Ha emlődaganatot diagnosztizálnak, orvosa további laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet el a prognózis elősegítése érdekében. A két leggyakoribb laborvizsgálat a hormon receptor teszt és a HER2 / neu teszt. E vizsgálatok eredményei betekintést nyújtanak a rák kezelésének lehetőségeihez.
“Egy nő vagyok a több százezer nő között, akik megtanulják, hogy bátrak legyenek, és hogy legyőzzék, és a rák előtt éljenek.
Jan-et diagnosztizáltak a 4. stádiumú emlőrákkal 2009 júniusában, miután rutin csontvizsgálatot végeztek egy nem kapcsolódó sérüléshez. Feleség és anya, Jan kezdte a diagnózisát teljes sokknak. Nézd Jan inspiráló történetét, és még többet megtudni arról, hogyan sikerült legyőznie az emlőrákot.
“Egy nő vagyok a több százezer nő között, akik megtanulják, hogy bátrak legyenek, és hogy legyőzzék, és a rák előtt éljenek.
Jan-et diagnosztizáltak a 4. stádiumú emlőrákkal 2009 júniusában, miután rutin csontvizsgálatot végeztek egy nem kapcsolódó sérüléshez. Feleség és anya, Jan kezdte a diagnózisát teljes sokknak. Nézd Jan inspiráló történetét, és még többet megtudni arról, hogyan sikerült legyőznie az emlőrákot.
A tumorsejtek hormonreceptorok tesztelése
A hormonreceptor egy speciális fehérje, amely a sejtfelszínen vagy annak egy részén található. A receptor kötődik az ösztrogénhez és a progeszteronhoz tartozó női hormonokhoz, amelyek a vérben áramlanak. A kötődés után a hormon jelzi a sejtet, hogy elkezd növekedni és szorozni.
Sok mellrákos daganat hormonreceptort tartalmaz, gyakran nagy számban. Ha hormonreceptorok vannak jelen, az ösztrogén és / vagy a progeszteron képes a rák növekedését elősegíteni. Az ilyen hormonfüggő rákok gyakran jól reagálnak a hormonterápiára, amely eltér a hormonpótló terápiától (HRT). Ha sem ösztrogén receptorok (ER), sem progeszteron receptorok (PR) nincsenek jelen, a rákról azt mondják, hogy “hormon-receptor-negatív”, és a hormonterápia valószínűleg hatástalan. Annak tudatában, hogy a rákos sejtek hormonreceptorok, értékes lehet az orvosi csapatnak és a kezelési tervnek.
Kinek van hormonreceptor-tesztje?
A hormonreceptor-tesztelés általában olyan betegek esetében ajánlott, akiknél invazív emlőrák diagnosztizál. Ha orvosa elrendeli ezt a vizsgálatot, kérheti, hogy a mellszövetminta elhárítása előtt szüntesse be az előírt hormonok szedését. Általában a minta egy biopsziából származik, de a teszt elvégezhető a mastectomiában eltávolított szöveten is.
Hogyan működik a teszt?
A vizsgálati laboratórium tipikusan speciális festési eljárást alkalmaz a mellszövetmintán, hogy megnézze, vannak-e hormonreceptorok. Az eljárás technikai megnevezése egy “immunhisztokémiai festésvizsgálat” vagy “ImmunoHistoChemistry (IHC)”. A megállapításokat az orvosnak adott patológiai jelentés tartalmazza. Ha a rák “ösztrogénreceptor-pozitívnak” (ER +) minősül, sejtjeinek receptora van az ösztrogén hormonnak. Ez azt jelenti, hogy a rákos sejtek valószínűleg az ösztrogénből származó jeleket kapnak a növekedés elősegítése érdekében. Mintegy három emlőrák közül kettő tartalmaz hormonreceptort.
Ha a rák a progeszteron-receptor-pozitív (PR +), sejtjei a progeszteron receptorai. Ez a hormon elősegítheti a rák növekedését.
Mit jelent a hormonvizsgálat eredménye?
Az ösztrogénreceptorokra és a progeszteronreceptorokra pozitívnak bizonyuló emlőrákos betegek általában jobb átlagot mutatnak a túléléshez és a teljes gyógyuláshoz képest, mint azok, akiknek nincs receptora. Továbbá, minél több receptor és annál intenzívebb a reakció, annál jobban reagálnak a hormonkezelésre. Az egyik típusú receptorral rendelkező betegek, de a másik nem részesülhetnek előnyben a kezelés ilyen formájából, de valószínűleg nem ugyanolyan mértékben. Amint korábban említettük, ha a rák mind ER-, mind PR-negatív, valószínűleg nem fog reagálni a hormonterápiára. A hormonterápiára jellemző válaszarányok a következők:
- ER és PR pozitív: 75-80%
- ER pozitív és PR negatív: 40-50%
- ER negatív és PR pozitív: 25-30%
- ER negatív és PR negatív: 10% vagy kevesebb
HER2 / neu teszt
A hormonreceptor-teszthez hasonlóan a HER2 / neu teszt egy bizonyos fajta fehérjét keres, amelyet bizonyos típusú ráksejtek és a gén termelnek. Ennek a génnek a formális neve az emberi epidermális növekedési faktor 2 receptor, és HER2 fehérjéket termel. Ezek a fehérjék a mellsejtekben lévő receptorok.
