyakrabban a csontokra, a t\u00fcd\u0151re, a m\u00e1jra vagy az agyra terjed.<\/p>\n<h2>Gyullad\u00e1sos F\u00e9rfi Mellr\u00e1k<\/h2>\n<p>A gyullad\u00e1sos mellr\u00e1kban a r\u00e1k az eml\u0151 b\u0151r\u00e9re terjed, \u00e9s az mell v\u00f6r\u00f6sre \u00e9s duzzadtra n\u00e9z \u00e9s meleg. A v\u00f6r\u00f6ss\u00e9g \u00e9s a melegs\u00e9g az\u00e9rt fordul el\u0151, mert a r\u00e1kos sejtek blokkolj\u00e1k a b\u0151rben l\u00e9v\u0151 nyirokrendszereket. A mell b\u00f5re is megjelen\u00edtheti a narancss\u00e1rga narancss\u00e1rga sz\u00edn\u00fb narancss\u00e1rga megjelen\u00e9st (mint a narancss\u00e1rga b\u00f5r). A mellben nem lehet semmilyen csom\u00f3, ami \u00e9rezhet\u0151. A gyullad\u00e1sos eml\u0151r\u00e1k IIIB st\u00e1dium, IIIC st\u00e1dium vagy IV st\u00e1dium lehet.<\/p>\n<h2>Visszat\u00e9r\u0151 F\u00e9rfi Mellr\u00e1k<\/h2>\n<p>Az ism\u00e9tl\u0151d\u0151 eml\u0151r\u00e1k olyan r\u00e1k, amely visszanyerte (visszat\u00e9r), miut\u00e1n kezelt\u00e9k. A r\u00e1k visszat\u00e9rhet az eml\u0151ben, a mellkasfalban vagy a test m\u00e1s r\u00e9szein.<\/p>\n<h2>Kezel\u00e9si opci\u00f3 \u00e1ttekint\u00e9se<\/h2>\n<h3>F\u0151bb pontok<\/h3>\n<ul>\n  <li>A mellr\u00e1kos f\u00e9rfiaknak k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 t\u00edpus\u00fa kezel\u00e9se van.<\/li>\n  <li>\u00d6tf\u00e9le standard kezel\u00e9st alkalmaznak az eml\u0151r\u00e1kos f\u00e9rfiak kezel\u00e9s\u00e9re: <ul>\n  <li>Seb\u00e9szet<\/li>\n  <li>kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s<\/li>\n  <li>Hormonter\u00e1pia<\/li>\n  <li>Sug\u00e1rkezel\u00e9s<\/li>\n  <li>C\u00e9lzott ter\u00e1pia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n  <li>A f\u00e9rfi mellr\u00e1k kezel\u00e9se mell\u00e9khat\u00e1sokat okozhat.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>A mellr\u00e1kos f\u00e9rfiaknak k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 t\u00edpus\u00fa kezel\u00e9se van.<\/h3>\n<p>A mellr\u00e1kos f\u00e9rfiak sz\u00e1m\u00e1ra k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 t\u00edpus\u00fa kezel\u00e9sek \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre. N\u00e9h\u00e1ny kezel\u00e9s standard (jelenleg alkalmazott kezel\u00e9s), \u00e9s n\u00e9h\u00e1nyat klinikai vizsg\u00e1latokban tesztelnek. A kezel\u00e9s klinikai vizsg\u00e1lata egy olyan kutat\u00e1si tanulm\u00e1ny, melynek c\u00e9lja a jelenlegi kezel\u00e9sek jav\u00edt\u00e1sa vagy a r\u00e1kos betegek \u00faj kezel\u00e9seivel kapcsolatos inform\u00e1ci\u00f3k beszerz\u00e9se. Amikor a klinikai vizsg\u00e1latok azt mutatj\u00e1k, hogy az \u00faj kezel\u00e9s jobb, mint a hagyom\u00e1nyos kezel\u00e9s, az \u00faj kezel\u00e9s v\u00e1lhat a szok\u00e1sos kezel\u00e9snek.<\/p>\n<p>N\u00e9h\u00e1ny beteg eset\u00e9ben a klinikai vizsg\u00e1latban val\u00f3 r\u00e9szv\u00e9tel lehet a legjobb kezel\u00e9s v\u00e1laszt\u00e1sa. A mai r\u00e1k elleni szok\u00e1sos kezel\u00e9sek k\u00f6z\u00fcl sok a kor\u00e1bbi klinikai vizsg\u00e1latokon alapul. A klinikai vizsg\u00e1latban r\u00e9szt vev\u0151 betegek a szok\u00e1sos kezel\u00e9st kapj\u00e1k, vagy az els\u0151k k\u00f6z\u00f6tt \u00faj kezel\u00e9st kaphatnak.<\/p>\n<p>A klinikai vizsg\u00e1latokban r\u00e9szt vev\u0151 betegek seg\u00edtenek a j\u00f6v\u0151ben a r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9nek jav\u00edt\u00e1s\u00e1ban is. M\u00e9g akkor is, ha a klinikai vizsg\u00e1latok nem eredm\u00e9nyeznek hat\u00e9kony \u00faj kezel\u00e9seket, gyakran v\u00e1laszolnak fontos k\u00e9rd\u00e9sekre \u00e9s el\u0151seg\u00edtik a kutat\u00e1s tov\u00e1bbterjed\u00e9s\u00e9t.<\/p>\n<p>N\u00e9h\u00e1ny klinikai vizsg\u00e1latban csak olyan betegek tartoznak, akik m\u00e9g nem r\u00e9szes\u00fcltek kezel\u00e9sben. Az egy\u00e9b k\u00eds\u00e9rletek vizsg\u00e1lati kezel\u00e9se olyan betegekn\u00e9l, akiknek a r\u00e1kja nem javult. Vannak klinikai vizsg\u00e1latok is, amelyek \u00faj m\u00f3dszereket pr\u00f3b\u00e1lnak megakad\u00e1lyozni a r\u00e1k el\u0151fordul\u00e1s\u00e1nak visszat\u00e9r\u00e9s\u00e9b\u0151l (visszat\u00e9r\u00e9s) vagy a r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9nek mell\u00e9khat\u00e1sainak cs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9ben.<\/p>\n<p>Klinikai vizsg\u00e1latok zajlanak az orsz\u00e1g sz\u00e1mos r\u00e9sz\u00e9n. A klinikai vizsg\u00e1latokkal kapcsolatos inform\u00e1ci\u00f3k az NCI honlapj\u00e1n tal\u00e1lhat\u00f3k. A legmegfelel\u0151bb r\u00e1kkezel\u00e9s kiv\u00e1laszt\u00e1sa d\u00f6nt\u0151 fontoss\u00e1g\u00fa a p\u00e1ciens, a csal\u00e1d \u00e9s az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi ell\u00e1t\u00e1s ter\u00e9n.<\/p>\n<h3>\u00d6tf\u00e9le standard kezel\u00e9st alkalmaznak az eml\u0151r\u00e1kos f\u00e9rfiak kezel\u00e9s\u00e9re:<\/h3>\n<p style=\"clear: both\">A mellr\u00e1kos f\u00e9rfiak m\u0171t\u00e9te \u00e1ltal\u00e1ban egy m\u00f3dos\u00edtott radik\u00e1lis mastectomia (az eml\u0151 elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa, a nyak alatt l\u00e9v\u0151 nyirokcsom\u00f3k nagy r\u00e9sze, a b\u00e9l\u00e9s a mellkasi izmokban \u00e9s n\u00e9ha a mellkasi izomzat r\u00e9sze). Nagy\u00edt <img style=\"float: left;margin: 0 10px 5px 0\" src=\"https:\/\/www.cancer.gov\/images\/cdr\/live\/CDR723802-750.jpg\" \/>M\u00f3dos\u00edtott radik\u00e1lis mastectomia. A szaggatott vonal azt mutatja, hol t\u00e1vol\u00edtj\u00e1k el az eg\u00e9sz eml\u0151t \u00e9s n\u00e9h\u00e1ny nyirokcsom\u00f3t. A mellkasi izom egy r\u00e9sze is elt\u00e1vol\u00edthat\u00f3.<\/p>\n<p style=\"clear: both\">A mellr\u00e1kkal foglalkoz\u00f3 f\u00e9rfiakn\u00e1l a mellr\u00e1k elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1ra szolg\u00e1l\u00f3 m\u0171t\u00e9tet, a r\u00e1k elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1ra ir\u00e1nyul\u00f3 m\u0171veletet, de nem az eml\u0151t is alkalmazz\u00e1k. A lumpectomi\u00e1t \u00fagy v\u00e9gezz\u00fck, hogy elt\u00e1vol\u00edtsuk a tumort (csom\u00f3t) \u00e9s egy kis mennyis\u00e9g\u0171 norm\u00e1l sz\u00f6vetet k\u00f6r\u00fcl\u00f6tte. A sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1t a m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n adj\u00e1k meg, hogy meg\u00f6ljenek minden olyan r\u00e1kos sejtet, amely elmarad. Nagy\u00edt <img style=\"float: left;margin: 0 10px 5px 0\" src=\"https:\/\/www.cancer.gov\/images\/cdr\/live\/CDR723771-750.jpg\" \/>Melltart\u00f3 m\u0171t\u00e9t. A pontozott vonalak az elt\u00e1vol\u00edtott daganatot tartalmaz\u00f3 ter\u00fcletet \u00e9s az elt\u00e1vol\u00edtand\u00f3 nyirokcsom\u00f3k ter\u00fclet\u00e9t mutatj\u00e1k.<\/p>\n<h4>kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s<\/h4>\n<p>A kemoter\u00e1pia egy olyan r\u00e1kkezel\u00e9s, amely a r\u00e1kos sejtek n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t megakad\u00e1lyoz\u00f3 gy\u00f3gyszereket haszn\u00e1l, ak\u00e1r a sejtek meg\u00f6l\u00e9s\u00e9vel, ak\u00e1r megakad\u00e1lyozva azok eloszt\u00e1s\u00e1t. Ha a kemoter\u00e1pi\u00e1t sz\u00e1jon \u00e1t vagy v\u00e9n\u00e1ba vagy izomba injekt\u00e1lj\u00e1k, a gy\u00f3gyszerek bejutnak a v\u00e9r\u00e1ramba, \u00e9s r\u00e1kos sejteket \u00e9rhetnek el a szervezetben (sziszt\u00e9m\u00e1s kemoter\u00e1pia). Ha a kemoter\u00e1pi\u00e1t k\u00f6zvetlen\u00fcl a cerebrospin\u00e1lis folyad\u00e9kba, egy szervbe vagy egy test\u00fcregbe, p\u00e9ld\u00e1ul a hasba helyezik, a gy\u00f3gyszerek els\u0151sorban a r\u00e1kos sejteket \u00e9rintik ezen a ter\u00fcleten (region\u00e1lis kemoter\u00e1pia). A kemoter\u00e1pia bead\u00e1sa f\u00fcgg a kezelt r\u00e1k t\u00edpus\u00e1t\u00f3l \u00e9s \u00e1llapot\u00e1t\u00f3l.<\/p>\n<h4>Hormonter\u00e1pia<\/h4>\n<p>A hormonter\u00e1pia olyan r\u00e1kkezel\u00e9s, amely elt\u00e1vol\u00edtja a hormonokat, vagy blokkolja m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9t, \u00e9s megakad\u00e1lyozza a r\u00e1kos sejtek n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t. A hormonok olyan anyagok, amelyeket a mirigyek a szervezetben termelnek \u00e9s a v\u00e9r\u00e1ramban keringenek. Egyes hormonok bizonyos r\u00e1kos megbeteged\u00e9seket okozhatnak. Ha a vizsg\u00e1latok azt mutatj\u00e1k, hogy a r\u00e1kos sejtek olyan helyek, ahol a hormonok k\u00f6t\u0151dhetnek (receptorok), gy\u00f3gyszerek, m\u0171t\u00e9t vagy sug\u00e1rter\u00e1pia alkalmazhat\u00f3k a hormonok termel\u00e9s\u00e9nek cs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9re vagy azok m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9nek megakad\u00e1lyoz\u00e1s\u00e1ra.<\/p>\n<p>A tamoxifennel val\u00f3 hormonter\u00e1pi\u00e1t gyakran olyan korai lokaliz\u00e1lt eml\u0151r\u00e1kos betegek kapj\u00e1k, akik m\u0171t\u00e9ten kereszt\u00fcl t\u00e1vol\u00edthat\u00f3k el, \u00e9s metasztatikus eml\u0151r\u00e1kos betegek (a test m\u00e1s r\u00e9szeire terjed\u0151 r\u00e1k).<\/p>\n<h4>Sug\u00e1rkezel\u00e9s<\/h4>\n<p>A sug\u00e1rter\u00e1pia olyan r\u00e1kkezel\u00e9s, amely nagy energi\u00e1j\u00fa r\u00f6ntgenfelv\u00e9telt vagy egy\u00e9b sug\u00e1rz\u00e1st haszn\u00e1l fel a r\u00e1kos sejtek meg\u00f6l\u00e9se vagy n\u00f6veked\u00e9s\u00fck megakad\u00e1lyoz\u00e1s\u00e1ra. K\u00e9tf\u00e9le sug\u00e1rkezel\u00e9s l\u00e9tezik:<\/p>\n<ul>\n  <li>A k\u00fcls\u0151 sug\u00e1rter\u00e1pia a testen k\u00edv\u00fcli g\u00e9pet sug\u00e1rz\u00e1snak sug\u00e1rozza a r\u00e1k fel\u00e9.<\/li>\n  <li>A bels\u0151 sug\u00e1rter\u00e1pia olyan radioakt\u00edv anyagot haszn\u00e1l, amelyet t\u0171k, magok, vezet\u00e9kek vagy kat\u00e9terek pecs\u00e9telnek, amelyek k\u00f6zvetlen\u00fcl a r\u00e1kban vagy annak k\u00f6zel\u00e9ben helyezkednek el.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A sug\u00e1rkezel\u00e9s m\u00f3dja att\u00f3l f\u00fcgg, hogy milyen t\u00edpus\u00fa r\u00e1kot alkalmaznak. A k\u00fcls\u0151 sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1t f\u00e9rfi mellr\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re alkalmazz\u00e1k.<\/p>\n<h4>C\u00e9lzott ter\u00e1pia<\/h4>\n<p>A c\u00e9lzott ter\u00e1pia egyfajta kezel\u00e9s, amely k\u00e1b\u00edt\u00f3szereket vagy egy\u00e9b anyagokat haszn\u00e1l fel egyedi r\u00e1ksejtek azonos\u00edt\u00e1s\u00e1ra \u00e9s t\u00e1mad\u00e1s\u00e1ra, an\u00e9lk\u00fcl, hogy k\u00e1ros\u00edthatja a norm\u00e1l sejteket. A monoklon\u00e1lis antitestter\u00e1pia az eml\u0151r\u00e1kban szenved\u0151 f\u00e9rfiak kezel\u00e9s\u00e9re alkalmazott c\u00e9lzott ter\u00e1pia.<\/p>\n<p>A monoklon\u00e1lis antitestter\u00e1pia a laborat\u00f3riumban egyetlen t\u00edpus\u00fa immunrendszer sejtb\u0151l sz\u00e1rmaz\u00f3 antitesteket alkalmaz. Ezek az antitestek azonos\u00edtj\u00e1k az anyagokat a r\u00e1kos sejtekben vagy norm\u00e1l anyagokban, amelyek seg\u00edthetnek a r\u00e1kos sejtek n\u00f6veked\u00e9s\u00e9ben. Az antitestek az anyagokhoz k\u00f6t\u0151dnek, \u00e9s meg\u00f6lik a r\u00e1kos sejteket, megakad\u00e1lyozz\u00e1k n\u00f6veked\u00e9s\u00fcket, vagy megakad\u00e1lyozz\u00e1k az elterjed\u00e9st. A monoklon\u00e1lis antitesteket inf\u00fazi\u00f3 form\u00e1j\u00e1ban adj\u00e1k. Ezek \u00f6nmagukban alkalmazhat\u00f3k, vagy k\u00e1b\u00edt\u00f3szerek, toxinok vagy radioakt\u00edv anyagok k\u00f6zvetlen\u00fcl r\u00e1kos sejtekbe juttathat\u00f3k. A monoklon\u00e1lis antitesteket kemoter\u00e1pi\u00e1val egy\u00fctt adjuv\u00e1ns ter\u00e1piak\u00e9nt alkalmazz\u00e1k (a seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1s ut\u00e1n a r\u00e1k visszal\u00e9p\u00e9s\u00e9nek kock\u00e1zat\u00e1t cs\u00f6kkent\u0151 kezel\u00e9s).<\/p>\n<p>A trasztuzumab egy monoklon\u00e1lis antitest, amely blokkolja a HER2 n\u00f6veked\u00e9si faktor feh\u00e9rje hat\u00e1sait.<\/p>\n<h3>A f\u00e9rfi mellr\u00e1k kezel\u00e9se mell\u00e9khat\u00e1sokat okozhat.<\/h3>\n<p>A r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9vel okozott mell\u00e9khat\u00e1sokr\u00f3l a mell\u00e9khat\u00e1sok oldal\u00e1n olvashat.<\/p>\n<h2>A f\u00e9rfiak mellr\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9nek lehet\u0151s\u00e9gei<\/h2>\n<p>Az al\u00e1bb felsorolt \u200b\u200bkezel\u00e9sekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezel\u00e9si opci\u00f3 \u00e1ttekint\u00e9se r\u00e9szt.<\/p>\n<p>A f\u00e9rfiak mellr\u00e1kja ugyanolyan, mint a n\u0151kben a mellr\u00e1k. (Tov\u00e1bbi inform\u00e1ci\u00f3t a mellr\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9r\u0151l sz\u00f3l\u00f3 PDQ \u00f6sszefoglal\u00f3ban tal\u00e1l.)<\/p>\n<h3>Kezdeti seb\u00e9szet<\/h3>\n<h3>Adjuv\u00e1ns ter\u00e1pia<\/h3>\n<p>A kezel\u00e9s ut\u00e1n adott kezel\u00e9st, amikor a r\u00e1kos sejtek m\u00e1r nem l\u00e1that\u00f3k, az adjuv\u00e1ns ter\u00e1pi\u00e1nak nevezik. M\u00e9g akkor is, ha az orvos elt\u00e1vol\u00edtja a m\u0171t\u00e9t idej\u00e9n l\u00e1that\u00f3 \u00f6sszes r\u00e1kot, a p\u00e1ciens m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n sug\u00e1rkezel\u00e9st, kemoter\u00e1pi\u00e1t, hormonter\u00e1pi\u00e1t \u00e9s \/ vagy c\u00e9lzott ter\u00e1pi\u00e1t kaphat, hogy megpr\u00f3b\u00e1ljon meg\u00f6lni b\u00e1rmilyen r\u00e1kos sejtet, amely balra.<\/p>\n<ul>\n  <li>Csom\u00f3pont-negat\u00edv: Azokn\u00e1l a f\u00e9rfiakn\u00e1l, akiknek a r\u00e1k csom\u00f3pont-negat\u00edv (a r\u00e1k nem terjedt el a nyirokcsom\u00f3kban), az adjuv\u00e1ns ter\u00e1pi\u00e1t ugyan\u00fagy kell figyelembe venni, mint egy eml\u0151r\u00e1kos n\u0151 eset\u00e9ben, mivel nincs bizony\u00edt\u00e9k arra, hogy a ter\u00e1pi\u00e1ra adott v\u00e1lasz elt\u00e9r\u0151 f\u00e9rfiak \u00e9s n\u0151k sz\u00e1m\u00e1ra.<\/li>\n  <li>Csom\u00f3pont-pozit\u00edv: Olyan f\u00e9rfiak sz\u00e1m\u00e1ra, akiknek a r\u00e1k csom\u00f3pont-pozit\u00edv (a r\u00e1k a nyirokcsom\u00f3kra terjed), az adjuv\u00e1ns ter\u00e1pia a k\u00f6vetkez\u0151ket foglalhatja mag\u00e1ban:<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n  <li>Kemoter\u00e1pia.<\/li>\n  <li>C\u00e9lzott ter\u00e1pia monoklon\u00e1lis antitesttel (trastuzumab).<\/li>\n  <li>Tamoxifen (az \u00f6sztrog\u00e9n hat\u00e1s\u00e1nak blokkol\u00e1sa c\u00e9lj\u00e1b\u00f3l).<\/li>\n  <li>Egy\u00e9b hormonter\u00e1pia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ezek a kezel\u00e9sek \u00fagy t\u0171nik, hogy n\u00f6velik a t\u00fal\u00e9l\u00e9st a f\u00e9rfiakn\u00e1l, mint a n\u0151kn\u00e9l. A beteg hormonter\u00e1pi\u00e1ra adott v\u00e1lasz\u00e1t\u00f3l f\u00fcgg att\u00f3l, hogy van-e hormonreceptor (feh\u00e9rje) a tumorban. A legt\u00f6bb eml\u0151r\u00e1kban a f\u00e9rfiaknak vannak ilyen receptorai. A hormonter\u00e1pia \u00e1ltal\u00e1ban f\u00e9rfi mellr\u00e1kos betegek sz\u00e1m\u00e1ra aj\u00e1nlott, de sok mell\u00e9khat\u00e1suk lehet, bele\u00e9rtve a h\u0151hull\u00e1mokat \u00e9s az impotenci\u00e1t (a szexu\u00e1lis viszonylatban megfelel\u0151 erekci\u00f3 k\u00e9ptelens\u00e9g\u00e9t).<\/p>\n<h3>T\u00e1voli metaszt\u00e1zisok<\/h3>\n<p>A metasztatikus eml\u0151r\u00e1k (a test t\u00e1voli r\u00e9szeire terjed\u0151 r\u00e1k) kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gei a k\u00f6vetkez\u0151k lehetnek:<\/p>\n<p><strong>Hormonter\u00e1pia<\/strong> <\/p>\n<p>Azokn\u00e1l a f\u00e9rfiakn\u00e1l, akikn\u00e9l kor\u00e1bban diagnosztiz\u00e1lt\u00e1k a metasztatikus eml\u0151r\u00e1kot, amely hormonreceptor pozit\u00edv, vagy ha a hormonreceptor st\u00e1tusz nem ismert, a kezel\u00e9s mag\u00e1ban foglalhatja:<\/p>\n<ul>\n  <li>Tamoxifentherapy.<\/li>\n  <li>Aromat\u00e1z inhibitor ter\u00e1pia (anasztrozol, letrozol vagy exemeszt\u00e1n) LHRH-agonist\u00e1val vagy an\u00e9lk\u00fcl. N\u00e9ha ciklinf\u00fcgg\u0151 kin\u00e1z inhibitor ter\u00e1pi\u00e1t (palbociclib) is adunk.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Azokn\u00e1l a f\u00e9rfiakn\u00e1l, akikn\u00e9l a tumorok hormonreceptor pozit\u00edvak vagy hormonreceptorok ismeretlenek, csak a csontra vagy a l\u00e1gysz\u00f6vetekre terjednek ki, \u00e9s akiket tamoxifen kezeltek, a kezel\u00e9s mag\u00e1ban foglalhatja:<\/p>\n<ul>\n  <li>Aromat\u00e1z inhibitor ter\u00e1pia LHRH-agonist\u00e1val vagy an\u00e9lk\u00fcl.<\/li>\n  <li>M\u00e1s hormonter\u00e1pia, mint a megestrol-acet\u00e1t, az \u00f6sztrog\u00e9n vagy az androg\u00e9n ter\u00e1pia vagy az anti-\u00f6sztrog\u00e9nter\u00e1pia, mint p\u00e9ld\u00e1ul a fulvesztrant.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>C\u00e9lzott ter\u00e1pia<\/strong> <\/p>\n<p>Az olyan metasztatikus eml\u0151r\u00e1kban szenved\u0151 f\u00e9rfiak eset\u00e9ben, akik hormonreceptorok pozit\u00edvak \u00e9s nem reag\u00e1ltak m\u00e1s kezel\u00e9sekre, a lehet\u0151s\u00e9gek k\u00f6z\u00e9 tartoznak a c\u00e9lzott ter\u00e1pia, p\u00e9ld\u00e1ul:<\/p>\n<ul>\n  <li>Trastuzumab, lapatinib, pertuzumab vagy mTOR inhibitorok.<\/li>\n  <li>Ado-trasztuzumab-emtansin antitest-gy\u00f3gyszer konjug\u00e1tumkezel\u00e9s.<\/li>\n  <li>Ciklinf\u00fcgg\u0151 kin\u00e1z inhibitor ter\u00e1pia (palbociclib) letrozollal kombin\u00e1lva.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A HER2 \/ neu-pozit\u00edv metasztatikus eml\u0151r\u00e1kban szenved\u0151 f\u00e9rfiakn\u00e1l a kezel\u00e9s mag\u00e1ban foglalhatja:<\/p>\n<ul>\n  <li>C\u00e9lzott ter\u00e1pia, p\u00e9ld\u00e1ul trasztuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansin vagy lapatinib.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s<\/strong> <\/p>\n<p>Az olyan metasztatikus eml\u0151r\u00e1kban szenved\u0151 f\u00e9rfiak eset\u00e9ben, akik hormonreceptor-negat\u00edvak, nem reag\u00e1ltak a hormonter\u00e1pi\u00e1ra, elterjedtek m\u00e1s szervekre vagy t\u00fcneteket okoztak, a kezel\u00e9s mag\u00e1ban foglalhatja:<\/p>\n<ul>\n  <li>Kemoter\u00e1pia egy vagy t\u00f6bb gy\u00f3gyszerrel.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Seb\u00e9szet<\/strong> <\/p>\n<ul>\n  <li>Teljes masztektomia ny\u00edlt vagy f\u00e1jdalmas eml\u0151r\u00e1kos betegekn\u00e9l. Sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1t a m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n lehet adni.<\/li>\n  <li>Az agy vagy a gerinc terjed\u00e9s\u00e9t kiv\u00e1lt\u00f3 r\u00e1k elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa. Sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1t a m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n lehet adni.<\/li>\n  <li>A t\u00fcd\u0151ben elterjedt r\u00e1k elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1ra szolg\u00e1l\u00f3 m\u0171t\u00e9t.<\/li>\n  <li>Seb\u00e9szet a gyenge vagy t\u00f6r\u00f6tt csontok jav\u00edt\u00e1s\u00e1ra vagy seg\u00edts\u00e9g\u00e9re. Sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1t a m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n lehet adni.<\/li>\n  <li>A m\u0171t\u00e9t a t\u00fcd\u0151 vagy a sz\u00edv k\u00f6r\u00e9 gy\u0171jt\u00f6tt folyad\u00e9k elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1ra szolg\u00e1l.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Sug\u00e1rkezel\u00e9s<\/strong> <\/p>\n<ul>\n  <li>A csontok, agy, gerincvel\u0151, mell vagy mellkas sug\u00e1rter\u00e1pia a t\u00fcnetek enyh\u00edt\u00e9s\u00e9re \u00e9s az \u00e9letmin\u0151s\u00e9g jav\u00edt\u00e1s\u00e1ra.<\/li>\n  <li>Stroncium-89 (radionuklid), amely enyh\u00edti a r\u00e1kos megbeteged\u00e9st, amely a szervezetben a csontokra terjed.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Egy\u00e9b kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gek<\/strong> <\/p>\n<p>A metasztatikus eml\u0151r\u00e1k egy\u00e9b kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gei a k\u00f6vetkez\u0151k:<\/p>\n<ul>\n  <li>Biszfoszfon\u00e1tokkal vagy denoszumabmal v\u00e9gzett gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9s a csontbetegs\u00e9gek \u00e9s f\u00e1jdalmak cs\u00f6kkent\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben, amikor a r\u00e1k a csontra terjed. (A biszfoszfon\u00e1tokr\u00f3l b\u0151vebben l\u00e1sd a r\u00e1kos f\u00e1jdalomr\u00f3l sz\u00f3l\u00f3 PDQ \u00f6sszefoglal\u00f3t.)<\/li>\n  <li>Klinikai vizsg\u00e1latok \u00faj daganatellenes szerek, \u00faj gy\u00f3gyszerkombin\u00e1ci\u00f3k \u00e9s \u00faj kezel\u00e9si m\u00f3dszerek tesztel\u00e9s\u00e9re.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Helyileg visszat\u00e9r\u0151 f\u00e9rfiak mellr\u00e1k kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gei<\/h2>\n<p>Az al\u00e1bb felsorolt \u200b\u200bkezel\u00e9sekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezel\u00e9si opci\u00f3 \u00e1ttekint\u00e9se r\u00e9szt.<\/p>\n<p>A lok\u00e1lisan visszat\u00e9r\u0151 betegs\u00e9gben szenved\u0151 f\u00e9rfiakn\u00e1l (a kezel\u00e9st k\u00f6vet\u0151en korl\u00e1tozott ter\u00fcleten visszat\u00e9r\u0151 r\u00e1k) a kezel\u00e9s \u00e1ltal\u00e1ban:<\/p>\n<ul>\n  <li>A kemoter\u00e1pi\u00e1val kombin\u00e1lt seb\u00e9szet; vagy<\/li>\n  <li>Radioter\u00e1pia kombin\u00e1lva a kemoter\u00e1pi\u00e1val.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tudjon meg t\u00f6bbet a F\u00e9rfi R\u00e1kr\u00f3l<\/h2>\n<p>A Nemzeti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet tov\u00e1bbi t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1s\u00e1val kapcsolatban a f\u00e9rfi mellr\u00e1kr\u00f3l l\u00e1sd:<\/p>\n<p>Az Orsz\u00e1gos R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet \u00e1ltal\u00e1nos r\u00e1kos inform\u00e1ci\u00f3ira \u00e9s egy\u00e9b er\u0151forr\u00e1saira vonatkoz\u00f3an l\u00e1sd:<\/p>\n<h2>Err\u0151l a PDQ-\u00f6sszefoglal\u00f3r\u00f3l<\/h2>\n<p>Az orvos adatk\u00e9rd\u00e9se (PDQ) az Orsz\u00e1gos R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet (NCI) \u00e1tfog\u00f3 r\u00e1kinform\u00e1ci\u00f3s adatb\u00e1zisa. A PDQ adatb\u00e1zis tartalmazza a r\u00e1k megel\u0151z\u00e9s\u00e9re, kimutat\u00e1s\u00e1ra, genetik\u00e1j\u00e1ra, kezel\u00e9s\u00e9re, t\u00e1mogat\u00f3 gondoz\u00e1s\u00e1ra \u00e9s kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 \u00e9s alternat\u00edv gy\u00f3gym\u00f3dokra vonatkoz\u00f3 legfrissebb inform\u00e1ci\u00f3k \u00f6sszefoglal\u00f3it. A legt\u00f6bb \u00f6sszefoglal\u00f3 k\u00e9t v\u00e1ltozatban jelenik meg. Az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakemberek r\u00e9szletes le\u00edr\u00e1sa technikai nyelven \u00edr\u00f3dott. A p\u00e1ciens verzi\u00f3ja k\u00f6nnyen \u00e9rthet\u0151, nem technikai nyelven k\u00e9sz\u00fclt. Mindk\u00e9t verzi\u00f3 r\u00e1kos inform\u00e1ci\u00f3kkal rendelkezik, pontos \u00e9s naprak\u00e9sz, \u00e9s a legt\u00f6bb v\u00e1ltozat spanyolul is el\u00e9rhet\u0151.<\/p>\n<p>A PDQ az NCI szolg\u00e1ltat\u00e1sa. Az NCI az Orsz\u00e1gos Eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi Int\u00e9zetek (NIH) r\u00e9sze. A NIH a sz\u00f6vets\u00e9gi korm\u00e1ny biomedikai kutat\u00e1s\u00e1nak k\u00f6zpontja. A PDQ-\u00f6sszefoglal\u00f3k az orvosi szakirodalom f\u00fcggetlen fel\u00fclvizsg\u00e1lat\u00e1n alapulnak. Ezek nem az NCI vagy az NIH politikai nyilatkozatai.