Hogyan kezdődik a mellrák?
A DNS-ben bekövetkező változások vagy muta- tok a normális mellsejteket rákká válhatják. Bizonyos DNS-változások átadódnak a szülők (örököltek), és nagymértékben növeli a mellrák kockázatát. Az életmóddal kapcsolatos egyéb kockázati tényezők, mint például az, amit eszel és mennyit gyakorolnak, növelhetik az emlőrák kialakulásának esélyét, de még nem ismert pontosan, hogy ezek a kockázati tényezők egy része normális sejteket okoz a rák kialakulásában. Úgy tűnik, hogy a hormonok sok esetben emlőrákos megbetegedésben játszanak szerepet, ám az, hogy ez hogyan történik, nem teljesen érthető.
Örökölt versus megszerzett DNS-mutációk
A normális mellsejtek a DNS-ben bekövetkező változások (mutációk) miatt rákká válnak. A DNS a sejtjeink kémiai, ami génjeinket alkotja. A géneknek vannak utasításai arra vonatkozóan, hogyan működnek a sejtjeink. Egyes DNS-mutációk öröklődnek vagy átadódnak Önnek a szüleitekből. Ez azt jelenti, hogy a mutációk a sejtekben vannak, amikor született, és bizonyos mutációk nagymértékben növelik bizonyos rákok kockázatát. Sok rákot okoznak, amelyek néhány családban futnak, és gyakran okoznak rákot, amikor az emberek fiatalabbak.
De az emlőrákhoz kapcsolódó legtöbb DNS-módosítást megszerzik. Ez azt jelenti, hogy a változás az emlõsejtekben történik egy személy életében, nem pedig örökölt vagy született velük. A megszerzett DNS-változások idővel és csak a mellrákos sejtekben fordulnak elő.
A mutált DNS mutáns génekhez vezethet. Néhány gén szabályozza, amikor sejtjeink növekednek, új sejtekre oszlanak és meghalnak. Ezeknek a géneknek a változása miatt a sejtek elveszíthetik a normális kontrollt és a rákhoz kötődhetnek.
Protookogének
A proto-onkogének olyan gének, amelyek segítenek a sejtek normális növekedésében. Ha egy proto-onkogén mutációt (változást) vagy túl sok másolatot tartalmaz, akkor “rossz” gént válthat ki, vagy aktiválható, amikor nem áll fenn. Amikor ez megtörténik, a sejt növekedni fog az irányítás alatt, és több sejtet termel az irányítás alatt. Ez rákhoz vezethet. Ezt a rossz gént onkogént nevezik.
Gondolj egy cellára, mint egy autóra. Ahhoz, hogy az autó megfelelõen mûködjön, olyan módon kell ellenõrizni, hogy milyen gyorsan halad. A proto-onkogén általában úgy működik, mint egy gázpedál. Segít kontrollálni, hogyan és mikor növekszik és oszlik meg a sejt. Az onkogén olyan, mint egy olyan gázpedál, ami le van zárva, ami a sejtet az ellenőrzés mellőzésével okozza.
Tumor-szuppresszív gének
A tumorszuppresszor gének olyan normál gének, amelyek lelassítják a sejtosztódást (sejtnövekedést), javítják a DNS-hibákat, vagy mondják el a sejteket, hogy mikor haljanak meg (apoptózis vagy programozott sejtpusztulás). Amikor a tumorszuppresszor gének nem működnek megfelelően, a sejtek fokozódhatnak az irányításból, több sejtet hozhatnak létre, és nem halnak meg, amikor rájuk van, ami rákhoz vezethet.
A tumorszuppresszor gén olyan, mint a fékpedál egy autóban. Normális esetben a cellát túl gyorsan osztja el, ugyanúgy, ahogy a fék megakadályozza, hogy egy autó túl gyors legyen. Ha valami meghiúsul a génnel, például egy mutációval, akkor a “fékek” nem működnek, és a sejtosztódás megszűnik.
Örökített génváltozások
Bizonyos öröklött DNS-mutációk (változások) drámaian megnövelhetik bizonyos rák kialakulásának kockázatát, és számos családjához tartozó rákos megbetegedéshez kapcsolódnak. Például a BRCA gének (BRCA1 és BRCA2) tumorszuppresszor gének. Amikor az egyik gén megváltozik, már nem szünteti meg a kóros sejtnövekedést, és a rák kialakulása valószínűbb. Az egyik ilyen gén megváltozása a szülőktől a gyermekig terjedhet.