Bizonyos értelemben a gének tartalmazzák a fehérje számának és kombinációjának képletét, a sejtnek egészségesnek és megfelelő működésnek kell maradnia. Bizonyos gének és az általuk létrehozott fehérjék meghatározhatják, hogy az emlőrák hogyan fejlődik, valamint hogyan reagál a különböző típusú kezelésekre.
Mi a HER2 receptor és hogyan kapcsolódik az emlőrákhoz?
Egészséges HER2-receptorok azok a fehérjék, amelyek segítenek kezelni, hogyan növekszik, oszlik meg és javítja a mellsejtjeit. Azonban a mellrákos betegek körülbelül egynegyedében a HER2 gén nem működik megfelelően. A “HER2 génamplifikációnak” nevezett eljárásban túl sok példányt eredményez. Ezután ezek az extra gének arra utasítják a sejteket, hogy túl sok HER2-receptort termeljenek, amit “HER2-protein túlzott expressziójának” neveznek. A végeredmény az, hogy a mellsejtek növekedni és megosztani ellenőrizhetetlen módon.
A HER2 / neu teszt meg tudja állapítani, hogy a minta normális-e, vagy túl sok a HER2 / neu fehérje vagy túl sok példánya a génjének. Ha invazív emlőrákos megbetegedéssel vagy ismétlődő emlőrákmal diagnosztizáltunk, orvosa javasolhatja ezt a vizsgálatot. Segít az orvosi csapatnak meghatározni a prognózisát, a daganat jellemzőit, beleértve azt is, hogy milyen agresszív a daganat, és a legjobb kezelési lehetőségek.
Ezt a vizsgálatot gyakran a hormonreceptorkísérlethez rendelik. Jellemzően a biopsziából vagy a masztoctomiában eltávolított tumorból származó mellrákos szövetmintát alkalmazzuk.
Tripla negatív mellrák
Mi a tripla negatív mellrák?
A hármas negatív emlőrák diagnózisa azt jelenti, hogy a rákos daganatban nem szerepelnek a leggyakrabban előforduló, a legtöbb emlőtumor növekedését előidéző receptortípusok – az ösztrogén, a progeszteron és a HER-2 / neu gén -. Ez azt jelenti, hogy a mellrákos sejtek negatívnak bizonyultak a hormon epidermális növekedési faktor receptor 2 (HER-2), az ösztrogén receptorok (ER) és a progeszteron receptorok (PR) esetében. Mivel a tumorsejtek hiányoznak a szükséges receptorok, a szokásos kezelések, például a hormonterápia és az ösztrogént, progeszteront és HER-2-t célzó gyógyszerek hatástalanok. A hármas negatív emlőrák kezelésére alkalmazott kemoterápia még mindig hatékony választás. Tény, hogy a hármas negatív emlőrák a korábbi stádiumban még jobban reagál a kemoterápiára, mint a rák egyéb formái.
Ki veszélyezteti a hármas negatív mellrákot?
Háromszoros negatív emlőrák a diagnosztizált emlődaganatok 10-20% -ánál fordul elő, és nagyobb valószínűséggel érinti a fiatalokat, afroamerikaiakat, spanyolokat és / vagy a BRCA1 génmutációt.
MI A PROGNÓZIS A TRIPLE NEGATÍV GYÖKRENDSZERRE?
A tripla negatív emlőrák agresszívabb és nehezen kezelhető. Ráadásul a rák nagyobb valószínűséggel terjed, és megismétlődik. Az emlőrák stádiuma és a tumor fokozat befolyásolja a prognózist.
2010 márciusában a Penny-et diagnosztizálták a Stage 2B Triple-negatív mellrákkal. A forgalmas szalon tulajdonos, Penny rájött, hogy a diagnózisa és kezelése teljesen megváltoztatja életmódját. Az emlőrákon keresztül azonban megtudta, hogy a családja és a támogatása a leginkább őt jelentette.
Nézd meg Penny történetét, és megtudd, hogyan változott az emlőrák ritka formája az életében, és segített neki felismerni, hogy a dolgok végül is jól működnek.
2010 márciusában a Penny-et diagnosztizálták a Stage 2B Triple-negatív mellrákkal. A forgalmas szalon tulajdonos, Penny rájött, hogy a diagnózisa és kezelése teljesen megváltoztatja életmódját. Az emlőrákon keresztül azonban megtudta, hogy a családja és a támogatása a leginkább őt jelentette.
Nézd meg Penny történetét, és megtudd, hogyan változott az emlőrák ritka formája az életében, és segített neki felismerni, hogy a dolgok végül is jól működnek.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: