1.0Miri Tejhttps://miritej.cafeblog.huMiritejhttps://miritej.cafeblog.hu/author/miritej/<h2>Sarcoma daganat a lábában</h2> <p style="clear: both"><img src="http://www.pathologyoutlines.com/pathout_uploads/2018/1/20180126-092600_ASCPMobile166x207.jpg" /></p> <p style="clear: both"><img src="http://www.pathologyoutlines.com/pathout_uploads/2018/1/20180126-092600_ASCPMobile166x207.jpg" /></p> <p style="clear: both"><img src="http://www.pathologyoutlines.com/pathout_uploads/2018/1/20180126-092600_ASCPMobile166x207.jpg" /></p> <p>Lágyszövet <br />Egyéb tumorok <br />Tiszta sejtszarkóma</p> <p><b>felülvizsgált</b>: 2018. január 31., Utolsó jelentős frissítés: 2012. november</p> <p><b>szerzői jog</b>: (c) 2002-2018, PathologyOutlines.com, Inc.</p> <p style="clear: both"><img src="http://www.pathologyoutlines.com/pathout_uploads/2018/5/20180518-115426_26673_InfectiuosBK_PathOut300x250.jpg" /></p> <ul> <li>Szintén a puha részek melanomája</li> <li>A serdülők / fiatal felnőttek ritka, agresszív daganata</li> <li>A medián életkora 30 év, tartomány 13-73 év; 60% férfi</li> <li>A végtagok, a törzs vagy a végtagok mély lágyrészei hajlamosak az ín, a fasor vagy az aponeurosis közelében</li> <li>Lassú progresszió, gyakori helyi recidíva; végül csomó és távoli metasztázisok</li> <li>Az 5 éves teljes túlélés 63% (Am J Surg Pathol 2008, 32: 452)</li> <li>A méret a legjelentősebb prognosztikai faktor (Dermatol Res Pract 2012, 2012: 984096)</li> </ul> <ul> <li>35 éves nő lábujjával (Case Rep Oncol 2012, 5: 449)</li> <li>40 éves férfi bőrdaganat az alsó láb (J Lab orvosok 2012, 4: 53)</li> <li>53 éves kaukázusi férfi fájdalmas sérülés a karon (indiai J Dermatol 2009; 54: 168)</li> </ul> <ul> <li>Teljes sebészeti reszekció</li> </ul> <p>Más kiszolgálókon tárolt képek:</p> <p style="clear: both"><img src="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2807157/bin/IJD-54-168-g001.jpg" /></p> <ul> <li>Szilárd, jól körülhatárolt, szürke - fehér, kavicsos érzés vágáskor</li> <li>Átlagosan 4 cm, tartomány 1 - 15 cm</li> <li>Változó nekrózis</li> </ul> <p>A PathOut szerveren tárolt képek:</p> <p style="clear: both"><img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendongross1.jpg" /> <img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendongross.jpg" /></p> <p>Tendon, Dr. Mark R. Wick jóvoltából</p> <p style="clear: both"><img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomagross.jpg" /></p> <p>Dr. Mark R. Wick jóvoltából</p> <ul> <li>Különösen egymásba ágyazott növekedési mintázat az orsó, epithelioid és daganat óriássejtek keverékével</li> <li>Melanin pigment 2/3-ban</li> <li>Lehetséges, hogy virágzásszerű, többmagvú óriássejtek vannak</li> <li>Gyakran rhabdoid sejtek, bizarr pleomorf sejtek</li> <li>Általában nekrózis</li> <li>Átlag 4 MF / 10 HPF</li> </ul> <p>A PathOut szerveren tárolt képek:</p> <p style="clear: both"><img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendonmicro5.jpg" /> <img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendonmicro6.jpg" /> <img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendonmicro2.jpg" /> <img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendonmicro1.jpg" /></p> <p>Tendon, Dr. Mark R. Wick jóvoltából</p> <p style="clear: both"><img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendonS100stain.jpg" /> <img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendonhmb45stain.jpg" /> <img src="http://pathologyoutlines.com/wick/softtissue/clearcellsarcomatendonfontanamassonstain.jpg" /></p> <p>S100, HMB45, Fontana Masson, Dr. Mark R. Wick jóvoltából</p> <h2>Felnőtt lágyszöveti szarkóma kezelés (PDQ®) -Patient verzió</h2> <h2>Általános információ a felnőtt lágyszöveti sarcomáról</h2> <h3>Főbb pontok</h3> <ul> <li>A felnőtt lágyrész-szarkóma olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek alakulnak ki a test lágy szövetében.</li> <li>Bizonyos örökletes rendellenességek növelhetik a felnőtt lágyrészek szarkóma kockázatát.</li> <li>A felnőtt lágyszöveti szarkóma jele a test lágy szövetében lévő csomó vagy duzzanat.</li> <li>A felnőtt lágyrész szarkóma biopsziával diagnosztizálható.</li> <li>Bizonyos tényezők befolyásolják a kezelési lehetőségeket és a prognózist (a helyreállítás esélye).</li> </ul> <h3>A felnőtt lágyrész-szarkóma olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek alakulnak ki a test lágy szövetében.