A nők már elkezdték részesedni az emlőrák genetikai alapjainak megértésében. A genetikai vizsgálat azonosítja azokat a nőket, akik a BRCA1 vagy BRCA2 tumorszuppresszor génekben (vagy kevésbé más génekben, például PALB2, ATM vagy CHEK2) örököltek mutációt. Ezek a nők akkor lépéseket tehetnek az emlőrák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, és terveket készítenek a mellek változásáról, hogy segítsenek megtalálni a rákot egy korábbi, jobban kezelhető szakaszban. Mivel ezek a mutációk a BRCA 1 és BRCA 2 génekben is társulnak más rákos megbetegedések (emlőn kívül) az ilyen mutációkkal rendelkező nők is megfontolhatják a korai szűrést és megelőző intézkedéseket más rákos megbetegedések esetében.
A tumorszuppresszor gének, például a BRCA gének mutációit “magas penetrációnak” tekintik, mivel gyakran rákhoz vezetnek. Bár sok magas penetráns mutációval rendelkező nők rákot fejlesztenek, a rák legtöbb esete (beleértve az emlőrákot) nem okoz ilyen típusú mutációt.
Gyakran előfordul, hogy az alacsony patogenitású mutációk vagy génváltozások a rák kialakulásában szerepet játszanak. Mindegyikük kismértékű hatást gyakorolhat a rákban előforduló bármelyik emberre, de a populációra gyakorolt általános hatás nagy lehet, mivel a mutációk gyakoriak, és az emberek gyakran egyszerre több mint egynél. Az érintett gének befolyásolhatják a hormonszinteket, az anyagcserét vagy más dolgokat, amelyek befolyásolják a mellrák kockázati tényezőit. Ezek a gének nagymértékben veszélyeztethetik az emlőrák kialakulásának kockázatát, ami a családban folyik.
Megszerzett génváltozások
A legtöbb emlõrákkal kapcsolatos DNS-mutáció az emlõsejtekben a nõi élet során következik be, és nem öröklõdik. Ezek az onkogének és / vagy tumorszuppresszor gének által szerzett mutációk más tényezők, például a sugárzás vagy a rák okozó vegyi anyagok következményei lehetnek. De eddig még nem ismert a leggyakrabban szerzett mutációk okai, amelyek mellrákhoz vezethetnek. A legtöbb emlődaganatnak számos megszerzett génmutációja van.
A megszerzett génváltozások megfigyelése segíthet az orvosoknak pontosabban megjósolni a mellrákos nők kilátásait (prognózisát). Például a tesztek azonosítják azokat a nőket, akiknek a mellrákos sejtek túl sok példányban vannak a HER2 onkogénen. Ezek a rákok egyre gyorsabban nőnek és terjednek. Vannak gyógyszerek, amelyek ezeket a ráksejtváltozásokat célozzák meg, és javítják a betegek kimenetelét.
Fiatalabb kor, gyorsabb emlőrák növekedés
Tanulmány: A mellrákok a fiatalabb nők körében nőnek
Ezt a tartalmat az elmúlt év során nem vizsgálták, és nem feltétlenül jelenti a WebMD legfrissebb információkat.
A legfrissebb információk megtalálása érdekében kérjük, adja meg érdeklődési körét a keresőmezőbe.
“> A WebMD archívumából
2008. május 9. – A mellrákok hajlamosak gyorsabban növekedni fiatalabb nők körében, közlik Norvég kutatók.
A mellrák daganatok növekedési ütemét több mint 395 000, 50-69 éves norvég nõvel becsülték meg, akiket 1995 és 2002 között emlõrákban szûröltek.
Átlagosan a mellrákos daganatok 1,7 évig tartottak, hogy átmérője kétszerese legyen 10 millimétertől 20 mm-ig.
A mellrák növekedési rátája széles körben változott. A leggyorsabban növekvő tumorok, amelyek a vizsgált daganatok 5% -át tették ki, körülbelül 10-20 mm-rel megduplázódtak körülbelül egy hónap alatt. A leglassabban növekvő tumorok, amelyek a tumorok további 5% -át adták, körülbelül hat évet vettek igénybe ahhoz, hogy elérjék ezt a méretet.
A kor jelentette, hogy “a fiatalabb nők körében gyorsabban növekszik” írja a kutatókat, akik Harald Weedon-Fekjaert, a norvég rákregisztert is bevonják.
Jelentésük, amelyet online jelentettek be Mellrák kutatás, nem mutatja meg, hogy miért fontosabb a fiatal nőknek gyorsabban növekedő emlőtumora, vagy milyen tulajdonságokkal rendelkezik az életkoron túl.
Weedon-Fekjaer, H. Mellrák kutatás, 2008. május 8 .; online kiadás.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: