Osteogén szarkóma

osteogén szarkóma

az óceáni garnitúrát

osteogén szarkóma

osteogén szarkóma

osteosarcoma

A magas fokú sarcoma, amely a hosszú csontok metafízisében keletkezik és rosszindulatú osteoidot termel.

Járványtan
Az osteosarcomák a gyermekgyógyászati ​​rosszindulatú daganatok 2-3% -át és az összes csontrák 20% -át teszik ki; gyakoriság 4-5 / 106 korcsoport, 5-50 (60% -a 25 év alatti), gyakoribb a férfiakban.

Klinikai eredmények
Fájdalom, szélsőséges duzzanat, patológiás törések.

Elhelyezkedés
Hosszú csontok metafízise (disztális combcsont, proximális sípcsont, proximális emelkedés); kevésbé gyakori a lapos csontokban, az arc, a kismedencei, a scapula, a gerinc, a rövid csontok.

Hajlamosító tényezők
Általában de novo keletkezik, de lehet a sugárzás, Paget csontbetegsége, kemoterápiához (alkilező szerekhez) kötődve, meglévő jóindulatú csontdaganatai (rostos dysplasia, osteochondromatosis, chondromatosis), idegen testek (például ortopédiai hardver).

leképezés
Változó szklerózis és osteolysis, Codman háromszöge.

vezetés
Pre-op kemoterápia; reszekál.

metasztázisok
Tüdő, nyirokcsomó, egyéb csontok.

Prognózis
Nagyon rossz; jobb, ha a tumor 95% -a nekrotikus.

Osteoszkaróma típusok
-Hagyományos
• osteosarcoma NOS (másképp nincs megadva)
• Chondroblast
• Fibroblasztikus (osteofibrosarcoma)
• Központi osteosarcoma (hagyományos központi osteosarcoma, medullary osteosarcoma)
• Intracortikális osteosarcoma
-Magas minőségű felületes
-Alacsony minőségű központi
-Parosteal (juxtacortical)
-Periosteal (kondroblasztikus)
-Másodlagos
-Kis cellák
-Telangiectatic
-Mikroszkopikus variánsok
• Kondroblasztikus osteosarcoma
• Fibroblasztikus osteosarcoma
• Giant sejt gazdag osteosarcoma
• Osteoblasztikus osteosarcoma (osteogen osteosarcoma)
• Kissejtes osteosarcoma
• Telangiectatikus osteosarcoma

Mi az osteosarcoma?

A rák akkor kezdődik, amikor a test sejtjei elkezdenek növekedni. A test szinte bármelyik részében lévő sejtek rákosodhatnak, és terjedhetnek a test más területeire. Ha többet szeretne tudni arról, hogy a rákok hogyan kezdenek elterjedni és terjedni, nézze meg, mi a rák?

Osteoszarkóma (más néven osteogén szarkóma) a rák leggyakoribb típusa, amely a csontokban kezdődik. Ezeknek a daganatoknak a ráksejtjei úgy néznek ki, mint a csontsejtek korai formái, amelyek általában új csontszöveteket hoznak létre, de az osteosarcoma csontszövetei nem olyan erősek, mint a normális csontoké.

A legtöbb osteosarcoma gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. A tizenévesek a leggyakrabban érintett korcsoport, de az osteosarcoma bármikor fejlődhet. (A gyermekkori rákos megbetegedések és a felnőtt rákos megbetegedések közötti különbségekről bővebben lásd a Rák gyermekekben című részt.)

Hol kezdődik az osteosarcoma?

Gyermekeknél és fiatal felnőtteknél az osteosarcoma általában olyan területeken kezdődik, ahol a csont gyorsan növekszik, például a láb vagy karcsontok vége felé:

• A legtöbb tumor a csontok a térd körül, akár a disztális combcsontban (a combcsont alsó része), akár a proximális sípcsont (a sípcsont felső része).
• A felső kar csontja a vállig (proximális humerus) a következő leggyakoribb oldal.

Mindazonáltal az osteosarcoma bármilyen csontban kialakulhat, beleértve a medence (csípő) csontjait, a vállat és az állkapcsot. Ez különösen igaz az idősebb felnőttekre.

Az osteosarcoma altípusai

A sejtek mikroszkóp alatt történő megjelenése alapján az osteosarcomas kiváló minőségű, közepes minőségű vagy alacsony minőségű lehet. A daganat minősége azt mondja az orvosoknak, hogy valószínűleg a rák növekszik és terjed a test más részeire.

Kiváló minőségű osteosarcomák

Ezek a leggyorsabban növekvő osteosarcoma típusok. Amikor mikroszkóppal néznek meg, nem úgy néznek ki, mint a normál csontok, és sok sejtje van az új sejtekbe való bejutás folyamatában. A legtöbb osteosarcomas, amelyek gyermekeknél és tizenéveseknél jelentkeznek, kiváló minőségűek. Sokféle magas fokú osteosarcoma (bár az első 3 a leggyakoribb).

• osteoblastos
• Chondroblastic
• fibroblaszt
• Kis cellák
• Telangiectatic
• Kiváló minőségű felület (juxtacortical high grade)

Egyéb magas fokú osteosarcomák közé tartozik:

• Pagetoid: olyan daganat, amely Paget betegségben szenvedő betegben fejlődik ki
• Extraszelet: olyan daganat, amely a test egy részében kezdődik, kivéve a csontot (de még mindig csontszövetet hoz létre)
• Poszt-sugárzás: olyan daganat, amely egy csontban kezdődik, amelyet korábban sugárzással kezeltek

Középosztályú osteosarcomák

Ezek a nem gyakori tumorok magas és alacsony fokú osteosarcomák között fordulnak elő. (Általában ugyanúgy kezelik őket, mint az alacsony fokú osteosarcomák.)

• Periosteál (juxtacortical intermediate grade)

Alacsony fokú osteosarcomas

Ezek a leglassabban növekvő osteosarcomák. A daganatok jobban hasonlítanak a normál csontra, és kevés osztósejt van, mikor mikroszkóppal látják.

• Parosteal (juxtacortical low grade)
• Intramedulláris vagy intraosseous jól differenciált (alacsony minőségű központi)

A daganat minősége szerepet játszik a stádium és az alkalmazott kezelés típusának meghatározásában. Bővebb felvételeket az osteosarcoma szakaszokban találhat.

Egyéb csontdaganatok

A csontokban több más típusú daganat is beindulhat.

Malignus (rákos) csontdaganatok

Az Ewing tumorok a gyermekek második leggyakoribb csontrákjai. Az Ewing családban a tumorok ismertetik.

A legtöbb egyéb típusú csontritkust általában felnőtteknél találják meg, és ritka gyermekeknél. Ezek tartalmazzák:

• Chondrosarcoma (a rák kialakulása a porcból)
• A csont malignus fibrous histiocytoma (MFH), más néven differenciálatlan pleomorphic sarcoma
• fibrosarcoma
• kordóma
• A csont malignus óriássejtsejtje

Ha többet szeretne tudni ezekről a rákokról, nézze meg a Csontrák témakört.

A szervezet egyéb szerveiben – különösen a felnőttek rákos megbetegedéseiben – kialakuló rákos megbetegedések a csontokra terjednek. Ezeket néha más néven metasztatikus csontrákok, de nem valódi csontrák. Például a csontokra terjedő prosztatarák még mindig prosztatarák, és úgy kezelik, mint a prosztatarák. További információ: Csontmetasztázis.

Jóindulatú (nem rákos) csontdaganatok

Nem minden csont-daganat a rák. A jóindulatú csontdaganatok nem terjednek a test más részeire. Ezek általában nem életveszélyesek, és gyakran műtéttel gyógyíthatók. A jóindulatú csontdaganatok sokféle típusa létezik, többek között:

• osztedma
• kondrd
• osteochondróma
• A csont eozinofil granuloma
• Nem-ossifikáló fibroma
• Enchondroma
• A jóindulatú óriássejt-daganatos csont
• lymphangioma