</h3> <p style="clear: both">A test lágyrészei közé tartoznak az izmok, az inak (szálak, amelyek összekapcsolják az izmokat a csontokkal), zsírt, ereket, nyirokcsomókat, idegeket és szöveteket az ízületek körül. Felnőtt lágyszöveti szarkóma szinte bárhol a testben alakul ki, de a leggyakoribb a fej, a nyak, a karok, a lábak, a törzs és a has. Nagyít <img style="float: left;margin: 0 10px 5px 0" src="https://www.cancer.gov/images/cdr/live/CDR770049-750.jpg" />A lágyrészek szarkóma a test lágy szövetében, beleértve az izmokat, az inakat, a zsírt, az ereket, a nyirokcsomókat, az idegeket és az ízületeket körülvevő szöveteket.</p> <p>Számos lágyrész-szarkóma létezik. Az egyes típusú szarkóma sejtjei különböznek mikroszkóp alatt, a lágy szövet típusától függően, amelyben a rák elkezdődött.</p> <p>Lásd a következő PDQ-összefoglalókat a lágyszöveti szarkómákról:</p> <h3>Bizonyos örökletes rendellenességek növelhetik a felnőtt lágyrészek szarkóma kockázatát.</h3> <p>Bármi, ami növeli a betegség kialakulásának kockázatát, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy rákot fog kapni; ha nincsenek kockázati tényezők, nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyben lehet. A lágyszöveti szarkóma kockázati tényezői a következő örökletes rendellenességek:</p> <ul> <li>Retinoblasztóma.</li> <li>1. típusú neurofibromatózis (NF1, von Recklinghausen-kór).</li> <li>Gümős szklerózis (Bourneville-betegség).</li> <li>Familiáris adenomatózus polipózis (FAP, Gardner-szindróma).</li> <li>Li-Fraumeni-szindróma.</li> <li>Werner-szindróma (felnőtt progeria).</li> <li>Nevoid basal sejtes karcinóma szindróma (Gorlin szindróma).</li> </ul> <p>A lágyrészek szarkóma egyéb kockázati tényezői a következők:</p> <ul> <li>Múltbeli sugárterápiás kezelés egyes rákos megbetegedéseknél.</li> <li>Bizonyos vegyi anyagok, például Thorotrast (tórium-dioxid), vinil-klorid vagy arzén hatásának kitéve.</li> <li>A daganat (lymphedema) hosszú ideig a karokban vagy a lábakban.</li> </ul> <h3>A felnőtt lágyszöveti szarkóma jele a test lágy szövetében lévő csomó vagy duzzanat.</h3> <p>A szarkóma fájdalommentes csomóként jelenhet meg a bőr alatt, gyakran karon vagy lábon. A hasban kezdődő szarkóma nem okozhat tüneteket és tüneteket, amíg nagyot nem kap. Amint a szarkóma egyre nagyobb lesz, és a közeli szerveken, idegeken, izmokon vagy vérereken nyomódik, a tünetek és tünetek a következők lehetnek:</p> <ul> <li>Fájdalom.</li> <li>Légzési nehézség.</li> </ul> <p>Más állapotok ugyanazokat a tüneteket és tüneteket okozhatják. Ha bármilyen probléma merül fel, forduljon orvosához.</p> <h3>A felnőtt lágyrész szarkóma biopsziával diagnosztizálható.</h3> <p>Ha az orvos úgy gondolja, hogy lágyszöveti sarcomája lehet, akkor biopszia lesz. A biopszia típusa a tumor nagyságától függ, és hol van a testben. Háromféle biopszia használható:</p> <ul> <li><strong>Szúró biopszia</strong>: Egy darab egy részének eltávolítása vagy egy szövetminta eltávolítása.</li> <li><strong>Mag biopszia</strong>: Szövet eltávolítása széles tűvel.</li> <li><strong>Excisziós biopszia</strong>: Egy egész üreg vagy szövetterület eltávolítása, amely nem tűnik normálisnak.</li> </ul> <p>A mintákat az elsődleges tumorból, nyirokcsomókból és más gyanús területekből veszik. A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a szövetet, hogy keresse meg a rákos sejteket, és megtudja, milyen a daganat minősége. A daganat minősége attól függ, hogy milyen kóros a rákos sejtek mikroszkóp alatt és milyen gyorsan oszlanak el a sejtek. A magas fokú daganatok általában gyorsabban fejlődnek és terjednek, mint az alacsony fokú daganatok.</p> <p>Mivel a lágyszöveti szarkóma nehéz diagnosztizálni, a betegeknek kérniük kell, hogy szövetmintákat ellenőrizzenek egy olyan patológusnál, aki tapasztalattal rendelkezik a lágyszöveti szarkóma diagnosztizálásában.</p> <p>Az eltávolított szöveten a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:</p> <ul> <li><strong>Immunohisztokémia</strong>: Olyan teszt, amely antitesteket használ fel bizonyos antigének ellenőrzésére egy szövetmintában. Az antitest rendszerint radioaktív anyaghoz vagy festékhez kapcsolódik, amely a szövetet mikroszkóp alatt világítja meg. Ezt a fajta vizsgálatot használhatjuk arra, hogy megkülönböztessük a különböző típusú rákok közötti különbséget.</li> <li><strong>Fény- és elektronmikroszkópia</strong>: Laboratóriumi vizsgálat, amelyben a szövetmintában lévő sejteket rendszeres és nagy teljesítményű mikroszkópokon vizsgálják, hogy bizonyos változásokat keresjenek a sejtekben.</li> <li><strong>Citogenetikai analízis</strong>: Laboratóriumi vizsgálat, amelyben a szövetmintában lévő sejteket mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy bizonyos változásokat keresjenek a kromoszómákban.</li> <li><strong>FISH (fluoreszcens in situ hibridizáció)</strong>: Laboratóriumi vizsgálatot végeztünk génekre vagy kromoszómákra a sejtekben és szövetekben. A fluoreszcens festéket tartalmazó DNS-darabokat a laboratóriumban készítik el, és a sejtekbe vagy szövetekbe adják az üveglapon. Amikor ezek a DNS-darabok a génexpresszióhoz kötődnek bizonyos génekhez vagy a kromoszómák területeihez, akkor egy speciális fénynél mikroszkóp alatt néznek ki.</li> <li><strong>Áramlási citometria</strong>: Laboratóriumi vizsgálat, amely megméri a mintákban lévő sejtek számát, az élő sejtek százalékos arányát a mintában és a sejtek bizonyos jellemzőit, például méretét, alakját és a tumor markerek jelenlétét a sejtfelszínen. A sejteket fényérzékeny festékkel festjük, fluidumba helyezzük, és egy lézer vagy más típusú fény előtt átfolyunk egy patronban. A mérések arra alapulnak, hogy a fényérzékeny festék hogyan reagál a fényre.</li> </ul> <h3>Bizonyos tényezők befolyásolják a kezelési lehetőségeket és a prognózist (a helyreállítás esélye).</h3> <p>A kezelési lehetőségek és a prognózis (a helyreállítás esélye) a következőktől függenek:</p> <ul> <li>A lágyszöveti szarkóma típusa.</li> <li>A daganat mérete, minősége és stádiuma.</li> <li>Milyen gyorsan fejlődnek és oszlanak el a ráksejtek.</li> <li>Ahol a daganat a testben van.</li> <li>Akár a tumor teljes eltávolítása műtéttel történik.</li> <li>A beteg kora és általános egészségi állapota.</li> <li>Függetlenül attól, hogy a rák előfordult (vissza).</li> </ul> <h2>Felnőtt lágyszöveti szarkóma szakaszai</h2> <h3>Főbb pontok</h3> <ul> <li>A felnőtt lágyrészek szarkóma felismerése után teszteket végeztek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek a lágyszöveten vagy a test más részein terjednek-e.</li> <li>Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben.</li> <li>A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd.</li> <li>A következő lépéseket alkalmazzák a felnőtt lágyrészek szarkóma esetében: <ul> <li>I. szakasz</li> <li>II</li> <li>III. Szakasz</li> <li>IV</li> </ul> </li> </ul> <h3>A felnőtt lágyrészek szarkóma felismerése után teszteket végeztek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek a lágyszöveten vagy a test más részein terjednek-e.</h3> <p>A folyamat, amely annak megállapítására szolgál, hogy a rák terjedt-e a lágyrészekben vagy a test más részein, az úgynevezett staging. A lágyszöveti szarkóma kialakulása a daganat minősítésén és méretén alapul, függetlenül attól, hogy felületes (közel a bőr felületéhez) vagy mély, és hogy terjedt-e a nyirokcsomókra vagy a test más részeire. A beavatkozási folyamatból származó információk meghatározzák a betegség állapotát. Fontos megismerni a színpadat a kezelés megtervezéséhez.</p> <p>A következő tesztek és eljárások használhatók az átmeneti folyamat során:</p> <ul> <li><strong>Fizikai vizsga és történelem</strong>: Test a szervezet általános egészségi jeleit ellenőrizni, beleértve a betegség tüneteinek ellenőrzését, például csomókat vagy bármi mást, ami szokatlannak tűnik. A páciens egészségi szokásainak és múltbeli betegségeinek és kezeléseinek története is meg fog történni.</li> <li><strong>Mellkas röntgen</strong>: A mellkas belsejében lévő szervek és csontok röntgensugara. A röntgensugár egyfajta energiasugár, amely átmegy a testen és a filmre, és így képeket készít a test belsejében.</li> <li><strong>Vérkémiai vizsgálatok</strong>: Olyan eljárás, amely során vérmintát ellenőrizünk a szervezetbe szervek és szövetek vérben felszabaduló egyes anyagok mennyiségének mérésére. Egy szokatlan (magasabb vagy alacsonyabb, mint normál) mennyiségű anyag lehet a betegség jele.</li> <li><strong>Teljes vérvétel (CBC)</strong>: Olyan eljárás, amely során vérmintát rajzolnak és ellenőrzik az alábbiak szerint:</li> </ul> <ul> <li>A vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék száma.</li> <li>A hemoglobin mennyisége (az oxigént hordozó fehérje) a vörösvérsejtekben.</li> <li>A vérminták vörösvérsejtekből álló része.</li> </ul> <p>E vizsgálatok eredményeit a tumorbiopszia eredményével együtt vizsgáljuk, hogy megismerjük a lágyszövet szarkóma állapotát a kezelés megkezdése előtt. Néha kemoterápiát vagy sugárterápiát adnak be kezdeti kezelésként, majd a lágyszöveti szarkóma ismét beindul.</p> <h3>Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben.</h3> <p>A rák terjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a vérön:</p> <ul> <li>Szövet. A rák terjed, ahonnan a közeli területeken növekszik.</li> <li>Nyirokrendszer. A rák terjed, ahonnan a nyirokrendszerbe jut. A rák a nyirokcsatornákon át a test más részein halad át.</li> <li>Vér. A rák terjed, ahonnan a vérbe kerül. A rák az ereket átmegy a test más részein.</li> </ul> <h3>A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd.</h3> <p>Amikor a rák a szervezet egy másik részébe terjed, akkor metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak attól, ahonnan elkezdődtek (az elsődleges tumor), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.</p> <ul> <li>Nyirokrendszer. A rák bejut a nyirokrendszerbe, átmegy a nyirokcsomókon és tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test egy másik részén.</li> <li>Vér. A rák bejut a vérbe, áthalad az erekben, és tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test másik részén.</li> </ul> <p>Az áttétes tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például, ha a lágyrészek köhögése a tüdőbe terjed, akkor a tüdőben a ráksejtek valójában lágyszöveti szarkóma sejtek. A betegség metasztázisos lágyszöveti szarkóma, nem tüdőrák.</p> <h3>A következő lépéseket alkalmazzák a felnőtt lágyrészek szarkóma esetében:</h3> <p>Az I. szakasz IA és IB szakaszokra oszlik:</p> <ul> <li>Az IA lépcsőben a daganat gyenge minőségű (valószínűleg nő és lassan terjed) és 5 cm vagy kisebb. Lehet, hogy felületes (subcutaneoissal, nem terjedt el a kötőszövet vagy az izom alatti) vagy mély (az izomban, és lehet kötő vagy szubkután szövet).</li> <li>Az IB szakaszban a tumor alacsony fokú (valószínűleg növekedni és lassan terjed), és nagyobb, mint 5 centiméter. Lehet, hogy felületes (subcutaneoissal, nem terjedt el a kötőszövet vagy az izom alatti) vagy mély (az izomban, és lehet kötő vagy szubkután szövet).</li> </ul> <p>A II. Szakasz IIA és IIB szakaszokra oszlik:</p> <ul> <li>A IIA. Stádiumban a tumor közepes fokú (némileg valószínű, hogy gyorsan növekedik és terjed), vagy magas minőségű (valószínűleg gyorsan növekszik és terjed) és 5 cm vagy kisebb. Lehet, hogy felületes (subcutaneoissal, nem terjedt el a kötőszövet vagy az izom alatti) vagy mély (az izomban, és lehet kötő vagy szubkután szövet).</li> <li>A IIB. Stádiumban a daganat közepes fokú (némileg valószínű, hogy gyorsan növekszik és terjed), és nagyobb, mint 5 centiméter. Lehet, hogy felületes (subcutaneoissal, nem terjedt el a kötőszövet vagy az izom alatti) vagy mély (az izomban, és lehet kötő vagy szubkután szövet).</li> </ul> <p>A III. Stádiumban a tumor vagy:</p> <ul> <li>magas fokú (valószínűleg növekedni és gyorsan elterjedni), 5 cm-nél nagyobb és felületes (szubkután, nem terjedt el a kötőszövet vagy az izom alatti) vagy mély (az izomban és kötő- vagy szubkután szövetben lehet); vagy</li> <li>bármilyen méretű, bármilyen méretű, és elterjedt a közeli nyirokcsomókban.</li> </ul> <p>A III. Fázisú rák, amely a nyirokcsomókra terjedt ki, a III.</p> <p>A IV. Stádiumban a tumor bármilyen méretű, bármilyen méretű, és terjedhet a közeli nyirokcsomókban. A rák a test távoli részeire, például a tüdőre terjed.</p> <h2>Újrahasznosított puha lágyszöveti szarkóma</h2> <p>A visszatérő felnőtt lágyszöveti szarkóma olyan rák, amely a kezelés után visszatér (visszatér). A rák ugyanazon lágyszövetben vagy a test más részein térhet vissza.</p> <h2>Kezelési opció áttekintése</h2> <h3>Főbb pontok</h3> <ul> <li>A felnőtt lágyszöveti szarkómában szenvedő betegeknél különböző típusú kezelést alkalmaznak.</li> <li>Háromféle standard kezelést alkalmaznak: <ul> <li>Sebészet</li> <li>Sugárkezelés</li> <li>kemoterápiás kezelés</li> </ul> </li> <li>A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek. <ul> <li>Regionális kemoterápia</li> </ul> </li> <li>A felnőtt lágyrész szarkóma kezelése mellékhatásokat okozhat.</li> <li>A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről.</li> <li>A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.</li> <li>Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.</li> </ul> <h3>A felnőtt lágyszöveti szarkómában szenvedő betegeknél különböző típusú kezelést alkalmaznak.</h3> <p>Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre felnőtt lágyszöveti szarkóma esetén. Néhány kezelés standard (jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelés klinikai vizsgálata egy olyan kutatási tanulmány, melynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk beszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az új kezelés jobb, mint a hagyományos kezelés, az új kezelés válhat a szokásos kezelésnek. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.</p> <h3>Háromféle standard kezelést alkalmaznak:</h3> <p>A felnőtt lágyrészek szarkóma leggyakoribb kezelése a műtét. Néhány lágyszöveti szarkóma esetében a daganat eltávolítása a sebészetben lehet az egyetlen szükséges kezelés. A következő sebészeti beavatkozások alkalmazhatók:</p> <ul> <li>Mohs mikrosebészet: Olyan eljárás, amelyben a vékony rétegekben a daganatot a bőrről vágják le. A műtét során a daganat éleit és az eltávolított daganatos rétegeket mikroszkóppal vizsgálják, hogy ellenőrizzék a rákos sejteket. A rétegeket addig távolítják el, amíg több rákos sejt nem látható. Ez a műtét a lehető legkevesebb normál szövetet távolítja el, és gyakran alkalmazzák, ha a megjelenés fontos, például a bőrön. Nagyít<img src="https://www.cancer.gov/images/cdr/live/CDR661753-750.jpg" />Mohs műtét. A sebészeti beavatkozás a látható bőrelváltozás eltávolítására több lépésben. Először egy rákos szövet vékony réteget távolítanak el. Ezután egy második vékony szövetréteget eltávolítunk és mikroszkóp alatt vizsgáljuk meg, hogy ellenőrizzük a rákos sejteket. Több réteget eltávolítunk egyenként, amíg a mikroszkóp alatt látható szövet nem mutat rákot. Ez a típusú műtét a lehető legkevesebb normál szövet eltávolítására szolgál.</li> <li>Széles helyi kivágás: A daganat eltávolítása körülötte normál szövetekkel. A fej, a nyak, a has, és a törzs esetében a lehető legkevesebb normál szövetet távolítják el.</li> <li>Limb-sparing surgery: A daganat eltávolítása karban vagy lábban amputáció nélkül, így a végtaghasználat és megjelenés megmarad. Először a sugárterápiát vagy a kemoterápiát kaphatjuk meg. A tumort széles helyi kivágással távolítjuk el. Az eltávolított szöveteket és csontokat a páciens testének másik részéből vett szövetből és csontból, vagy olyan implantátumból, mint például a mesterséges csontból lehet áthelyezni.</li> <li>Amputáció: A műtét eltávolítása egy rész vagy egy egész végtag vagy appendage, például kar vagy láb. Az amputációt ritkán alkalmazzák a kar vagy láb lágyrészek szarkóma kezelésére.</li> <li>Lymphadenectomia: Olyan sebészeti beavatkozás, amely során a nyirokcsomókat eltávolítják, és a szövetek mintáját mikroszkóp alatt ellenőrzik a rák tünetei miatt. Ezt az eljárást nyirokcsomó disszekciónak is nevezik.</li> </ul> <p>Sugárterápiát vagy kemoterápiát adhatunk a műtét előtt vagy után a daganat eltávolítására. A műtét előtt a sugárkezelés vagy a kemoterápia csökkenti a daganatot, és csökkenti a sebészeti beavatkozás során eltávolítandó szövet mennyiségét. A műtétet megelőző kezelés neoadjuváns terápia. A műtét után a sugárterápia vagy a kemoterápia meg fogja ölni a fennmaradó ráksejteket. A műtét után adott kezelést, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy a rák visszajön, az adjuváns terápiának nevezik.</p> <h4>Sugárkezelés</h4> <p>A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételt vagy egyéb sugárzást használ fel a rákos sejtek megölése vagy növekedésük megakadályozására. Kétféle sugárkezelés létezik:</p> <ul> <li>A külső sugárterápia a testen kívüli gépet sugárzásnak sugározza a rák felé.</li> <li>A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amelyet tűk, magok, vezetékek vagy katéterek pecsételnek, amelyek közvetlenül a rákban vagy annak közelében helyezkednek el.</li> </ul> <p>Az intenzitás-modulált sugárterápia (IMRT) egy háromdimenziós (3-D) sugárterápiás módszer, amely számítógépet használ a daganat méretének és alakjának képalkotására. A különböző intenzitású sugárzók vékony sugarai (erősségei) sokféle szögre irányulnak a tumorra. Ez a fajta külső sugárterápia kevésbé károsítja a közeli egészséges szöveteket, és kevésbé valószínű, hogy szájszárazságot, nyelési nehézséget és a bőr károsodását okozza.</p> <p>A sugárkezelés módja attól függ, hogy milyen típusú rákot alkalmaznak. Külső sugárterápiát és belső sugárterápiát alkalmazhatunk a felnőtt lágyszöveti szarkóma kezelésére.</p> <h4>kemoterápiás kezelés</h4> <p>A kemoterápia egy olyan rákkezelés, amely a rákos sejtek növekedését megakadályozó gyógyszereket használ, akár a sejtek megölésével, akár megakadályozva azok elosztását. Ha a kemoterápiát szájon át vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és rákos sejteket érhetnek el a szervezetben (szisztémás kemoterápia). A kemoterápia beadása függ a kezelt rák típusától és állapotától.</p> <h3>A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek.</h3> <p>Ez az összefoglaló rész a klinikai vizsgálatok során vizsgált kezeléseket ismerteti. Nem említheti minden új, tanulmányozott kezelést. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI honlapján találhatók.</p> <h4>Regionális kemoterápia</h4> <p>A klinikai vizsgálatok a kemoterápia daganatsejtekre gyakorolt ​​hatásának javítására szolgáló módszereket tanulmányozzák, beleértve a következőket:</p> <ul> <li>Regionalhyperthermia terápia: Olyan kezelés, amelyben a daganat körül szövete magas hőmérsékletnek van kitéve a rákos sejtek károsodásához és megöléséhez, vagy ahhoz, hogy a rákos sejtek érzékenyebbek legyenek a kemoterápiára.</li> <li>Elszigetelt végtag-perfúzió: olyan eljárás, amely közvetlenül a kemoterápiát küldi a kar vagy a láb, amelyben a rák kialakul. A végtagra és a végtagra jutó vér áramlása átmenetileg leáll, és rákellenes gyógyszereket helyeznek közvetlenül a végtag vérébe. Ez nagy dózisú gyógyszereket küld a daganatba.</li> </ul> <h3>A felnőtt lágyrész szarkóma kezelése mellékhatásokat okozhat.</h3> <p>A rák kezelésével okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalán olvashat.</p> <h3>A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről.</h3> <p>Néhány beteg esetében a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb kezelés választása. A klinikai vizsgálatok része a rákkutatási folyamatnak. Klinikai kísérleteket végeztünk annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelés.</p> <p>A mai rák elleni szokásos kezelések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kapják, vagy az elsők között új kezelést kaphatnak.</p> <p>A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek segítenek a jövőben a rák kezelésének javításában is. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezeléseket, gyakran válaszolnak fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás továbbterjedését.</p> <h3>A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.</h3> <p>Néhány klinikai vizsgálatban csak olyan betegek tartoznak, akik még nem részesültek kezelésben. Az egyéb kísérletek vizsgálati kezelése olyan betegeknél, akiknek a rákja nem javult. Vannak klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket próbálnak megakadályozni a rák előfordulásának visszatéréséből (visszatérés) vagy a rák kezelésének mellékhatásainak csökkentésében.</p> <p>Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálata weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok megtalálhatók a ClinicalTrials.gov weboldalon.</p> <h3>Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.</h3> <p>A rák diagnosztizálásához vagy a rák kialakulásának megismeréséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány teszt megismétlődik, hogy megnézze, milyen jól működik a kezelés. A vizsgálatok folytatására, megváltoztatására vagy abbahagyására vonatkozó döntések alapulhatnak e vizsgálatok eredményei alapján.</p> <p>A vizsgálatok egy része a kezelés befejezése után időről időre megmarad. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapotod, vagy ha a rák megbetegedett (visszatér). Ezeket a teszteket néha nyomon követési teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.</p> <h2>Felnőtt Soft Tissue Sarcoma kezelési lehetőségei</h2> <p>Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.</p> <h3>I. fázis Felnőtt lágy szövet szarkóma</h3> <p>Az I. fokozatú lágyrész szarkóma kezelése a következőket foglalhatja magában:</p> <ul> <li>A daganat eltávolítására szolgáló sebészet, például a Mohs mikrosebészeti beavatkozás a bőr kis szarkómáira, széles helyi kivágás vagy végtagmentő műtét.</li> <li>Radioterápia a műtét előtt és / vagy után.</li> </ul> <p>A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.</p> <h3>II. Fázisú puha lágy szövetszarkóma és III. Fázisú felnőtt lágy szövetszarkóma, amely nem terjedt el a nyirokcsomókban</h3> <p>A II. Stádiumú felnőtt lágyrész szarkóma és a III. Stádiumú felnőtt lágyszöveti szarkóma kezelése, amely nem terjedt a nyirokcsomókra, a következők lehetnek:</p> <ul> <li>A daganat eltávolítására szolgáló műtét, például széles helyi kivágás vagy végtagmentő műtét.</li> <li>Radioterápia a műtét előtt vagy után.</li> <li>Sugárterápia vagy kemoterápia a végtages műtét előtt. A sugárkezelést műtét után is be lehet adni.</li> <li>Nagy dózisú sugárterápia a tumorok számára, amelyeket műtéten nem lehet eltávolítani.</li> </ul> <p>A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.</p> <h3>III. Fázisú felnőtt lágy szövetszarkóma, amely a nyirokcsomókra terjedt ki (fejlett)</h3> <p>A III. Stádiumú felnőtt lágyszöveti szarkóma kezelésére, amely a nyirokcsomókra terjedt (korszerű), a következők lehetnek:</p> <ul> <li>Sebészet (széles helyi kivágás) lymphadenectomiával. A sugárkezelést műtét után is be lehet adni.</li> <li>A műtét klinikai vizsgálata kemoterápiával.</li> <li>Regionhyperthermia terápia klinikai vizsgálata.</li> </ul> <p>A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.</p> <h3>IV. Fázisú felnőtt puha szövetszarkóma</h3> <p>A IV. Stádiumú felnőtt lágyrész szarkóma kezelése a következőket foglalhatja magában:</p> <ul> <li>Kemoterápia.</li> <li>A tüdőben elterjedt rák eltávolítására szolgáló sebészet.</li> </ul> <p>A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.</p> <h2>A visszatérő felnőtt lágyszöveti szarkóma kezelési lehetőségei</h2> <p>Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.</p> <p>A visszatérő felnőtt lágyrészek szarkóma kezelése a következőket foglalhatja magában:</p> <ul> <li>Sebészet (széles helyi kivágás), majd sugárterápia.</li> <li>Sebészet (amputáció, ritkán végzett).</li> <li>A tüdőben fellépő rák eltávolítására szolgáló műtét.</li> <li>Kemoterápia.</li> <li>Az izolált végtag perfúziójának klinikai vizsgálata.</li> </ul> <p>A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.</p> <h2>Tudjon meg többet a felnőtt puha szövet szarkóma</h2> <p>Az Országos Rákkutató Intézet további információkért lásd a lágyszövetszarkómákról:</p> <p>Az Országos Rákkutató Intézet általános rákos információira és egyéb erőforrásaira vonatkozóan lásd:</p> <h2>Erről a PDQ-összefoglalóról</h2> <p>Az orvos adatkérdése (PDQ) az Országos Rákkutató Intézet (NCI) átfogó rákinformációs adatbázisa. A PDQ adatbázis tartalmazza a rák megelőzésére, kimutatására, genetikájára, kezelésére, támogató gondozására és kiegészítő és alternatív gyógymódokra vonatkozó legfrissebb információk összefoglalóit. A legtöbb összefoglaló két változatban jelenik meg. Az egészségügyi szakemberek részletes leírása technikai nyelven íródott. A páciens verziója könnyen érthető, nem technikai nyelven készült. Mindkét verzió rákos információkkal rendelkezik, pontos és naprakész, és a legtöbb változat spanyolul is elérhető.</p> <p>A PDQ az NCI szolgáltatása. Az NCI az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) része. A NIH a szövetségi kormány biomedikai kutatásának központja. A PDQ-összefoglalók az orvosi szakirodalom független felülvizsgálatán alapulnak. Ezek nem az NCI vagy az NIH politikai nyilatkozatai.</p> <h3>Ennek az összefoglalónak a célja</h3> <p>Ez a PDQ rák információs összefoglalása a felnőtt lágyszöveti szarkóma kezelésével kapcsolatos aktuális információkkal rendelkezik. Célja, hogy tájékoztassa és segítse a betegeket, családokat és gondozóikat. Nem nyújt hivatalos iránymutatásokat és ajánlásokat az egészségügyi ellátásról szóló döntések meghozatala érdekében.</p> <h3>Felülvizsgálók és frissítések</h3> <p>A szerkesztői testületek írják le a PDQ rákinformációs összefoglalásait, és naprakészen tartják azokat. Ezek a bizottságok rákkezeléssel foglalkozó szakemberek és a rákkal kapcsolatos egyéb specialitásokból állnak. Az összefoglalókat rendszeresen felülvizsgálják, és új információkkal kerülnek módosításra. Az összes összefoglaló dátuma ("Utolsó módosítás dátuma") a legfrissebb változás dátuma.</p> <p>A betegtájékoztatóban szereplő információk az egészségügyi szakemberek által készített verzióból származnak, amelyet rendszeresen felülvizsgálnak és szükség szerint frissítenek a PDQ Adult Treatment Editorial Board.</p> <h3>Klinikai kísérleti információk</h3> <p>A klinikai vizsgálat olyan vizsgálat, amely egy tudományos kérdés megválaszolására szolgál, például arról, hogy az egyik kezelés jobb-e a másiknál. A kísérletek a múltbeli vizsgálatokon és a laboratóriumi tapasztalatokon alapulnak. Minden kísérlet megfelel bizonyos tudományos kérdéseknek annak érdekében, hogy új és jobb módszereket találjanak a rákos betegek segítésére. A kezelés során a klinikai vizsgálatok során információt gyűjtenek az új kezelés hatásairól és arról, hogy mennyire jól működik. Ha egy klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az új kezelés jobb, mint a jelenleg alkalmazott, akkor az új kezelés "normál" lesz. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.</p> <p>A klinikai vizsgálatok szerepelnek a PDQ-ban, és megtalálhatók az NCI honlapján. Számos rákos orvos is részt vesz a klinikai vizsgálatokban. További információkért hívja az 1-800-4-CANCER rák tájékoztató szolgálatot (1-800-422-6237).</p> <h3>Engedély az összefoglaló használatához</h3> <p>A PDQ bejegyzett védjegy. A PDQ-dokumentumok tartalmát szabadon szövegként lehet használni. Nem azonosítható NCI PDQ rák információs összefoglaló, hacsak az egész összefoglaló nem látható, és rendszeresen frissül. Azonban a felhasználó számára megengedett, hogy írjon egy mondatot, például: "Az NCI PDQ rákról szóló összefoglalója az emlőrák megelőzéséről a következőképpen állapítja meg a kockázatokat: [az összefoglaló kivonatát]."</p> <p>A PDQ összegzésének legjobb módja a következő:</p> <p>PDQ® Felnőtt Kezelés Szerkesztőség. PDQ felnőtt puha szövet szarkóma kezelés. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Frissítve. Elérhető a következő címen: https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/patient/adult-soft-tissue-treatment-pdq. Hozzáférés. [PMID: 26389216]</p> <p>Az összefoglalóban szereplő képeket a szerző (k), a művész és / vagy a kiadó engedélyével használják a PDQ-összefoglalókban való használatra. Ha PDQ-összefoglalóból szeretne képet használni, és nem használja az egész összefoglalót, akkor a tulajdonosnak engedélyt kell kapnia. A Nemzeti Rákkutató Intézet nem adhatja meg. Az összefoglalóban szereplő képek használatával kapcsolatos információk és a rákkal kapcsolatos számos egyéb kép megtalálható a Visuals Online-ban. A Visuals Online több mint 2000 tudományos kép gyűjteménye.</p> <h3>lemondás</h3> <p>Az összefoglalókban szereplő információk nem használhatók a biztosítási díjakra vonatkozó döntések meghozatalára. A biztosítási fedezetről bővebben a Cancer.gov webhelyen találhatók a kezelői rákkezelési oldalon.</p> <h3>Lépjen kapcsolatba velünk</h3> <p>További információért forduljon hozzánk, vagy segítséget kapjon a Cancer.gov weboldalán a Kapcsolatfelvétel a Súgó oldalon. Kérdések a Cancer.gov weboldalon keresztül is elérhetők.</p> <ul> <li><strong>Frissítve:</strong> 2017. május 15</li> </ul> <p><i>Az Országos Rákkutató Intézet honlapján található legtöbb szöveg szabadon felhasználható vagy újra használható. A Nemzeti Rákkutató Intézetet forrásnak kell tekinteni, és erre az oldalra hivatkozni kell, például "Felnőtt Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ®) -Patient Version eredetileg a National Cancer Institute kiadta."</i></p> <p>Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kormányon kívüli egyének által készített blogbejegyzések tulajdonosa lehet az író tulajdonosa, és a grafika tulajdonosa lehet az alkotója. Ilyen esetekben kapcsolatba kell lépni az íróval, művészekkel vagy kiadóval, hogy engedélyt szerezzen az újrafelhasználásra.</p> <p>Üdvözöljük a hozzászólásait ezen a bejegyzésen. Az összes megjegyzésnek meg kell felelnie a megjegyzéss politikának.</p> <p>Szeretné használni ezt a tartalmat webhelyén vagy más digitális platformon? A szindikációs szolgáltatás oldalunk megtudja, hogyan.</p> rich