1.0Miri Tejhttps://miritej.cafeblog.huMiritejhttps://miritej.cafeblog.hu/author/miritej/<p>A limfóma olyan rák, amely olyan sejtekben kezdődik, amelyek a szervezet immunrendszerének részét képezik. Tudja, hogy milyen típusú limfóma van, mert fontos, hogy befolyásolja a kezelési lehetőségeit és a kilátásokat (prognózis). Ha nem biztos abban, hogy melyik típusnak van szüksége, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy megkaphassa a megfelelő információkat. <br /></p> <h4>Hodgkin-limfóma</h4> <p>A Hodgkin-lymphoma (Hodgkin-kór) egyfajta limfóma, amely fehérvérsejtekben kezdődik, melyet limfocitáknak neveznek. A limfociták a szervezet immunrendszerének részét képezik.</p> <h4>Nem-Hodgkin-limfóma</h4> <p>A nem-Hodgkin-limfóma (néha NHL, vagy csak a limfóma) olyan rák, amely a szervezet immunrendszerének részét képező limfocitákban kezdődik. Itt beszélünk az NHL felnőttekről.</p> <h4>Nem-Hodgkin limfóma gyermekeknél</h4> <p>A nem-Hodgkin-limfóma (néha NHL, vagy csak a limfóma) olyan rák, amely a szervezet immunrendszerének részét képező limfocitákban kezdődik. Az NHL nem gyakori a gyermekeknél, de előfordulhat.</p> <h4>A bőr limfóma</h4> <p>A limfóma olyan rák, amely olyan sejtekben kezdődik, amelyek a szervezet immunrendszerének részét képezik. A bőrön elkezdett ritka lymphomákat bőrlymphomáknak (vagy bőr-limfómáknak) hívják.</p> <h4>Waldenstrom Macroglobulinemia</h4> <p>Ha Ön Waldenstrom makroglobulinémia vagy közel áll valakinek, aki tudja, hogy mit várhat, segíthet megbirkózni. Itt megtalálható a Waldenstrom makroglobulinémia, beleértve a kockázati tényezőket, a tüneteket, a kezelés módját és a kezelés módját.</p> <h3>Lymphoma (Hodgkin's Disease és Non-Hodgkin's Lymphoma) Áttekintés</h3> <p>A limfóma (más néven nyirokrendszeri daganat) egyfajta rák, amely az immunrendszer sejtjeit, a limfocitákat nevezi meg. Ahogyan a rák számos különböző betegséget jelent, a limfóma számos különböző limfocita rákot jelent - körülbelül 35-60 különböző altípust, sőt, attól függően, hogy melyik szakértői csoport kategorizálja az altípusokat.</p> <p>A limfóma olyan rákos megbetegedés, amely befolyásolja azokat a sejteket, amelyek szerepet játszanak az immunrendszerben, és elsősorban a test nyirokrendszerében résztvevő sejteket képviselik.</p> <p><ul> <li>A nyirokrendszer része az immunrendszernek. Olyan hajóhálózatból áll, amely a nyirokcsomó folyadékot hordozza, hasonlóan ahhoz, ahogyan a vérerek vérhálója egész testen keresztül vérzik. A nyirok olyan fehérvérsejteket tartalmaz, amelyeket limfocitáknak neveznek, és amelyek a vérben és a szövetekben is jelen vannak. A limfociták számos fertőző anyagot, valamint sok sejtet támadnak a fejlődés precancerus szakaszában.</li> <li>A nyirokcsomók a nyirokszövet kisméretű gyűjteményei, amelyek a test egészében előfordulnak. A nyirokrendszerbe olyan nyirokcsatornák tartoznak, amelyek a testben szétszórt nyirokcsomók ezreit összekapcsolják. A nyirok áramlik a nyirokcsomókon keresztül, valamint más nyirokszöveteken keresztül, beleértve a lépet, a mandulákat, a csontvelőt és a mirigyet.</li> <li>Ezek a nyirokcsomók szűrik a nyirokcsomókat, amelyek hordozhatnak baktériumokat, vírusokat vagy más mikrobákat. A fertőzési helyeken nagyszámú ilyen mikroorganizmus gyűlik össze a regionális nyirokcsomókban, és helyi lokalizációt és gyengédséget okoz a helyi fertőzésben. Ezeket a kiterjesztett és esetenként összefolyó nyirokcsomók gyűjteményeit (ún. Lymphadenopathia) gyakran "duzzadt mirigyeknek" nevezik. A test egyes területein (mint például a nyak elülső része) gyakran láthatók, amikor duzzadt.</li> </ul> </p> <p>A limfociták felismerik a fertőző szervezeteket és az abnormális sejteket, és elpusztítják őket. A limfocitáknak két fő altípusuk van: B-limfociták és T-limfociták, amelyeket B-sejteknek és T-sejteknek is neveznek.</p> <p><ul> <li>A B-limfociták antitesteket termelnek (olyan fehérjék, amelyek a vérben és nyirokban keringenek, és fertőző organizmusokhoz és abnormális sejtekhez kapcsolódnak). Az antitestek lényegében az immunrendszer más sejtjeit felismerik és elpusztítják (ezeket kórokozóként is ismerik); az eljárást humorális immunitásnak nevezik.</li> <li>A T-sejtek, ha aktiválódnak, közvetlenül megölik a kórokozókat. A T-sejtek szintén szerepet játszanak az immunrendszer szabályozásának mechanizmusában, hogy megakadályozzák a rendszert a nem megfelelő túlzott aktivitástól vagy alultevékenységtől.</li> <li>Egy támadó ellen folytatott küzdelem után a B és T limfociták egy része "emlékszik" a támadóra, és készen áll arra, hogy visszavegye a harcot.</li> </ul> </p> <p>A rák akkor következik be, amikor a normál sejtek átalakuláson mennek keresztül, és így növekednek és sokszorozhatatlanok. A limfóma B vagy T-sejtek vagy altípusuk rosszindulatú transzformációja.</p> <p><ul> <li>Mivel az abnormális sejtek szaporodnak, egy vagy több nyirokcsomóban vagy más nyirokszövetekben, például a lépben gyűjthetnek össze.</li> <li>Amint a sejtek továbbra is szaporodnak, egy olyan anyagot alkotnak, amelyet gyakran tumorként említenek.</li> <li>A tumorok sokszor túlterhelik a környező szöveteket azáltal, hogy megtámadják helyüket, ezáltal megfosztva őket a szükséges oxigéntől és tápanyagoktól, amelyek szükségesek a túléléshez és a normális működéshez.</li> <li>Lymphomában a rendellenes limfociták az egyik nyirokcsomóból a másikba, néha a távoli szervekbe, a nyirokrendszeren keresztül haladnak.</li> <li>Míg a limfómák gyakran a nyirokcsomókra és más nyirokszövetekre korlátozódnak, szinte bárhol a szervezetben terjedhetnek más szövetekre. A nyirokszöveten kívüli limfóma-fejlődést extranodális betegségnek nevezik.</li> </ul> </p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-15-cancer-symptoms-women-ignore.jpg" /></p> <p>A rákbetegség tünetei A nők figyelmen kívül hagyják a diavetítést</p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-15-cancer-symptoms-men-ignore.jpg" /></p> <p>15 Rákos tünetek Férfiak Diavetítéses képek figyelmen kívül hagyása</p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-cancer-fighting-foods.jpg" /></p> <p>Top Cancer-Fighting Foods Diavetítés Képek</p> <h3>Milyen típusúak a limfómák?</h3> <p>A limfómák két fő kategóriába sorolhatók: Hodgkin-limfóma (HL, korábban Hodgkin-kór) és minden más limfómák (nem-Hodgkin-limfómák vagy NHL-k).</p> <p><ul> <li>Ez a két típus ugyanazon a helyen fordul elő, ugyanazokkal a tünetekkel járhat, és gyakran megjelenik a fizikai vizsgálat során (pl. Duzzadt nyirokcsomók). Mindazonáltal könnyen különböztethetők meg egy szövet biopsziás minta mikroszkópos vizsgálatával, mivel a mikroszkóp és a sejtfelszíni markerek különböznek egymástól.</li> <li>A Hodgkin-kór egy specifikus abnormális B-limfocita-családból származik. Az NHL abnormális B- vagy T-sejtekből származhat, és egyedülálló genetikai markerekkel különböztethetők meg.</li> <li>A Hodgkin-betegség öt altípusai és a nem-Hodgkin limfóma 30 altípusai (nem minden szakértő egyetért az NHL altípusok számával és nevével).</li> <li>Mivel a limfóma sokféle altípusa létezik, a limfómák osztályozása bonyolult (mind a mikroszkopikus megjelenés, mind a genetikai és molekuláris markerek).</li> <li>Sok NHL altípus hasonlónak tűnik, de funkcionálisan teljesen eltérőek, és különböző terápiákra reagálnak, amelyek különböző gyógyítási valószínűséggel rendelkeznek. Például az altípusú plazmablasztus limfóma olyan agresszív rák, amely a HIV-fertőzött betegek szájüregében keletkezik, a follikuláris altípus abnormális B-limfocitákból áll, míg az anaplasztikus altípus abnormális T-sejtekből és a bőr lymphomákból áll, amelyek abnormális T-sejteket lokalizálnak a bőr. Mint korábban említettük, az NHL több mint 30 altípusa van szokatlan nevekkel, mint a Mantle cell lymphoma, a nyálkahártyával társuló limfoid szövet (MALT) lymphoma, a hepatosplenic lymphoma és az örökletes lymphomák. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azonban legalább 61 NHL-típust javasol; a subtyping még mindig folyamatban lévő munka. Azonban, függetlenül attól, hogy hány altípusú szakértő javasolja, túl sok van, hogy részletesen megvitassák ebben a cikkben. A HL altípusok mikroszkopikusan különböznek egymástól, és a gépírás a mikroszkopikus különbségeken és a betegség terjedelmén alapul.</li> </ul> </p> <p>A lymphoma a leggyakoribb típusú vérrák az Egyesült Államokban. Ez a hetedik leggyakoribb rák a felnőtteknél és a harmadik leggyakoribb a gyermekeknél. A nem-Hodgkin-limfóma sokkal gyakoribb, mint a Hodgkin-limfóma.</p> <p><ul> <li>Az Egyesült Államokban 2017-ben várhatóan 72.240 új NHL-es eset és 8.260 új HL-es eset várható.</li> <li>2017-ben várható volt az NHL miatt bekövetkezett halálesetek száma, valamint 1070 halálesetet okozott a HL-ben, a HL összes, de legfejlettebb esetének túlélési aránya pedig nagyobb volt, mint a többi limfómé.</li> <li>A limfóma bármikor előfordulhat, beleértve a gyermekkort is. A Hodgkin-kór a leggyakoribb két korcsoportban: a 16-34 éves fiatal felnőttek és 55 év feletti idősebb emberek. A nem-Hodgkin-limfóma nagyobb valószínűséggel fordul elő idős embereknél.</li> </ul> </p> <h3>Lymphoma tünetei</h3> <h4>Nagyított lép (Splenomegalia)</h4> <p>A splenomegália okai széles körben változnak, és terjednek a rosszindulatú daganatos megbetegedések, a fertőzés, a torlódás (megnövekedett véráramlás), a lép infúziója más betegségek, gyulladásos állapotok és vérsejt betegségek között.</p> <p>A megnagyobbodott lép lépéseinek egyik leggyakoribb oka az alábbi:</p> <p><ul> <li>májbetegség (krónikus hepatitis B, krónikus hepatitis C, zsírmáj, hosszú idejű alkoholfogyasztás miatti cirrhosis);</li> <li>vérrákok (lymphoma, leukémia, myelofibrosis);</li> <li>fertőzések (mononucleosis, bakteriális endocarditis, malaria, AIDS, mycobacterium, leishmania);</li> <li>rendellenes véráramlás és torlódás (vénás vénás trombózis, portal vein obstrukció, pangásos szívelégtelenség);</li> <li>Gaucher-kór (lipid-tároló betegség);</li> <li>vérsejtes rendellenességek (sarlósejtes vérszegénység, thalassaemia, szferocitózis);</li> <li>gyulladásos betegség (lupus, reumás ízületi gyulladás);</li> <li>idiopátiás thrombocytopeniás purpura (ITP); és</li> <li>polycythemia vera.</li> </ul> </p> <h3>Mi a limfóma <b>Okoz</b> és kockázati tényezők?</h3> <p>A lymphoma pontos okai nem ismertek. Számos tényező kapcsolódik a limfóma kialakulásának fokozott kockázatához, azonban nem világos, hogy milyen szerepet játszanak a lymphoma tényleges fejlődésében. Ezek a kockázati tényezők a következők:</p> <p><ul> <li>Kor: Általában az NHL kockázata az életkor előrehaladtával nő. Az idősek HL-je rosszabb prognózissal jár együtt, mint a fiatalabb betegek esetében. A 20-24 éves korosztályban a lymphoma incidenciája 2,4 eset / 100 000, miközben a 60-64 évesek körében 46 esetre 100 000 betegre nő.</li> <li>fertőzések <ul> <li>HIV fertőzés</li> <li>Az Epstein-Barr-vírus (EBV), a mononucleosis egyik okozó tényezője a Burkitt-limfóma, amely leggyakrabban gyermekeknél és fiataloknál (12-30 éveseknél) fordul elő.</li> <li>Fertőzés a <i>Helicobacter pylori,</i> egy baktérium, amely az emésztőrendszerben él</li> <li>Fertőzés hepatitis B-vel vagy hepatitisz C vírussal</li> </ul> </li> <li>Olyan egészségügyi állapotok, amelyek veszélyeztetik az immunrendszert <ul> <li>HIV</li> <li>Autoimmun betegség</li> <li>Immunszuppresszív terápia (gyakran szervátültetést követően)</li> <li>Örökített immunhiányos betegségek (súlyos kombinált immunhiány, ataxia telangiectasia, számos mások között)</li> </ul> </li> <li>Mérgező vegyi anyagoknak való kitettség <ul> <li>A mezőgazdasági munka vagy az olyan foglalkozás, amely bizonyos mérgező vegyi anyagok, pl. Peszticidek, herbicidek vagy benzol és / vagy egyéb oldószerek</li> <li>A hajfestékek használatát összefüggésbe hozták a magasabb lymphoma arányokkal, különösen olyan betegeknél, akik 1980 előtt kezdték használni a színezékeket.</li> </ul> </li> <li>Genetika: A lymphoma családi története</li> </ul> </p> <p>Ezeknek a kockázati tényezőknek a jelenléte nem jelenti azt, hogy egy személy valójában lymphoma kialakul. Tény, hogy a legtöbb ember, akiknek egy vagy több ilyen kockázati tényezője van, nem alakulnak ki limfóma.</p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-15-cancer-symptoms-women-ignore.jpg" /></p> <p>A rákbetegség tünetei A nők figyelmen kívül hagyják a diavetítést</p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-15-cancer-symptoms-men-ignore.jpg" /></p> <p>15 Rákos tünetek Férfiak Diavetítéses képek figyelmen kívül hagyása</p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-cancer-fighting-foods.jpg" /></p> <p>Top Cancer-Fighting Foods Diavetítés Képek</p> <h3>Mi a limfóma <b>Tünetek</b> és jelek?</h3> <p>Gyakran a limfóma első jele a nyirokcsomók fájdalommentes duzzanata a nyak alatt, kar alatt vagy az ágyékban.</p> <p><ul> <li>A nyirokcsomók és / vagy szövetek máshol a testben is megduzzadhatnak. A lép például lymphomára bővíthető.</li> <li>A megnagyobbodott nyirokcsomó más tüneteket okoz a vénás vagy nyirokcsomók ellen (kar vagy láb duzzanata), idegesség (fájdalom, zsibbadás vagy bizsergés) vagy a gyomor (korai érzés a teltségben) ellen.</li> <li>A lép megnagyobbodása (splenomegalia) hasi fájdalmat vagy kellemetlen érzést okozhat.</li> <li>Sok embernek nincs más tünete.</li> </ul> </p> <p>A lymphoma tünetei a betegtől a betegekig változhatnak, és egy vagy több lehet:</p> <p><ul> <li>láz</li> <li>Hidegrázás</li> <li>Megmagyarázhatatlan fogyás</li> <li>Éjjeli izzadás</li> <li>Az energiahiány</li> <li>Viszketés (a betegek legfeljebb 25% -ánál fordul elő ez a viszketés (pruritus), leggyakrabban az alsó végtagban, de bárhol, lokálisan vagy egész testen terjedhet)</li> <li>Étvágytalanság</li> <li>Légszomj</li> <li>lymphedema</li> <li>Vissza vagy csontfájdalom</li> <li>neuropathia</li> <li>Vér a székletben vagy hányás</li> <li>A vizelet áramlásának blokkolása</li> <li>fejfájás</li> <li>A rohamok</li> </ul> </p> <p>Ezek a tünetek nem specifikusak, és nem minden betegnél fognak mindezen potenciális tünetek. Ez azt jelenti, hogy a beteg tüneteit a rákhoz nem kötődő számos feltétel okozhatja. Például ezek lehetnek az influenza vagy más vírusfertőzés jelei, de ilyen esetekben nem tartanak sokáig. Lymphomában a tünetek idővel megmaradnak, és nem magyarázható fertőzéssel vagy más betegséggel.</p> <h3>Mikor kell valaki orvosi ellátást keresni a limfómára?</h3> <p>A nyak, a hónalj vagy az ágyék duzzanata, vagy a karban vagy a lábakban jelentkező megmagyarázhatatlan duzzanat felkeltheti az orvoshoz fordulást. Az ilyen duzzanat sok oka lehet, vagy semmi köze a lymphomához, de ellenőrizni kell őket.</p> <p>Ha az alábbi tünetek bármelyike ​​több mint néhány napig fennáll, forduljon orvoshoz:</p> <p><ul> <li>láz</li> <li>Hidegrázás</li> <li>Megmagyarázhatatlan fogyás</li> <li>Éjjeli izzadás</li> <li>Az energiahiány</li> <li>Viszkető</li> </ul> </p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-bad-bugs.jpg" /></p> <h4>Rossz hibák és harapásuk</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-sex-drive-killers-b.jpg" /></p> <h4>Sex Drive Killers</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/image_collection/thumbs/cancerous-tumors.jpg" /></p> <h4>Rákos daganatok</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-multiple-sclerosis-2.jpg" /></p> <h4>Szklerózis multiplex</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-adult-skin-2.jpg" /></p> <h4>Felnőtt bőrproblémák</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-habits-that-wreck-your-teeth.jpg" /></p> <h4>Azok a szokások, amelyek roncsozzák a fogait</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-diabetes-management-10-minutes.jpg" /></p> <h4>A cukorbetegség kezelése 10 perc alatt</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-ed-b.jpg" /></p> <h4>Merevedési zavar</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-type-2-diabetes-b.jpg" /></p> <h4>2. típusú cukorbetegség figyelmeztető jelek</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-sexual-health-benefits.jpg" /></p> <h4>A szexi egészséghez kapcsolódó előnyök</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-hair-scalp-nails-2.jpg" /></p> <h4>Fejbőr, haj és körmök</h4> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/thumbs/tn-adhd-symptoms-childhood.jpg" /></p> <h4>ADHD tünetei a gyermekekben?</h4> <h3>Milyen teszteket végeznek az orvosok a limfóma diagnosztizálására?</h3> <p>Ha egy személy duzzanata vagy tünetei szerepelnek a Tünetek részben, az egészségügyi szakembere számos kérdést feltenni a tünetekkel kapcsolatban (amikor elkezdődött, a legújabb betegségeket, a múltbeli vagy jelenlegi orvosi problémákat, a gyógyszereket, a munkahelyet, az egészségi állapotot, a családot történelem, szokások és életmód). Ezeket a kérdéseket alapos vizsgálat követte.</p> <p>Ha egy kezdeti interjú és vizsgálat után az egészségügyi szolgáltató gyanítja, hogy a betegnek lehetnek limfóma, akkor a beteg további vizsgálatokat fog végrehajtani, amelyek célja további pontosítás. A munkálatok egy bizonyos pontján a pácienst a vérbetegségek és a rák (hematológus / onkológus) specialistájára lehet utalni.</p> <h4>Vérvétel</h4> <p>Vért vonzzák különböző tesztekhez.</p> <p><ul> <li>Néhány ilyen teszt a vérsejtek és fontos szervek, például a máj és a vesék működését és teljesítményét értékeli.</li> <li>Bizonyos vérvegyületek vagy enzimek (laktát dehidrogenáz [LDH]) meghatározhatók. Az LDH magas szintje abban az esetben, amikor az NHL gyanúja utalhat a rendellenesség agresszívabb formájára.</li> <li>További vizsgálatokat lehet végezni, ha többet szeretne megtudni a lymphoma altípusokról.</li> </ul> </p> <p>Ha van duzzanat (más néven csomó vagy tömeg), akkor a duzzanatból származó szövetmintát eltávolítják a patológus vizsgálata céljából. Ezt biopsziának nevezik. Bármelyik több módszer felhasználható egy tömeg biopsziájának előállítására.</p> <p><ul> <li>A bőr alatt látható és érezhető masszák viszonylag könnyen biopsziásak. Egy üreges tűt helyezhetünk be a tömegbe, és egy kis mintát távolíthatunk el a tűvel (amelyet mag-tű-biopsziának nevezünk). Ezt rendszerint helyi érzéstelenítőben végezik az egészségügyi szolgáltató irodájában.</li> <li>A mag-tű biopszia nem mindig jó minőségű minta. Emiatt sok egészségügyi szolgáltató szeretne műtéti biopsziát. Ez magában foglalja az egész duzzadt nyirokcsomó eltávolítását a bőrben lévő kis bemetszéssel. Ez az eljárás gyakran helyi érzéstelenítéssel történik, de néha általános érzéstelenítést igényel.</li> <li>Ha a tömeg nem közvetlenül a bőr alá kerül, hanem mélyen a test belsejébe kerül, a hozzáférés némileg bonyolultabb. A szövetmintát általában laparoszkópiával kapják. Ez azt jelenti, hogy apró bemetszést végez a bőrön, és egy vékony csövet helyez be egy fényt és egy kamerát a végén (laparoszkóp). A fényképezőgép képeket küld a test belsejéről egy video monitorra, és a sebész láthatja a tömeget. A laparoszkóp végére egy kis vágószerszám eltávolíthatja a tömeg egészét vagy egy részét. Ezt a szöveget a laparoszkóppal kivonják a testből.</li> <li>Egy patológus (egy orvos, aki a betegségek diagnosztizálásával foglalkozik a sejtek és szövetek vizsgálatával) a szövetmintát mikroszkóppal vizsgálja. A patológus jelentése meghatározza, hogy a szövet lymphoma és a lymphoma típusa és alcsoportja.</li> </ul> </p> <h4>Képalkotó vizsgálatok</h4> <p>Ha nem áll fenn tapadós tömeg a tartós tünetek jelenlétében, képalkotó vizsgálatokra valószínűleg elvégezni fogják annak meghatározását, hogy van-e tömeg, és ha igen, hogyan kell egy biopsziát irányítani.</p> <p><ul> <li>Röntgenfelvételek: A test egyes részeiben, például a mellkasban, egy egyszerű röntgen néha lymphomát észlel.</li> <li>CT vizsgálat: Ez a vizsgálat háromdimenziós képet és sokkal nagyobb részletességet biztosít, és észlelheti a megnagyobbodott nyirokcsomókat és más tömegeket bárhol a szervezetben.</li> <li>MRI-vizsgálat: A CT-hez hasonlóan az MRI háromdimenziós képet ad kiváló részletességgel. Az MRI jobb definíciót nyújt, mint a CT bizonyos részein a test, különösen az agy és a gerincvelő.</li> <li>Pozitron-emissziós tomográfiai (PET) vizsgálat: A PET-vizsgálat egy újabb alternatíva a limfangiogram és a gallium-vizsgálat számára, a lymphoma által érintett területek kimutatására. A radioaktív anyag apró mennyiségét befecskendezik a szervezetbe, majd nyomon követik a PET-vizsgálatot. A vizsgálat során a radioaktivitás helyszínei megnövekedett anyagcsere-aktivitású területeket jeleznek, ami tumor jelenlétét jelzi.</li> </ul> </p> <h4>Csontvelővizsgálat</h4> <p>A legtöbb esetben a csontvelő vizsgálata szükséges ahhoz, hogy megnézze, hogy a csontvelő a limfóma hatással van-e. Ezt a csontvelő biopsziájának gyűjtésével végezzük.</p> <p><ul> <li>A mintákat általában a medence csontjából vettük.</li> <li>A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a csontvelőt.</li> <li>A kóros B vagy T limfociták bizonyos típusát tartalmazó csontvelő megerősíti a limfómát.</li> <li>A csontvelő biopszia kényelmetlen eljárás lehet, de általában orvosi rendelőben végezhető el. A legtöbb ember fájdalomcsillapítást kap az eljárás előtt, hogy kényelmesebbé tegye őket.</li> </ul> </p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-15-cancer-symptoms-women-ignore.jpg" /></p> <p>A rákbetegség tünetei A nők figyelmen kívül hagyják a diavetítést</p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-15-cancer-symptoms-men-ignore.jpg" /></p> <p>15 Rákos tünetek Férfiak Diavetítéses képek figyelmen kívül hagyása</p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-cancer-fighting-foods.jpg" /></p> <p>Top Cancer-Fighting Foods Diavetítés Képek</p> <h3>Hogyan határozható meg a limfóma beavatkozás?</h3> <p>A beavatkozás a rák típusának méret szerinti megoszlása, és hogy mennyire terjedt el a test körül. A rák stádiumának meghatározása nagyon fontos, mert megmondja az onkológusnak, hogy melyik kezelés várhatóan a leghatékonyabban működik, és mi az esélye remisszióra vagy gyógyulásra (prognózis).</p> <p>A limfómák kialakulása a képalkotó vizsgálatok és a kapcsolódó vizsgálatok eredményei alapján történik, amelyek feltárják a rák részvételének mértékét.</p> <p>A HL-t gyakran úgy írják le, hogy "terjedelmes" vagy "nem szórványos". Nem diffúz: a daganat kicsi; terjedelmes, a daganat nagy. A nem diffúz betegségnek jobb prognózisa van, mint a terjedelmes betegség.</p> <p>Az NHL bonyolult betegségcsoport, komplex osztályozási rendszerrel. Valójában az osztályozási rendszer folyamatosan fejlődik, mivel többet tudunk erről a rákról. A legújabb osztályozási rendszer figyelembe veszi nemcsak a limfóma mikroszkopikus megjelenését, hanem a testben való elhelyezkedését, valamint a genetikai és molekuláris jellemzőket.</p> <p>A fokozat az NHL besorolás fontos eleme.</p> <p><ul> <li>Alacsony fokozat: ezeket gyakran nevezik "indolens" limfómáknak, mert lassan nőnek. Az alacsony fokú lymphomák gyakran elterjedtek, amikor felfedezték őket, de mivel lassan nőnek, általában nem igényelnek azonnali kezelést, hacsak a szerv funkciója nem sérül. Ritkán meggyógyulnak, és idővel átalakíthatják az ártatlan és agresszív típusok kombinációját.</li> <li>Közepes fokozat: Ezek gyorsan növekvő (agresszív) limfómák, amelyek általában azonnali kezelést igényelnek, de gyakran gyógyíthatóak.</li> <li>Magas fokozat: Ezek nagyon gyorsan növekvő és agresszív lymphomák, amelyek azonnali, intenzív kezelést igényelnek, és sokkal kevésbé gyógyíthatóak.</li> </ul> </p> <p>A HL és az NHL esetében a "staging", vagy a betegség terjedelmének értékelése hasonló.</p> <p><ul> <li>I. szakasz (korai betegség): A limfóma egyetlen nyirokcsomó-régióban vagy egy nyirokrendszeri területen található.</li> <li>IE szakasz: A rák a nyirokcsomóponton kívül található egyik területen vagy szervben található.</li> <li>II. Stádium (korai betegség): A limfóma két vagy több nyirokcsomó-régióban található, amelyek mindegyike a membrán ugyanazon oldalán helyezkedik el.</li> <li>IIE. Szakasz: II., De a daganat a nyirokcsomókon kívül található a membrán ugyanazon oldalán lévő szervben vagy területen, mint az érintett nyirokcsomók. (A membrán egy lapos izom, amely elválasztja a mellkasát a hastól.)</li> <li>III. Stádium (fejlett betegség): A limfóma két vagy több nyirokcsomó régiót, vagy egy nyirokcsomó régiót és egy szervet érint, a membrán ellentétes oldalain.</li> <li>IV. Stádium (széles körben elterjedt vagy terjesztett betegség): A limfóma a nyirokcsomókon és a lépen kívül helyezkedik el, és átterjedt egy másik területre vagy szervbe, például a csontvelőbe, a csontba vagy a központi idegrendszerbe.</li> </ul> </p> <p>Ha a rák is megtalálható a lépben, egy "S" -t adnak hozzá a besoroláshoz.</p> <h4>Prognosztikai tényezők</h4> <p>Számos kockázati tényezőt széles körben értékeltek és kimutatták, hogy szerepet játszanak a kezelés eredményében. HL esetében a Nemzetközi Prognosztikai Index a következő hét kockázati tényezőt tartalmazza:</p> <p><ol> <li>Férfi szex</li> <li>45 éves vagy idősebb</li> <li>IV. Stádiumú betegség</li> <li>Az albumin (vérvizsgálat) kevesebb, mint 4,0 g / dl</li> <li>A hemoglobin (vörösvérsejt-szint) kevesebb, mint 10,5 g / dl</li> <li>Emelkedett fehérvérsejtszám (WBC) 15 000 / ml</li> <li>Az alacsony lymphocyta szám kevesebb mint 600 / ml vagy kevesebb, mint a teljes WBC 8% -a</li> </ol> </p> <p>A fenti kockázati tényezők hiánya a Hodgkin-betegség 84% -os kontrolljához kapcsolódik, míg a kockázati tényező jelenléte a betegség 77% -os gyakoriságával jár. Öt vagy több kockázati tényező jelenléte csak 42% -os betegség-kontroll arány mellett volt társítva.</p> <p>Ezeknek a betegeknek az eredményeit az általuk kapott kezelés is meghatározta, amely elsősorban az 1980-as években jelentkezett. A Hodgkin-limfóma újabb kezelése javíthatja ezeket az előrejelzett eredményeket. Továbbá új kezeléseket fejlesztenek a nagyobb kockázati tényezőknél.</p> <p>Az NHL nemzetközi prognosztikai indexe öt kockázati tényezőt tartalmaz:</p> <p><ol> <li>60 évesnél idősebb</li> <li>III. Vagy IV. Stádiumú betegség</li> <li>Magas LDH</li> <li>Több extranodális webhely</li> <li>Szegény teljesítőképességi állapot (az általános egészségi állapot mérőszáma): Ebből a tényezőből a következő kockázati csoportokat azonosították:</li> </ol> <ul> <li>Alacsony kockázat: nincs vagy csak egy kockázati tényező, ötéves teljes túlélése körülbelül 73%</li> <li>Alacsony-középfokú kockázat: két kockázati tényező, ötéves átfogó túlélése körülbelül 50%</li> <li>Magas közbenső rizikó: három kockázati tényező, ötéves teljes túlélés kb. 43%</li> <li>Nagy kockázat: négy vagy több kockázati tényező, öt éves teljes túlélése körülbelül 26%</li> </ul> </p> <p>A prognosztikai modelleket a betegcsoportok értékelésére fejlesztették ki, és hasznosak a terápiás stratégiák kidolgozásában. Fontos megjegyezni, hogy bármelyik betegnek lényegesen eltérő eredményei lehetnek, mint a fenti adatok, amelyek a betegcsoport statisztikai eredményeit képviselik. Bizonyos típusú limfóma specifikus IPI-je van, például follicularis vagy diffúz nagy B-sejt.</p> <h3>Milyen típusú orvosok kezelésére limfóma?</h3> <p>Bár a páciens elsõdleges orvosai vagy a gyermekorvosok segíthetik a páciens gondozását, más szakemberek általában tanácsadóként vesznek részt. Az onkológusok, a hematológusok, a patológusok és a sugárterápiás onkológusok általában részt vesznek a kezelési tervek kidolgozásában és a beteg gondozásában. Esetenként más szakemberek is részt vehetnek attól függően, hogy milyen szervek veszélyeztethetik az egyén betegségének folyamatát.</p> <h3>Mi a <b>Kezelés</b> a limfóma számára?</h3> <p>Az általános egészségügyi szolgáltatók ritkán vállalják a rákbetegek egyedüli gondozását. A rákbetegek túlnyomó többsége az onkológusok folyamatos ellátását kapja, de valójában több mint egy onkológusra is utalhat, ha bármilyen kérdés merül fel a betegséggel kapcsolatban. A betegeket mindig bátorítják arra, hogy második véleményt kapjanak, ha a helyzet ezt a megközelítést indokolja.</p> <p><ul> <li>Egynél több onkológusról beszélhetünk, hogy megtaláljuk az embert, akivel a legkényelmesebb.</li> <li>Az elsődleges orvos mellett a családtagok vagy a barátok is tudnak információt adni. Továbbá sok közösség, orvosi társadalom és rákközpont kínál telefonos vagy internetes referral szolgáltatásokat.</li> </ul> </p> <p>Amint egy onkológussal telepedik le, elegendő idő áll rendelkezésére kérdéseket feltenni és megbeszélni a kezelési rendszereket.</p> <p><ul> <li>Az orvos bemutatja az egyes kezelések típusát, megvitatja az előnyöket és hátrányokat, és ajánlásokat tesz közzé a közzétett kezelési irányelvek alapján és saját tapasztalata alapján.</li> <li>A limfóma kezelése a típusától és a stádiumától függ. Az olyan tényezők, mint az életkor, az egészségi állapot és az, hogy korábban már kezelték-e a limfómát, a kezelési döntéshozatali folyamatba tartoznak.</li> <li>A kezelés folytatásának döntése az orvossal történik (az ápolószemélyzet többi tagjától kapott) és a családtagok esetében, de a döntés végső soron a beteg.</li> <li>Legyen biztos abban, hogy pontosan megértse, hogy mit fog tenni, és miért és mi várható e döntésekből.</li> </ul> </p> <p>Mint sok rákos megbetegedésben, a limfóma valószínűleg gyógyul, ha korai diagnózist diagnosztizálnak és azonnal kezelik.</p> <p><ul> <li>A legelterjedtebb terápiák a kemoterápia és a sugárkezelés kombinációi.</li> <li>Napjainkban sok esetben alkalmazzák a biológiai terápiát, amely a lymphoma sejtek legfontosabb jellemzőit célozza.</li> </ul> </p> <p>A limfóma orvosi kezelésének célja teljes remisszió. Ez azt jelenti, hogy a betegség minden jele eltűnt a kezelés után. Az elengedés nem ugyanaz, mint a gyógyítás. A remisszióban még mindig lehetnek limfómasejtek a testben, de észrevehetetlenek és nem okoznak tüneteket.</p> <p><ul> <li>Remisszió esetén visszatérhet a limfóma. Ezt ismételten nevezik.</li> <li>Az elengedés időtartama a lymphoma típusától, stádiumától és fokától függ. Az elengedés néhány hónapig, néhány évig tarthat, vagy egész életében folytatódhat.</li> <li>A hosszú ideig tartó elengedést tartós remissziónak hívják, és ez a terápia célja.</li> <li>A remisszió időtartama jó mutató a limfóma agresszivitásának és a prognózisnak. A hosszabb elengedés általában jobb prognózist jelez.</li> </ul> </p> <p>Az elengedés részleges is lehet. Ez azt jelenti, hogy a kezelést követően a daganat a kezelés után a felére csökken.</p> <p>A következő kifejezések a lymphoma kezelésre adott válaszának leírására szolgálnak:</p> <p><ul> <li>Fejlődés: A limfóma összezsugorodik, de még mindig nagyobb, mint az eredeti méretének felénél.</li> <li>Stabil betegség: A limfóma ugyanaz marad.</li> <li>Progresszió: A limfóma a kezelés alatt romlik.</li> <li>Tűzálló betegség: A limfóma ellenáll a kezelésnek.</li> </ul> </p> <p>A következő kifejezések a terápiára utalnak:</p> <p><ul> <li>Az indukciós terápia remissziót indukál.</li> <li>Ha ez a kezelés nem jár teljes remisszióval, új vagy eltérő terápiát indítanak. Ezt rendszerint mentőterápiának nevezik.</li> <li>A remisszióban egy újabb kezelést kaphat a megismétlődés megakadályozására. Ezt fenntartó terápiának nevezik.</li> </ul> </p> <h3>Orvosi kezelés: sugárzás és kemoterápia</h3> <p>A lymphomára vonatkozó elsődleges lineáris terápia (elsődleges terápia) magában foglalja a legtöbb korai stádiumú limfómák sugárterápiáját, vagy a kemoterápia és a sugárzás kombinációját. A későbbi stádiumú limfómák esetében elsősorban a kemoterápiát alkalmazzák, sugárterápiával egészítik ki a terjedelmes betegségek kezelésére. A kemoterápia mellett rutinszerűen alkalmazzák a biológiai terápiát vagy immunterápiát.</p> <h4>Sugárkezelés</h4> <p>A sugárterápia nagy energiájú sugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására. Helyi terápiának számít, ami azt jelenti, hogy fel kell használni a daganatos masszák által érintett területek célzására. A sugárzás onkológus tervezi és felügyeli a terápiát.</p> <p><ul> <li>A sugárzás az érintett nyirokcsomó régióra vagy szervre irányul. Alkalmanként a közeli területeket is besugározzák, hogy megöljenek olyan sejteket, amelyek felszínre kerülhetnek.</li> <li>Attól függően, hogy a sugárzás hogyan és mikor kerül beadásra, bizonyos mellékhatásokat okozhat, például fáradtság, étvágytalanság, émelygés, hasmenés és bőrproblémák. A nyirokcsomó-területek sugárzása különböző mértékben fokozhatja az immunrendszer elnyomását. A mögöttes csont és a csont részének a csontban történő besugárzása a vérszámlálás visszaszorítását eredményezheti.</li> <li>A sugárzást rendszerint rövid hét múlva, hetenként öt napon keresztül adják be több hét alatt. Ez csökkenti az egyes kezelések adagját, és elősegíti a mellékhatások megelőzését vagy csökkentését.</li> </ul> </p> <h4>kemoterápiás kezelés</h4> <p>A kemoterápia erős gyógyszerek alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására. A kemoterápia egy szisztémás terápia, ami azt jelenti, hogy a véráramon kering, és hatással van a test minden részére.</p> <p>Sajnos a kemoterápia hatással van az egészséges sejtekre is; ez jól ismert mellékhatásainak számít.</p> <p><ul> <li>A kemoterápia mellékhatásai részben a használt gyógyszerektől és a dózisoktól függenek.</li> <li>Egyesek a kemoterápiás gyógyszerek metabolizmusának változékonysága miatt jobban tolerálják a kemoterápiát, mint a többiek.</li> <li>A kemoterápia leggyakoribb mellékhatásai közé tartoznak a vérszámlálás elnyomása, ami fokozhatja a fertőzésre való fogékonyságot (alacsony fehérvérsejtszám), anémiát (vörösvérsejtszámot, amely vérátömlesztést igényel) vagy véralvadási problémák ( alacsony thrombocytaszám). Egyéb mellékhatások lehetnek hányinger és hányás, étvágytalanság, hajhullás, szájüregi gyomor és emésztőrendszer, fáradtság, izomfájdalmak, valamint a körmök és a lábujjak változása.</li> <li>Orvosok és egyéb kezelések állnak rendelkezésre, hogy segítsék az embereket a mellékhatások elviselésében, ami súlyos lehet.</li> <li>Nagyon fontos, hogy megvitassák és felülvizsgálják az egyes kemoterápiás szerek lehetséges mellékhatásait az onkológus, gyógyszerész vagy onkológia nővér kezelésében. A mellékhatások csökkentését célzó gyógyszereket is felül kell vizsgálni.</li> </ul> </p> <p>A kemoterápiát tabletta formájában adhatjuk be, de tipikusan egy folyadék, amely közvetlenül a véráramba jut be vénán keresztül (intravénásan).</p> <p><ul> <li>A legtöbb ember, aki intravénás kemoterápiában részesül, egy félig állandó eszköz lesz, amelyet nagy vénába helyeznek, általában a mellkasban vagy a karban.</li> <li>Ez az eszköz lehetővé teszi az orvosi csapat számára, hogy gyors és könnyű hozzáférést biztosítson a vérerekhez, mind a gyógyszerek beadásához, mind a vérminták gyűjtéséhez.</li> <li>Ezek az eszközök többféle típusúak, általában "katéterként", "portként" vagy "központi vonallal" neveznek.</li> </ul> </p> <p>A tapasztalatok azt mutatják, hogy a gyógyszerek kombinációja hatékonyabb, mint a monoterápia (egyetlen gyógyszer alkalmazása).</p> <p><ul> <li>A különböző gyógyszerek kombinációi növelik annak lehetőségét, hogy a gyógyszerek működni fognak és csökkentik az egyes gyógyszerek adagját, csökkentve az elviselhetetlen mellékhatások esélyét.</li> <li>A lymphomában számos különböző standard kombinációt alkalmaznak. Az a kombináció, melyet kapunk, függ a lymphoma típusától és az onkológus és az orvosi központ tapasztalatától, ahol egy személy kezel.</li> <li>A gyógyszerek kombinációit rendszerint meghatározott ütemterv szerint adják meg, amelyet nagyon szigorúan kell követni.</li> <li>Bizonyos esetekben kemoterápia adható az onkológus irodájában. Más esetekben a kórházban kell maradnia.</li> </ul> </p> <p>A kemoterápiát ciklusokban adják meg.</p> <p><ul> <li>Az egyik ciklus tartalmazza a tényleges kezelés időtartamát, általában több napot, majd néhány hétig tartó pihenőidőt, amely lehetővé teszi a kemoterápia, különösen az anémia és az alacsony fehérvérsejtek által okozott mellékhatások felépülését.</li> <li>A standard kezelés tipikusan meghatározott számú ciklust tartalmaz, például négy vagy hat.</li> <li>A kemoterápia ilyen módon történő terjesztése lehetővé teszi a magasabb kumulatív dózis beadását, miközben javítja a személynek a mellékhatások elviselésére való képességét.</li> </ul> </p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-15-cancer-symptoms-women-ignore.jpg" /></p> <p>A rákbetegség tünetei A nők figyelmen kívül hagyják a diavetítést</p> <p style="clear: both"><img src="https://images.emedicinehealth.com/images/slideshow/large-thumb-slideshow/lg-thumb-15-cancer-symptoms-men-ignore.jpg" /></p> <p>15 Rákos tünetek Férfiak Diavetítéses képek figyelmen kívül hagyása</p> rich