<\/p>\n<h3>Ennek az \u00f6sszefoglal\u00f3nak a c\u00e9lja<\/h3>\n<p>Ez a PDQ r\u00e1k inform\u00e1ci\u00f3s \u00f6sszefoglal\u00e1sa aktu\u00e1lis inform\u00e1ci\u00f3kat tartalmaz a f\u00e9rfi eml\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9r\u0151l. C\u00e9lja, hogy t\u00e1j\u00e9koztassa \u00e9s seg\u00edtse a betegeket, csal\u00e1dokat \u00e9s gondoz\u00f3ikat. Nem ny\u00fajt hivatalos ir\u00e1nymutat\u00e1sokat \u00e9s aj\u00e1nl\u00e1sokat az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi ell\u00e1t\u00e1sr\u00f3l sz\u00f3l\u00f3 d\u00f6nt\u00e9sek meghozatala \u00e9rdek\u00e9ben.<\/p>\n<h3>Fel\u00fclvizsg\u00e1l\u00f3k \u00e9s friss\u00edt\u00e9sek<\/h3>\n<p>A szerkeszt\u0151i test\u00fcletek \u00edrj\u00e1k le a PDQ r\u00e1kinform\u00e1ci\u00f3s \u00f6sszefoglal\u00e1sait, \u00e9s naprak\u00e9szen tartj\u00e1k azokat. Ezek a bizotts\u00e1gok r\u00e1kkezel\u00e9ssel foglalkoz\u00f3 szakemberek \u00e9s a r\u00e1kkal kapcsolatos egy\u00e9b specialit\u00e1sokb\u00f3l \u00e1llnak. Az \u00f6sszefoglal\u00f3kat rendszeresen fel\u00fclvizsg\u00e1lj\u00e1k, \u00e9s \u00faj inform\u00e1ci\u00f3kkal ker\u00fclnek m\u00f3dos\u00edt\u00e1sra. Az \u00f6sszes \u00f6sszefoglal\u00f3 d\u00e1tuma (\"Utols\u00f3 m\u00f3dos\u00edt\u00e1s d\u00e1tuma\") a legfrissebb v\u00e1ltoz\u00e1s d\u00e1tuma.<\/p>\n<p>A betegt\u00e1j\u00e9koztat\u00f3ban szerepl\u0151 inform\u00e1ci\u00f3k az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakemberek \u00e1ltal k\u00e9sz\u00edtett verzi\u00f3b\u00f3l sz\u00e1rmaznak, amelyet rendszeresen fel\u00fclvizsg\u00e1lnak \u00e9s sz\u00fcks\u00e9g szerint friss\u00edtenek a PDQ Adult Treatment Editorial Board.<\/p>\n<h3>Klinikai k\u00eds\u00e9rleti inform\u00e1ci\u00f3k<\/h3>\n<p>A klinikai vizsg\u00e1lat olyan vizsg\u00e1lat, amely egy tudom\u00e1nyos k\u00e9rd\u00e9s megv\u00e1laszol\u00e1s\u00e1ra szolg\u00e1l, p\u00e9ld\u00e1ul arr\u00f3l, hogy az egyik kezel\u00e9s jobb-e a m\u00e1sikn\u00e1l. A k\u00eds\u00e9rletek a m\u00faltbeli vizsg\u00e1latokon \u00e9s a laborat\u00f3riumi tapasztalatokon alapulnak. Minden k\u00eds\u00e9rlet megfelel bizonyos tudom\u00e1nyos k\u00e9rd\u00e9seknek annak \u00e9rdek\u00e9ben, hogy \u00faj \u00e9s jobb m\u00f3dszereket tal\u00e1ljanak a r\u00e1kos betegek seg\u00edt\u00e9s\u00e9re. A kezel\u00e9s sor\u00e1n a klinikai vizsg\u00e1latok sor\u00e1n inform\u00e1ci\u00f3t gy\u0171jtenek az \u00faj kezel\u00e9s hat\u00e1sair\u00f3l \u00e9s arr\u00f3l, hogy mennyire j\u00f3l m\u0171k\u00f6dik. Ha egy klinikai vizsg\u00e1lat azt mutatja, hogy az \u00faj kezel\u00e9s jobb, mint a jelenleg alkalmazott, akkor az \u00faj kezel\u00e9s \"norm\u00e1l\" lesz. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsg\u00e1latban val\u00f3 r\u00e9szv\u00e9telr\u0151l. N\u00e9h\u00e1ny klinikai vizsg\u00e1lat csak olyan betegek sz\u00e1m\u00e1ra nyitott, akik nem kezdt\u00e9k meg a kezel\u00e9st.<\/p>\n<p>A klinikai vizsg\u00e1latok szerepelnek a PDQ-ban, \u00e9s megtal\u00e1lhat\u00f3k az NCI honlapj\u00e1n. Sz\u00e1mos r\u00e1kos orvos is r\u00e9szt vesz a klinikai vizsg\u00e1latokban. Tov\u00e1bbi inform\u00e1ci\u00f3k\u00e9rt h\u00edvja az 1-800-4-CANCER r\u00e1k t\u00e1j\u00e9koztat\u00f3 szolg\u00e1latot (1-800-422-6237).<\/p>\n<h3>Enged\u00e9ly az \u00f6sszefoglal\u00f3 haszn\u00e1lat\u00e1hoz<\/h3>\n<p>A PDQ bejegyzett v\u00e9djegy. A PDQ-dokumentumok tartalm\u00e1t szabadon sz\u00f6vegk\u00e9nt lehet haszn\u00e1lni. Nem azonos\u00edthat\u00f3 NCI PDQ r\u00e1k inform\u00e1ci\u00f3s \u00f6sszefoglal\u00f3, hacsak az eg\u00e9sz \u00f6sszefoglal\u00f3 nem l\u00e1that\u00f3, \u00e9s rendszeresen friss\u00fcl. Azonban a felhaszn\u00e1l\u00f3 sz\u00e1m\u00e1ra megengedett, hogy \u00edrjon egy mondatot, p\u00e9ld\u00e1ul: \"Az NCI PDQ r\u00e1kr\u00f3l sz\u00f3l\u00f3 \u00f6sszefoglal\u00f3ja az eml\u0151r\u00e1k megel\u0151z\u00e9s\u00e9r\u0151l a k\u00f6vetkez\u0151k\u00e9ppen \u00e1llap\u00edtja meg a kock\u00e1zatokat: [az \u00f6sszefoglal\u00f3 kivonat\u00e1t].\"<\/p>\n<p>A PDQ \u00f6sszegz\u00e9s\u00e9nek legjobb m\u00f3dja a k\u00f6vetkez\u0151:<\/p>\n<p>PDQ\u00ae Feln\u0151tt Kezel\u00e9s Szerkeszt\u0151s\u00e9g. PDQ F\u00e9rfi mellr\u00e1k kezel\u00e9s. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Friss\u00edtve. El\u00e9rhet\u0151: https:\/\/www.cancer.gov\/types\/breast\/patient\/male-breast-treatment-pdq. Hozz\u00e1f\u00e9r\u00e9s. [PMID: 26389417]<\/p>\n<p>Az \u00f6sszefoglal\u00f3ban szerepl\u0151 k\u00e9peket a szerz\u0151 (k), a m\u0171v\u00e9sz \u00e9s \/ vagy a kiad\u00f3 enged\u00e9ly\u00e9vel haszn\u00e1lj\u00e1k a PDQ-\u00f6sszefoglal\u00f3kban val\u00f3 haszn\u00e1latra. Ha PDQ-\u00f6sszefoglal\u00f3b\u00f3l szeretne k\u00e9pet haszn\u00e1lni, \u00e9s nem haszn\u00e1lja az eg\u00e9sz \u00f6sszefoglal\u00f3t, akkor a tulajdonosnak enged\u00e9lyt kell kapnia. A Nemzeti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet nem adhatja meg. Az \u00f6sszefoglal\u00f3ban szerepl\u0151 k\u00e9pek haszn\u00e1lat\u00e1val kapcsolatos inform\u00e1ci\u00f3k \u00e9s a r\u00e1kkal kapcsolatos sz\u00e1mos egy\u00e9b k\u00e9p megtal\u00e1lhat\u00f3 a Visuals Online-ban. A Visuals Online t\u00f6bb mint 2000 tudom\u00e1nyos k\u00e9p gy\u0171jtem\u00e9nye.<\/p>\n<h3>lemond\u00e1s<\/h3>\n<p>Az \u00f6sszefoglal\u00f3kban szerepl\u0151 inform\u00e1ci\u00f3k nem haszn\u00e1lhat\u00f3k a biztos\u00edt\u00e1si d\u00edjakra vonatkoz\u00f3 d\u00f6nt\u00e9sek meghozatal\u00e1ra. A biztos\u00edt\u00e1si fedezetr\u0151l b\u0151vebben a Cancer.gov webhelyen tal\u00e1lhat\u00f3k a kezel\u0151i r\u00e1kkezel\u00e9si oldalon.<\/p>\n<h3>L\u00e9pjen kapcsolatba vel\u00fcnk<\/h3>\n<p>Tov\u00e1bbi inform\u00e1ci\u00f3\u00e9rt forduljon hozz\u00e1nk, vagy seg\u00edts\u00e9get kapjon a Cancer.gov weboldal\u00e1n a Kapcsolatfelv\u00e9tel a S\u00fag\u00f3 oldalon. K\u00e9rd\u00e9sek a Cancer.gov weboldalon kereszt\u00fcl is el\u00e9rhet\u0151k.<\/p>\n<ul>\n  <li><strong>Friss\u00edtve:<\/strong> 2017. szeptember 29<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Az Orsz\u00e1gos R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet honlapj\u00e1n tal\u00e1lhat\u00f3 legt\u00f6bb sz\u00f6veg szabadon felhaszn\u00e1lhat\u00f3 vagy \u00fajra haszn\u00e1lhat\u00f3. A Nemzeti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zetet forr\u00e1snak kell tekinteni, \u00e9s ennek az oldalnak a linkj\u00e9t is bele\u00e9rtve, p\u00e9ld\u00e1ul \"F\u00e9rfi mellr\u00e1k kezel\u00e9s (PDQ\u00ae) -Patient verzi\u00f3 eredetileg a Nemzeti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet\" kiadta. \"<\/i><\/p>\n<p>K\u00e9rj\u00fck, vegye figyelembe, hogy a korm\u00e1nyon k\u00edv\u00fcli egy\u00e9nek \u00e1ltal k\u00e9sz\u00edtett blogbejegyz\u00e9sek tulajdonosa lehet az \u00edr\u00f3 tulajdonosa, \u00e9s a grafika tulajdonosa lehet az alkot\u00f3ja. Ilyen esetekben kapcsolatba kell l\u00e9pni az \u00edr\u00f3val, m\u0171v\u00e9szekkel vagy kiad\u00f3val, hogy enged\u00e9lyt szerezzen az \u00fajrafelhaszn\u00e1l\u00e1sra.<\/p>\n<p>\u00dcdv\u00f6z\u00f6lj\u00fck a hozz\u00e1sz\u00f3l\u00e1sait ezen a bejegyz\u00e9sen. Az \u00f6sszes megjegyz\u00e9snek meg kell felelnie a megjegyz\u00e9ss politik\u00e1nak.<\/p>\n \n<p>Szeretn\u00e9 haszn\u00e1lni ezt a tartalmat webhely\u00e9n vagy m\u00e1s digit\u00e1lis platformon? A szindik\u00e1ci\u00f3s szolg\u00e1ltat\u00e1s oldalunk megtudja, hogyan.<\/p>\n","type":"rich"}